《推拿抉微》

近代 塗蔚生

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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痞症門推法

陳紫山曰∶夫痞與否同不通一也。小兒乳哺不節,久停於脾,不能克化,結成痞。痞癖突於脅下,或左或右,俗雲龜勞。其疾皆因積滯蘊作,致有寒熱,肚腹疼痛,晝涼夜熱。氣實者先攻其痞,後投補益。氣虛者,先與調固脾胃,神色稍正,飲食多進,後宜攻之。若面黃脣白,發焦肌瘦,乃爲虛極,不可輕下,乃徐徐調理爲上。治法∶推三關脾土大腸肺經四橫紋板門,嚮導,清腎水,運五經紋,運八卦小天心,黃蜂出洞,赤鳳搖頭,久揉脾土。塗蔚生曰∶痞與塊異。痞是中焦循行油膜之氣滯也。中焦循行油膜之氣滯,則營運上下之氣皆滯,而循行油膜之血,亦因之而滯矣。故外感風寒久不解,其風寒邪氣,每易循外油膜,以入內油膜,發生痞積等症。塊是先有行之血滯,而後累及於氣滯者也。古人有瘕之名,謂爲常聚不散,血多氣少,氣不勝血,故不散,或純是血質,或血中裹水。瘕爲或聚或散,氣爲血滯,則聚而成形,血隨氣散,則沒而不見。實則亦即痞塊之換相也,不可因其名稱岐異。而人每覺痞塊與瘕相懸殊耳。若夫食積,則是純粹由於飲食積滯,而累及於原有之氣血周流者也。故治痞之法,宜疏氣以行血,治塊之法,宜攻血以行氣。治積之法,則宜消食以行滯,至其現時行狀若何,則又宜隨體質之強弱,而納補益寒熱之味,於公導消散之中者也。