支氣管舒張試驗_化驗及醫學檢查、呼吸科

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

zhī qì guǎn shū zhāng shì yàn

2 英文參考

bronchodilatation test

3 概述

支氣管舒張試驗是指用於檢查肺功能氣道阻塞可逆性的試驗：試驗前12小時停用所有支氣管擴張劑，試驗時吸入短效β2受體激動劑（常用舒喘靈氣霧劑4噴，200ug），吸入前和吸入20分鐘後各做肺功能測定。如1秒用呼氣容積（FEV1）增加15%以上，且EFV1增加絕對值>200ml，則爲試驗陽性。通常作爲支氣管哮喘診斷標準之一。

4 適應證

支氣管舒張試驗適用於：

1.鑑別是否哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

2.判斷藥物的療效。

3.受試者基礎FEV₁＜70%預計值，且無吸入β₂受體激動藥的禁忌證。

5 準備

受試者先測定基礎FEV₁（或PEF），然後用MDI吸入200～400μg β₂受體激動藥（如沙丁胺醇），吸入後15～20min重複測定FEV₁（或PEF）。爲保證試驗結果準確可靠，在正式試驗前應檢查患者吸入技術是否正確，對於初次吸入MDI或不能很好地掌握吸入技術者，醫師或技術員應親自示範，教會患者正確使用MDI。

6 操作方法

受試者先測定基礎FEV1（或PEF），然後用MDI吸入200～400μg β2-激動劑（如舒喘靈），吸入後15分鐘重複測定FEV1（或PEF）。爲保證試驗結果準確可靠，在正式試驗前應檢查患者吸入技術是否正確，對於初次吸入MDI或不能很好吸入技術者醫生或技術跋山涉水應親自示範，教會患者正確使用MDI。

7 正常值

計算方法：

如改善率≥15%，且FEV₁絕對值增加＞200ml（以FEV₁爲測定指標者），則認爲試驗陽性。

8 注意事項

1.爲了充分地瞭解支氣管哮喘患者氣道阻塞是否真正不可逆，對於吸入β2激動劑支氣管張試驗陰性的患者還可進一步進行口服強的松試驗，每日20～30mg，連服1周，之後複測FV1（或PEF），如1周後改善率≥15%，仍可以認爲支氣管舒張試驗陽性。

2.對於基礎FEV1過低者，吸藥後FEV1變化判斷應附加一條，即吸藥後FEV1增加的絕對值＞200ml，以減少假陽性。

3.報告試驗結要時應註明進行舒張試驗的具體時間（月、日、時）。

支氣管舒張試驗

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