2 藥品介紹
2.1 成分
黛安神爲糖衣片劑。每片黛安神含相當於0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸三氟噻噸和相當於10 mg四甲蒽鹽酸的美利曲辛。
2.2 化學名
氟哌噻噸(flupentixol)屬硫雜蒽類，化學名爲：2-［4-［3-(2-三氟甲基硫叱噸-9-基亞基)丙基］哌嗪-1-基］乙醇。美利曲辛(melitracen)屬新型三環類(雜環類)抗抑鬱劑，化學名爲：3-［10，10-二甲基-9(10H)-蒽亞基］-N，N-二甲基-1-丙胺。
2.3 藥理作用
黛安神的療效是兩種成分綜合作用的結果。主要表現在黛安神可提高突觸間隙多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺等多種不同神經遞質的含量，調整中樞神經的功能。其次黛安神對去甲腎上腺素再攝取的抑制作用比美利曲辛明顯加強。另一方面，美利曲辛可以對抗大劑量時的氟哌噻噸可能產生的錐體外系反應。氟哌噻噸與美利曲辛相互拮抗的結果使黛安神的抗膽鹼能作用較美利曲辛弱。黛安神對上述中樞神經的遞質影響，臨牀上也相應表現爲兩種成分在治療作用方面的協同效應和副作用的拮抗效應。此外，體內及體外試驗表明黛安神對組胺受體有一定的拮抗作用，並且還具有鎮靜、抗驚厥作用。
2.4 適應證
①神經症及神經官能症：神經衰弱或慢性疲勞綜合徵、抑鬱或焦慮性神經症、心臟神經官能症、胃腸神經官能症等。②植物神經官能紊亂。③多種焦慮抑鬱狀態，包括反應期、更年期、經前期、嗜酒及藥癮者的抑鬱焦慮狀態。④神經性頭痛、偏頭痛、緊張性疼痛(肌源性頭痛)、幻肢痛、某些類型的頑固性疼痛及慢性痛症。
2.5 用法與用量
成人2片/d，早晨一次頓服或早晨及中午各服1片。嚴重者3片/d，早晨2片，中午1片。老年患者及維持劑量爲1片/d，早晨口服。
2.6 不良反應
在推薦的治療劑量範圍內，本品的不良反應少而輕微、短暫，繼續治療1～2周後即可消失。不良反應有輕微口乾，夜間服用可能影響睡眠。較大劑量治療時，極少數患者可出現不安或輕微震顫。
2.7 禁忌證
①嚴重的心臟疾病如心肌梗死恢復早期，束支傳導阻滯。②未經治療的窄角性青光眼。③ 高度興奮的患者。④急性酒精、巴比妥類藥物及鴉片中毒。⑤妊娠期及哺乳期婦女。
2.8 注意事項
① 爲避免影響睡眠，每天最後一次服藥不應晚於下午4點。②如患者已服用鎮靜藥物，則鎮靜藥物可逐步減量停用。在與鎮靜劑同時使用的過程中，應中午以前服鎮靜藥。
2.9 規格
片劑，10.5 mg×20片/盒。