氟卡尼

循環系統藥物 抗心律失常藥物 Ⅰ類抗心律失常藥 藥物

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fú kǎ ní

2 英文參考

flecainide[朗道漢英字典]

3 氟卡尼介紹

3.1 藥品名稱

氟卡尼

3.2 英文名稱

Flecainide ,Tambocor,Flecaine

3.3 別名

氟卡胺氟卡律哌氟酰胺氟醚卡因胺;Tambocor

3.4 分類

循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > Ⅰ類抗心律失常藥

3.5 劑型

1.片劑:每片0.1g,0.2g。

2.針劑:每支0.05g,0.1g,0.15g。

3.6 氟卡尼的藥理作用

爲Ⅰc類抗心律失常藥物,對房室結雙徑路患者可選擇性延長逆向快捷的有效不應期,起到終止房室結內折返性心動過速。可使心室內傳導減慢,QRS及H-V延長、Q-T輕度延長。可減慢房室附加傳導束傳導。可終止預激綜合徵引起的心動過速。

3.7 氟卡尼藥代動力學

口服吸收完全,吸收率爲90%,2~4h血藥濃度達峯值,生物利用度爲95%,半衰期爲12~20h。氟卡尼在肝內代謝,其代謝產物有活性。

3.8 氟卡尼適應

室性心律失常,包括室性期前收縮及室性心動過速;室上性期前收縮、室上性心動過速、心房撲動、心房顫動預激綜合徵合併室上性心動過速。

3.9 氟卡尼禁忌

房室傳導阻滯心源性休克者禁用。

3.10 注意事項

1.充血心衰病竇綜合綜合徵患者慎用。

2.氟卡尼不宜與奎尼丁丙吡胺合用。

3.11 氟卡尼不良反應

竇性心動過緩,房室、束支及室內傳導阻滯,致心律失常,加重心衰;2.神經系統頭暈頭痛視力模糊等。

3.12 氟卡尼的用法用量

1.每次50~100mg,每天2次,根據病情可逐漸增量,最大劑量不超過每天600mg。

2.靜脈注射:1~2mg/kg,稀釋後5min注入,15min後重復0.5~1mg/kg。

3.13 藥物相互作用

1.西咪替丁能使其血藥濃度升高。

2.與洋地黃合用時亦增加其血藥濃度。

3.與胺碘酮合用時亦增加氟卡尼血藥濃度。

3.14 專家點評

恩卡尼

4 氟卡胺中毒

氟卡胺氟卡尼)具有高效、廣譜抗心律失常作用,有中度的負性頻率作用和負性肌力作用

口服吸收迅速、安全,成人開始時每次100~200mg,2/d,1周後每次100~150mg,2/d。靜脈注射,300~400mg/d,每次1mg/kg,緩慢注射(>5min),必要時15~20min後再注射0.5mg/kg。

人中毒血藥濃度> lμg/ml。[1]

4.1 臨牀表現

[1]

1.不良反應表現如噁心嘔吐呼吸困難心悸或心動過緩、視力模糊、乏力

2.中毒表現:心動過緩、竇性停搏房室傳導阻滯、嚴重心律失常感覺異常、震顫、共濟失調嗜睡血壓下降,心力衰竭

3.長期用藥可致肺纖維化、肺炎

4.2 治療

氟卡胺中毒的治療要點爲[1]

1.立即停藥,誤服者應進行洗胃、導瀉,靜脈輸液,加速藥物從體內排出。

2.嚴重心律失常給予相應的抗心律失常藥物。

3.出現低血壓休克心衰時,採取抗休克,糾正心衰措施。

4.其他對症治療

5 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:138.
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