《望診遵經》

清 汪宏

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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診舌津液條目

既集舌苔之條目。當集津液之條目。夫腎主津液。內溉臟腑。經系舌本。外應病症。故察津液之多少。可知腎氣盛衰。察津之滑澀。可知病氣寒熱。由是而言。有因外寒而滑者。有因內寒而滑者。有因虛熱而澀者。有因實熱而澀者。諸書謂舌上白苔而膩滑。咳逆短氣者。痰飲也。咳而口中有津液。舌上苔滑者。肺寒也。脈陰陽俱緊。口中氣出。脣口乾燥。蜷臥足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。到七八日來。其人微發熱。手足溫者。此爲欲解。到八日以上。反大發熱者。此爲難治。設使惡寒者。必欲嘔也。腹內痛者。必欲利也。舌上無苔而冷滑。脈微惡寒。身蜷而臥者。少陰中寒也。髒結舌上白苔滑者。難治也。兩臂不舉。舌本燥。善太息胸中痛。不得轉側。食則吐而汗出者。肝中寒也。舌無苔而乾燥者。腎臟不足。津液虛竭也。舌苔中心黑濃而幹者。謂之焙舌。邪傳少陰。熱甚津枯也。惡寒發熱。而津液如常者。邪在太陽之表也。白苔幹濃。無汗惡寒。身疼痛者。表未解也。熱病五六日。口燥舌幹而渴者。少陰病也。舌幹咽腫上氣嗌幹及痛。煩心心痛者。病在足少陰也。嗌幹口渴。苔不滑而澀者。邪傳厥陰也。津液乾燥。舌上苔者。表邪傳裏也。舌焦脣槁臘幹嗌燥者。腠理閉。汗不出也。傷寒吐下後。七八日不解。時時惡風。大渴。舌上乾燥而煩。欲飲水數升者。熱結在裏。表裏俱熱也。渴欲飲水。口乾舌燥者。熱在裏而耗其津液也。黑刺破裂而乾燥者。熱甚而津涸也。舌灰黑中有幹刺。咽乾口燥者。熱結少陰也。滿舌黑苔而生大刺。乾燥底紅者。實則可下之證也。傷寒十一日。舌幹已而嚏者。少陰病衰也。下痢舌黃燥而不渴。胸中實。下不止者。死證也。腹滿口乾舌燥者。腸間有水氣也。舌中黑無苔而燥者。津液受傷。虛火用事也。此集諸書之言津液者。愚謂舌色淡紅。苔薄而滑者。內寒也。舌色深赤。苔濃而滑者。外寒也。苔薄而澀。舌淡紅者。虛熱也。苔濃而澀。舌深赤者。實熱也。然正虛者。邪氣有有無之辨。邪實者。正氣盛衰之分。宜合之五法。參之四時。庶不至虛虛實實。損不足而益有餘矣。第察舌之時。病患宜診而後食。則苔之濃薄易分。診而後飲。則苔之滑澀易辨。至於幹黑之舌。又當以蜜拭苔垢然後視其形色。紅赤者可治。青黑者不可治。亦望舌之所宜知也。若夫部位之分。或因形色。或因苔垢。或因津液。可以類推。故不復集。