1 概述
複發性壞死性黏膜周圍炎（mucosa necrotica recurrens periadenitis）是複發性口瘡的最重型，以複發性、疼痛性潰瘍爲主，愈後留有明顯瘢痕爲特點。複發性壞死性黏膜周圍炎多見於兒童、年輕人。病因和發病機制同複發性口瘡，爲其中嚴重而頑固的1型。
複發性壞死性黏膜周圍炎初發爲粟粒大小，界限清楚，表面光滑具有疼痛的紅色小結節。數天後結節增大、變硬、潰爛，形成乾性壞死，壞死脫落後呈現火山口樣潰瘍，愈後形成瘢痕。潰瘍數目一般爲1個亦有2～3個者。
西藥療法採用注射人血丙種球蛋白，可減少復發。亦可給抗生素，碘胺類及皮質類固醇藥物，以控制病情蔓延，縮短病程。局部外用類固醇軟膏，0.5%金黴素甘甘油等。激光或X線照射治療。長期不愈的潰瘍或疑有癌變時，可手術切除，切除後應送病檢。
7 流行病學
複發性壞死性黏膜周圍炎多見於兒童、年輕人。
8 病因
複發性壞死性黏膜周圍炎的病因同複發性口瘡，爲其中嚴重而頑固的1型。
9 發病機制
複發性壞死性黏膜周圍炎的發病機制同複發性口瘡，爲其中嚴重而頑固的1型。
10 複發性壞死性黏膜周圍炎的臨牀表現
複發性壞死性黏膜周圍炎多見於兒童、年輕人，有口腔潰瘍復發史的患者。初發爲粟粒大小，界限清楚，表面光滑具有疼痛的紅色小結節。數天後結節增大變硬，潰爛，形成乾性壞死，壞死脫落後呈現火山口樣潰瘍，愈後形成瘢痕。潰瘍數目一般爲1個亦有2～3個者。一般經1～2周即可治癒，但易復發。
11 其他輔助檢查
組織病理：複發性壞死性黏膜周圍炎似複發性口瘡，爲非特異性潰瘍，炎症反應明顯，早期真皮內圍繞小唾液腺小葉及導管有多數淋巴細胞浸潤，以多形核細胞爲主，有少數嗜酸性粒細胞及漿細胞，血管未見改變。
12 診斷
根據臨牀表現，皮損特點，組織病理特徵性即可診斷複發性壞死性黏膜周圍炎。
13 複發性壞死性黏膜周圍炎的治療
西藥療法：注射人血丙種球蛋白，可減少復發。亦可給抗生素，碘胺類及皮質類固醇藥物，以控制病情蔓延，縮短病程。局部外用類固醇軟膏，0.5%金黴素甘甘油等。
激光或X線照射治療複發性壞死性黏膜周圍炎。長期不愈的潰瘍或疑有癌變時，可手術切除，切除後應送病檢。