積氣生於脾臟傍。大腸疼痛陣難當。漸知稍瀉三焦火。莫謾多方立紀綱。脈結而云積氣者。何也。凡人之身。左屬肝主血。右屬肺主氣。結脈象兌。兌居西方。爲人生之右。當知有積氣生於脾臟之傍。肚腹之右也。然積氣而生於脾臟之傍者。何也。營衛生會篇曰。谷氣入胃。以傳於肺。五臟六腑。皆受其氣。又營氣篇曰。谷入於胃。乃傳於肺。流溢於中。佈散於外。專精者。行於經隧。常營無已。終而復始。是謂天地之紀。故氣從手太陰出。注手陽明雲。今脈而見結。如人步履維艱。而復見一蹶。是脾胃之氣。不能轉輸於肺。而肺又不能傳送於大腸。是以留滯於脾臟之傍。而爲積氣故也。然脈結而云大腸疼痛者。何也。辛不病而庚病也。辛不病而庚病者。何也。辛於丙合爲水。寒氣主之。庚於乙合爲金。燥氣主之。辛金者。陰金也。肺金是也。庚金者。陽金也。大腸是也。以陽金之燥氣。留滯於大腸。故陣陣而作疼痛也。然大腸痛而瀉三焦火者何也。以燥氣近於火。金其畏火者也。陰金受制於髒。陽金受制於腑。從其類也。夫大腸者。府也。故受制於三焦。治之者宜瀉三焦之火。不使助其燥金之氣。則痛自減。而疾自瘳矣。但結脈終屬於陰脈之極。不得峻用苦寒。亦不得急於攻伐。只宜稍瀉三焦之火可也。誠恐後人以腹痛之故。誤投辛熱。則津液枯而燥愈甚。求其愈也難矣。故叮嚀告戒之曰。莫謾多方立紀綱也。按李東垣蘭室祕藏七聖丸。治大腸疼痛。不可忍。全引用此訣。附七聖丸方。羌活一兩。郁李仁湯浸去皮。另研。一兩五錢。大黃八錢。煨檳榔。桂去皮。木香川芎。以上各五錢。上除郁李仁另研入內。共爲細末。煉蜜爲丸。如梧桐子大。每服三五十丸。白湯下。食前取大便微利。一服而愈。切禁不得多利大便。其痛滋甚。又按劉守真痔疾論曰。手陽明大腸。名曰害蜚。六元正紀論陽明又曰。司殺府大腸。謂害蜚謂金。能害五蟲。又曰。司殺府謂金主殺。既有此二名。何以自生蟲。蓋謂三焦相火盛而能制陽明金。故木來相侮。內經曰。侮謂勝己也。木主生五蟲。叔和雲。風主生於脾臟傍。大腸疼痛陣難當。漸覺稍瀉三焦熱。莫謾多方立紀綱。此言飲酒多食熱物。脾生火熱。而助三焦氣盛。火能生土也。當瀉三焦火。熱退。使金得氣而反制木。木受制則五蟲不生。病自愈矣。