中醫 2013年07月22日修訂版

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概念

(1)中醫指起源與形成於中國的具有整體觀念、辨證論治等特點的醫學;

(2)中醫指本學科專業職業隊伍。

很多人都認爲,“中醫”是“中國醫學”或者是“中國大夫”的意思,其實,“中醫”的“中”在古代是“尚中”和“中和”的意思。[參考資料] 薛鋼. "『中醫』的『中』不是『中國』的『中』". 民族醫藥報

老子說:“致虛,恆也;守中,篤也。”這裏的“中”就是指心境。《管子•內業》“定心在中”以及“正心在中”等,這裏的“中”都是形容心境達到了定、正、靜的狀態。

而“中醫”的“中”正是源於這些思想。古代的醫學理論認爲,人體的陰陽保持中和纔會取得平衡,不會生病。若陰陽失衡,則疾病必來。中醫大夫有“持中守一而醫百病”的說法,身體若無陽燥,又不陰虛,一直保持中和之氣,就會百病全無。

《漢書•藝文志》:“有病不治,常得中醫。”這說明“中醫”一詞在2000多年前的西漢就已經出現了。明朝末年,“中藥”一詞出現。在西醫傳人中國以前,中國所有的醫學典籍中都沒有“中藥”一說,人們把“中藥”稱爲“本草”,或者稱爲“藥”。這一點,我們從《神農本草經》以及《本草綱目》等醫學書籍中都能看得出來。

20世紀20年代,人們纔將“本草”稱爲“中藥”,以明顯區別於“西藥”。所以“中藥”一詞與西醫的傳人有很大的關係,而“中醫”一詞是中國固有的,與西醫的傳人沒有一絲一毫的關係。

中醫的由來

據記載,中醫的創始人是軒轅黃帝。他命雷公、岐伯二人,對自然界的飛禽走獸、草木花卉等,都詳細地加以觀察和記錄,進行研究和試驗,直到最後確認什麼東西能治什麼病爲止,再把它正式整理出來,經過長時間的積累,中華民族第一部醫藥著作--《祝由科》誕生了。後世人爲了不忘黃帝的功德,綜合了黃帝時期的名醫的醫術,定名爲《黃帝內經》。

中醫的發展

中醫主要發源於黃河流域,很早就建立了學術體系。在夏商周時期,就已出現藥酒及湯液等治療方法,到了周代,更是已經開始使用望、聞、問、切等診病方法和藥物、鍼灸甚至手術等治療方法。

《後漢書·華佗傳》記載,華佗曾多次給患者進行外科手術,並且發明了一種叫做"麻沸散"的麻醉用藥。

秦漢時期,形成了現存最早的中醫理論典籍《黃帝內經》,最早的藥學專著《神農本草經》。

東漢時期,著名醫家張仲景著成了《傷寒雜病論》。

晉代,名醫王叔和所著的《脈經》歸納了24種脈象。

隋唐時期,唐政府組織蘇敬等二十餘人集體編修本草,名爲《唐·新修本草》(又名《唐本草》)。這是中國古代由政府頒行的第一部藥典,也是世界上最早的國家藥典。它比歐洲

紐倫堡政府公元1542年頒行的《紐倫堡藥典》早883年。

唐代,醫家孫思邈著成《備急千金要方》、《千金翼方》。

宋代,王惟一著有《銅人腧穴鍼灸圖經》。

明清以來,李時珍寫成了《本草綱目》。

中醫的特色理論

整體觀念爲主導思想,以臟腑經絡的生理、病理爲基礎,以辨證論治爲診療特點。它對人體生命活動和疾病變化規律的理論概括主要包括陰陽、五行、髒象、經絡等學說,包括病因、病機、診法、辨證、治法、預防、養生等內容。中醫臨牀的診斷方法包括望診、聞診、問診、切診四種方法,稱爲四診。中醫臨牀的治療方法主要包括中藥療法、鍼灸療法、刮痧療法、推拿、拔罐療法等。

中醫中的氣與天人合一

中醫學也有自己的物質論和構成論,這就是"氣一元論"。古人認爲,氣小而無內,大而無外,宇宙萬物都由氣構成,氣聚則生,氣散則亡,宇宙之間無非一氣。也就是,說氣小,是它比基本粒子還小;說氣大,是它可以充滿整個宇宙。自然界裏的氣,不是固定不變的,而是流動的,是有溫度變化的。這變化的根本原因,是出於日月星辰的旋轉。因此,有太陽的時候,氣溫高;沒有了太陽,氣溫就降低。春天的氣溫暖,夏天的氣炎熱,秋天的氣涼爽,冬天的氣寒冷,一直在變化不停。

古人很善於觀察,也很善於總結。他們在很早的時候就有了四季的劃分,而且,又把四季進一步細化,5天是一候,3候是一氣,也就是15天一個節氣,6氣是一季(也叫時),把全年分成24個節氣。在春秋戰國之前,人們就重視建立日曆,"授民以時"是國家領導人的重要職責,違背了農時,就無法取得人民的信任,政權就不牢固。

中國的農曆所以重要,24節氣降臨的早與晚,不僅與農作物生長有關係,中醫認爲與人體的疾病發生與否,發生什麼病,都有密切的關係。中國的農曆很注重遠期預測,在夏至的時候,還沒有數伏,正是酷熱逐漸增長的時候,但古人知道"重陽必陰",因爲日晷的影子已經到了最短的時刻,馬上就要發生轉化了,因此在夏至的時候,就發出來第一份陰氣增長的預報:"夏至一陰生"。冬至的時候,剛開始數九,天氣最冷的時刻雖然還沒有到來,然而,陽氣已經萌動,日晷的影子已經達到了最長,此後必將一天一天地縮短,所以,又發出來一份陽氣增長的預報:"冬至一陽生"。陰陽氣的變化,出現在氣溫的變化之前,是萬物變化的動力。

《內經》說:"人以天地之氣生,四時之法成。"......"天食人以五氣,地食人以五味"。天的五氣,就是風、火、溼、燥、寒,構成了四季自然氣候的主要因素;地的五味,就是酸、苦、甘、辛、鹹,是一切食物的基本要素。五氣入鼻,藏在心肺;五味入口,先入腸胃。五氣、五味可以代表對人體有益的萬 物。

古人把氣看得很重要,認爲"氣聚則生,氣散則亡"。一個人必須形和氣相平衡,纔是健康的。如果一個人太肥胖,一動就氣短,沒有力氣,活動不靈便,中醫就稱之爲"形盛氣衰";反之"氣盛形衰"。氣爲陽,形爲陰。身體裏的氣進一步細化,就有了肺氣、心氣、肝氣、脾氣、腎氣、胃氣、宗氣、營氣、衛氣等不同的稱謂。

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