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脈衝振盪肺功能支氣管舒張試驗陽性標準的確定
...)爲了探討在使用脈衝振盪肺功能(IOS)檢測時,如何判斷支氣管舒張試驗陽性,研究者隨機抽取發作期哮喘患兒156例,均進行最大呼氣流量-容積和IOS測定,然後進行支氣管舒張試驗。以第一秒用力呼氣容積(FEV1)和最大呼氣中段流...
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支氣管哮喘患者緩解期肺功能及氣道阻塞可逆性的觀察
...:觀察支氣管哮喘緩解期老年及青年患者的肺通氣功能、支氣管舒張試驗有何異同。方法:對處於支氣管哮喘緩解期的老年患者36例,青年患者28例,進行肺通氣功能、支氣管舒張試驗測定並比較分析。結果:支氣管哮喘緩解期...
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小氣道指標的變化對哮喘的診斷價值
...程中的作用及診斷價值。方法:用體描法對25例哮喘患者支氣管舒張試驗資料進行分析。結果:本組哮喘患者用藥後FEV1、FVC、V25及V50指標均有所增高,差異有統計學意義(P<0.05或P<0.01)。結論:在做支氣管舒張試驗時,應參考小氣道...
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吸入丙酸氟替卡松治療兒童咳嗽變異性哮喘療效觀察
...kg,1次/d,總療程6個月。觀察咳嗽消失時間和FEV1%、PEF%、支氣管舒張試驗檢查結果、病情復發情況及藥物不良反應。結果A組在咳嗽消失及FEV1%、PEF%、支氣管舒張試驗改善方面均明顯優於B組(P0.01),且無復發,未發現藥物不良...
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肺功能檢查在大氣道阻塞性病變中的診斷價值
...氣流明顯受阻,氣道阻力異常增高,呼氣明顯延長,予以支氣管舒張試驗(FEV170%)結果爲陰性,而患者無異物吸入史,無COPD等基礎病變,考慮大氣道病變可能,建議做纖維支氣管鏡檢查,結果發現氣管中段狹窄,遠端正常(原...
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肺功能儀測定的最大呼氣流速與峯流速儀測定的最大呼氣流速的比較
【摘要】目的支氣管舒張試驗對於哮喘的診斷具有重要意義,評估舒張試驗的指標有第1秒用力呼氣容積(FEV1.0)和最大呼氣流量(PEF),測定PEF有兩種方法,一是肺功能儀測定流速容量曲線上測得,一種是簡易的峯流速儀測得...
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兒童咳嗽變異性哮喘42例肺功能改變
...下降,28例進行支氣管激發試驗者中有24例陽性,14例進行支氣管舒張試驗者中11例陽性。結論:CVA患者存在可逆氣道阻塞性改變,對長期反覆咳嗽者,臨牀疑診CVA應做肺功能檢查和氣道反應性測定以幫助明確診斷。【關鍵詞】咳...
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咳嗽變異型哮喘誤診原因探討(附39例報告)
...查,31例正常,8例爲輕度阻塞性通氣功能障礙。所有病例支氣管舒張試驗及激發試驗均呈陽性。 1.4治療方法及療效所有病例均經較長時間的抗感染及止咳對症治療無效後,經輔助檢查明確診斷後使用0.5%沙丁胺醇溶液0.5ml,每...
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不明原因慢性咳嗽69例的病因診斷和治療
...的一種特殊類型,常伴過敏性疾病,咳嗽可爲唯一症狀,支氣管舒張試驗,最大呼氣流速和查痰嗜酸粒細胞有助診斷。首選糖皮質激素治療。2.4慢性支氣管炎咳嗽主要發生於清晨,伴有咳痰。這種病人常有多年重度吸菸史,多在...
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咳嗽變異型哮喘53例診治分析
...,肺功能提示氣道阻力增高,存在阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張試驗陽性,最大呼氣流量晝夜變異率>20%,根據支氣管哮喘防治指南[1],確診爲咳嗽變異型哮喘。1.4誤診情況37例(70%)誤診爲慢性支氣管炎,10例(19%)誤...
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咳嗽變異性哮喘的診斷要點
...反應性測定70%者,行支氣管激發試驗,FEV170%的患者採用支氣管舒張試驗,其肺功能很難進一步改善,容易造成誤診漏診,建議對肺功能較好的患者首選支氣管激發試驗。但對老年患者,因合併症多,支氣管激發試驗危險性增加...
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咳嗽變異型哮喘18例誤診分析
...診斷依據18例均給予正規抗感染、止咳藥物治療無效,8例支氣管舒張試驗陽性,10例最大呼氣量(PEF)變異率≥20%。 2誤診分析 2.1誤診原因2.1.1誤診爲急慢性支氣管炎咳嗽變異型哮喘與急慢性支氣管炎首發症狀均爲咳...
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沐舒坦霧化吸入輔助治療慢性阻塞性肺病90例療效觀察
...常規、血氣分析、痰培養、胸部正側位片、肺功能檢查、支氣管舒張試驗等。1.2方法180例COPD病人均根據臨牀表現、檢查結果和病情變化等合理選用輸氧、抗感染、吸痰、支氣管擴張劑(異丙託溴銨)、糖皮質激素及支持治療。...
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咳嗽變異性哮喘診治探討
...常,查體無陽性體徵;③氣道反應性及可逆性氣道阻塞,支氣管舒張試驗陽性,PEF在吸入組胺或乙酰膽鹼後下降率大於20%;④抗生素和止咳藥物無效,支氣管擴張劑或皮質激素有效,並於停藥後短期內復發;⑤有個人過敏史及家...
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支氣管哮喘的實驗診斷方法及其評價
...較重時,應及時處理,或及時吸入氣管解痙劑。 2.4支氣管舒張試驗在哮喘發作時,有關呼氣流速的全部指標均顯著下降,如第1秒用力呼氣量(FEV1.0)、最大呼氣流速(PEF)均下降[6]。 2.4.1方法受試者先測定基礎FEV1.0(或PEF)...
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支氣管哮喘的診斷與治療
...善。其診斷可依據24h最大呼氣峯流量(PEF)變異變≥15%、支氣管舒張試驗陽性或強的松平喘治療陽性,若上述任一項陽性,則可證實患者同時患有哮喘。3.2.2表現爲咳嗽爲主的哮喘這類病人常被誤診爲慢性支氣管炎。其診斷如下:...
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幾種頑固性劇烈咳嗽的診斷體會
...痰止咳藥物治療2周,咳痰消失,但咳嗽、胸悶仍在。做支氣管舒張試驗陽性,給予沙丁胺醇氣霧劑及茶鹼控釋膠囊治療,3d後症狀明顯好轉,1周後測肺功能正常,確診爲咳嗽變異性哮喘。後經吸入倍氯米松(必可酮)治療1年,症...
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咳嗽變異型哮喘診治體會
...肺功能檢查有10例,患者肺功能FEV1測定低於預計值的80%,支氣管舒張試驗陽性,另5例患者肺功能晝夜PEF變異率大於20%。血常規檢查有5例嗜酸粒細胞增高。全部患者胸部X線檢查或雙肺CT檢查均未見實質性浸潤病竈。1.3誤診情況...
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布地奈德和硫酸特布他林氣霧劑治療支氣管哮喘臨牀觀察
...下一項試驗陽性:①支氣管激發試驗或運動試驗陽性。②支氣管舒張試驗陽性。一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加絕對值>200ml。③最大呼吸氣流量(PEF)日內變異率或晝夜波動率≥20%。符合1~4條或4、5條者,可...
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藥物聯合治療成人咳嗽變異性哮喘21例
...試驗結果呈陽性;3例(14.29%)FEV1<70%的正常預計值者行支氣管舒張試驗結果呈陽性。全部病例均經五官科檢查,排除慢性咽炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、鼻竇炎、氣管異物、聲門狹窄等疾病。1.4治療方法治療組內服藥物合...
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慢性咳嗽60例氣道激發試驗臨牀觀察
...病,對於臨牀表現不典型者,除了激發試驗外,還可參考支氣管舒張試驗和晝夜PEF變異率≥20%。 另外對V-V曲線的質量控制也非常重要,受試者對測試操作的理解和配合程度以及技術員能否正確地指導受試者進行正確的呼吸動...
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咳嗽變異型哮喘與胃食管反流的關係
...,對其進行肺功能測定,連續測定3次,取其最高值;然後行支氣管舒張試驗:吸入硫酸沙丁胺醇氣霧劑2噴,10min後測定肺功能,計算FEV1變異率。FEV115%者入選200例,對其行胃鏡檢查,伴食管下段黏膜改變者108例。將此108例隨機分爲...
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咳嗽變異性哮喘的診治體會(48例分析)
...正常,應考慮到咳嗽變異性哮喘。支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性則可確定診斷。本組48例均符合上述條例。3.3鑑別診斷咳嗽變異性哮喘主要表現爲咳嗽,臨牀上以咳嗽爲症狀的疾病較多,除了要與急性上感,急慢性...
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沙美特羅替卡松粉吸入劑對哮喘急性發作患兒肺功能的影響
...測定比較差異均有統計學意義(P均0.05)。以EFV1%增高15爲支氣管舒張試驗陽性,觀察組19例(76.00%),對照組9例(33.33%),觀察組陽性患兒顯著多於對照組(χ2=9.509,P0.05)。 2.2不良反應觀察組無不良事件及不良反應包括...
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支氣管哮喘93例臨牀分析
...可作出臨牀診斷,對不典型病例,應做支氣管激發試驗和支氣管舒張試驗,結合治療後反應可以確診。支氣管哮喘的治療主要包括抗氣道炎症的藥物、支氣管舒張劑和特異免疫治療,哮喘嚴重發作時應經靜脈及時給予大劑量琥珀...
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活動性肺結核併發哮喘患者茶鹼的個體化給藥
...典型者(如無明顯喘息或體徵)至少以下一項試驗陽性:支氣管舒張試驗陽性(FEV1增加15%以上),支氣管激發試驗或運動試驗陽性,PEF日內變異率或晝夜波動率≥20%。(5)除外其他疾病引起的喘息、胸悶、咳嗽,如慢性支氣管炎...
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中老年人氣喘呼吸困難警惕心臟疾病
...音,緩解後消失。多在兒童或青少年起病,常有過敏史,支氣管舒張試驗陽性。心源性呼吸困難是由於心力衰竭引起,其中以左心衰竭引起的呼吸困難較嚴重,主要原因是由於肺淤血、肺組織彈性減弱導致肺毛細血管的氣體交換...
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老年支氣管哮喘48例臨牀分析
...。 肺功能檢查是判斷氣流受限增高的重要方法,其中支氣管舒張試驗對鑑別COPD與支氣管哮喘有一定價值。當二者合併存在時,通過測定氣道的高反應性、氣道激發試驗等檢查技術能幫助臨牀對二者進行鑑別[4.5]。 (2)...
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趙京:哮喘患兒診治的常見問題及解決方法
...,有條件的可作支氣管激發試驗,支氣管激發試驗陽性及支氣管舒張試驗陽性可作診斷依據。 在臨牀上,咳嗽變異性哮喘常常被誤診爲支氣管炎、反覆呼吸道感染,有些很典型的病例,由於診斷不清,一直按細菌感染用抗生...
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小兒哮喘的分期論治
...齡組疑似哮喘、同時肺部有哮鳴音者,可作以下任何一項支氣管舒張試驗:①用β2受體激動劑(β2激動劑)的氣霧劑或溶液霧化吸入;②0.1%腎上腺素0.01mL/kg皮下注射,每次最大量不超過0.3mL。...