3 藥品介紹
3.1 別名
3.2 外文名
Corticotropin,ACTH
3.3 適應症
1.興奮腎上腺皮質功能:長期應用皮質激素在停藥前或腎上腺皮質功能亢進行腎上腺部分切除術後,可短期(3~7日)應用促皮質素,以興奮腎上腺皮質的功能。 2.促皮質素試驗:原發性腎上腺皮質功能減退者,對本品無反應。繼發性腎上腺皮質功能減退者,在滴注促皮質素3~5日後,類固醇的排出量逐漸增加,呈延遲反應。此試驗還有助於區分腎上腺皮質功能亢進者的病理性質。如爲雙側皮質增生,反應常高於正常;如爲皮質腺瘤,反應正常或稍高;如爲皮質腺癌,則無明顯反應。
3.4 用量用法
1.肌注:每次12.5~25單位,1日2次。長效促皮質素僅供肌注,1次20~60單位,1日1次。 2.靜滴:以12.5~25單位溶於5%~10%葡萄糖液500ml內於6~8小時內滴完,1日1次。促皮質素試驗,將25單位溶於5%葡萄糖液中靜滴,維持8小時,連續2日,留24小時尿檢查17酮類固醇及17羥皮質類固醇。
3.5 注意事項
1.靜滴時,不宜與中性、偏鹼性的針劑如氯化鈉、穀氨酸鈉、氨茶鹼等配伍,以免產生混濁。 2.大量應用時可出現不良反應,如高血壓、月經障礙、頭痛、糖尿、精神異常等。結核病、高血壓、糖尿病、血管硬化症、胃潰瘍等病人及孕婦,一般不宜應用。 3.可引起過敏反應,甚至過敏性休克,尤其靜注時更易發生。 4.本品易被胃蛋白酶破壞,故不能口服。 5.本品還能引起電解質紊亂和婦女發生痤瘡、多毛症和閉經。 6.過敏病人可出現急性變態反應。