《陰證略例》

元 王好古

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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韓祗和溫中例

傷寒病之說,始自黃帝已開其端,主仲景方陳其條目,後世膚淺之學莫知其數。立言者只雲∶病在表可發汗,病在裏可下之,或雲∶不可汗,或雲∶不可下,即未嘗有溫中之說。仲景《傷寒例》雲∶尺寸俱沉細,太陰受病也;尺寸俱沉,少陰受病也;尺寸俱微緩,厥陰受病也。又辨太陰證雲∶太陰病,脈浮,可發汗,宜桂枝湯。又手足溫,自利不渴,宜四逆湯。又腹滿時痛,桂枝加芍藥湯。辨少陰證雲∶少陰證,始得之,發熱脈沉,麻黃細辛附子湯。又少陰病二三日,麻黃附子甘草湯。又少陰病,身體疼痛手足寒,骨節痛,脈沉,附子湯。又厥陰病吐利手足逆冷煩躁欲死,吳茱萸湯。又少陰病,脈沉,急溫之,宜四逆湯。今舉仲景論中數條,最是治三陰病之良法。今世之用,尚有未盡證者。愚嘗校自至和初歲,迄於今三十餘年,不以歲之太過不及爲則,每至夏至以前,有病傷寒人十中七八,兩手脈俱沉細數,多是胸膈滿悶,或嘔逆,或氣塞,或腹鳴,或腹痛,與仲景三陰病說,脈理同而證不同,因茲不敢妄投仲景三陰藥。才見脈沉及胸膈滿,便投下藥下之,往往不救。嘗斟酌仲景理中丸與服之,其病勢輕者,即胸中便快,其病勢重者,半日許滿悶依然。或有病患脈沉細遲,投仲景四逆湯溫之,多藥力太熱,後必發煩躁。因較量此形證,今別立方以治之,得多對證之藥,不可不傳焉。上此一條,非四逆熱而不當也,仲景當漢之末,韓氏當宋之隆,時世異也。病患但兩手脈沉細數,或有力,或無力,或關脈短及力小,胸膈塞悶,氣短不能相接者,便可隨脈證投溫中藥以治之。此一法甚活。病患兩手脈沉遲,或緩或緊,皆是胃中寒也。若寸脈短及力小於關尺者,此陰盛陽虛也。或胸膈塞悶,腹中脹滿,身體拘急者,手足逆冷,急宜溫之。若立春以後至清明以前,宜溫中湯主之;清明以後至芒種以前,宜橘皮湯主之;芒種以後至立秋以前,宜七物理中丸主之。此皆隨時也。