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預激綜合徵並右束支阻滯的心電圖表現
預激綜合徵和束支阻滯均可使QRS時限延長、形態發生改變,兩者並存有時可能掩蓋束支阻滯圖形。我們遇到2例間歇性預激綜合徵並永久性右束支阻滯患者,現報告如下。1病歷摘要例1,男,40歲,因間歇性心悸半年就診,檢查時...
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預激綜合徵合併心房纖顫的相關問題
預激綜合徵是指心室某部受從心房下傳的衝動激動,其時相比該衝動單純從正常的房室結—希浦系統下傳的預期時相更早。包括:經典的預激綜合徵、短P-R綜合徵、變異型預激綜合徵。臨牀中預激綜合徵常伴發心律失常,而其中...
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預激綜合徵家族遺傳5例臨牀分析
典型預激綜合徵又稱WolffParkinsonWhite綜合徵(W-P-W綜合徵),心電圖表現P-R間期<0.12s,QRS波羣起始部位有Δ波,有ST-T改變,臨牀常有室上性心動過速的發生。LownGanongLevine綜合徵(L-G-L綜合徵)又稱短P-R綜合徵,是預激綜合徵...
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不完全性A型預激綜合徵合併完全性右束支阻滯1例
...,P-J間期0.30s。心電圖診斷:竇性心動過速,不完全性A型預激綜合徵合併完全性右束支傳導阻滯。 2討論 典型的預激綜合徵和完全性右束支阻滯各自有明顯的心電圖特徵,在單獨存在時,易於診斷,而在同時出現時,預...
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圍產期預激綜合徵的心電圖監測及預後分析
【摘要】目的:探討預激綜合徵孕婦的心電圖特徵及與臨牀預後的關係。方法:對我院109例圍產期預激綜合徵患者資料進行回顧性分析。結果:圍產期發生心律失常者31例,佔28.4%。其中WPW綜合徵:A型5例,B型17例,LGL綜合徵2例...
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預激綜合徵是如何分類的,其心電圖特點是什麼?
預激綜合徵大的方面可以分爲兩種類型,即典型預激綜合徵和不典型預激症候羣,其心電圖特點如下: (1)典型預激綜合徵的心電圖特點如下: ①P—R間期縮短至0.10~0.12以內。 ②QRS起始部粗鈍,挫折有delta波。 ③...
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預激綜合徵的發生機理是什麼?
關於預激綜合徵的發生機理,近年來的研究證實:主要是由於在心房與心室之間存在着附加的傳導徑路,該徑路的傳導速度遠較正常的房室傳導爲快。當通過正常房室傳導的心房激動尚未到達心室之間,該激動已通過附加的房室...
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預激綜合徵合併心房纖顫如何與室性心動過速的心電圖鑑別?
預激綜合徵合併心房纖顫與室性心動過速的心電圖鑑別要點: (1)如果室率極度頻速(200次/分左右),QRS增寬畸形,室律不齊,首先應考慮爲心房纖顫合併預激綜合徵。 (2)如果各導聯QRS波羣方向、形態和既往出現的預激綜合...
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預激綜合徵的診斷和治療
...心室的衝動使整個心房或心房的某一部分提前激動,稱爲預激綜合徵。 1預激綜合徵 1.1典型的預激綜合徵的心電圖特徵爲[1](1)P-R間期<0.12s;(2)QRS波時間>0.10s;(3)QRS波的起始部粗鈍,稱爲delta波(又稱預激波);(4)P-J間...
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預激綜合徵心房顫動合併快速心室率1例
...幅高低略不等,心率極快,平均250次/min,這些表現支持預激綜合徵心房顫動合併快速心室率。在心電監護下逐用普羅帕酮靜脈注射治療,先後共用普帕酮140mg。入院半小時心動過速終止。患者症狀改善,血壓恢復正常。記錄心電...
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西地蘭誤治預激綜合徵房顫致心源性休克1例
...時HR210次/min,心律不規整,BP14/8.5kPa。神志清楚,心電圖預激綜合徵,房顫,心室率190次/min。即給予50%葡萄糖20ml加西地蘭0.2mg,緩慢靜脈注射。剛注完時,病人突然煩躁不安,神智模糊,面色蒼白,四肢厥冷,周身出汗。血壓7.5...
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家族性預激綜合徵伴完全性房室傳導阻滯一家系報告
家族性預激綜合徵伴完全性房室傳導阻滯臨牀上極爲少見,現將我院所遇一家系報告如下(家族譜見圖1)。 例1:先證者(Ⅳ4),男,42歲。因反覆頭暈黑朦於2003年5月入院。查體:神清。雙肺未聞及羅音。心率30次/min,律齊。...
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不典型預激綜合徵的立體心電圖表現
【摘要】目的旨在觀察比較立體心電圖在診斷預激綜合徵優於傳統心電圖。方法採用衛生部中衛瑞德科技發展公司研製的SCA-Ⅱ三維立體心電圖儀,爲患者做立體心電圖檢查。結果3例不典型預激綜合徵患者在立體心電圖中得到了...
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預激綜合徵心電圖分型是怎樣的?
預激綜合徵的心電圖可分三型: (1)WPW型預激綜合徵: ①PR間期縮短<0.12秒,兒童<0.10秒,但P波仍爲竇性。 ②QRS間期延長,時限>0.10秒,兒童>0.09秒,部分患者QRS波羣后半部近乎正常。 ③PJ間期正常,一般...
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預激綜合徵是怎麼回事,其發生的原理是什麼?
...室波相融合產生了畸形的QRS綜合波,此種心電圖改變稱爲預激綜合徵。多年來,人們不斷地從心電圖學、胚胎髮育學、解剖學、電生理以及外科治療等方面研究預激綜合徵。對其發生的機制、發生部位、在心律失常中的作用均有...
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何謂預激綜合徵?
預激綜合徵是指竇房結髮出的激動不僅通過正常的房室傳導系統下傳到心室,而且也通過一條異常的附加旁路,繞過正常房室傳導通道以短路方式較早地傳到一部分心室所造成的綜合徵。 預激綜合徵本身常無任何臨牀徵象,...
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預激程度不等的預激綜合徵1例
...間期均爲0.24s,故心電圖診斷爲預激程度不等的間歇性B型預激綜合徵。圖12討論典型的預激綜合徵,又稱(WPW)綜合徵,表現爲(1)P-R間期縮短0.12s;(2)QRS時間0.10s;(3)QRS波的起始部粗鈍(稱爲delta,波,下稱預激波);(4)一...
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預激綜合徵
...心室的衝動使整個心房或心房的某一部分提前激動,稱爲預激綜合徵。最常見的預激類型是心室預激伴有房室旁道(accessoryatrinventricularPathways)即kent束。這些旁道由心房肌樣肌束組成,幾乎可存在於環繞房室環的任何部位。Wolff...
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預激綜合徵合併心肌梗塞的心電圖特徵是什麼?
判斷預激綜合徵是否合併心肌梗塞的心電圖主要依據: (1)急性心肌梗塞時出現損傷與缺血型心電圖改變。 (2)連續心電圖觀察是否出現近期心肌梗塞的T波的演變過程。 (3)應用藥物如阿托品、奎尼丁、普魯卡因酰胺等...
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預激綜合徵併發心房顫動
預激綜合徵併發心房顫動(簡稱預激房顫)是該綜合徵主要臨牀表現之一,其發生率多家報道不一,Wellens和Campbell曾報道可高達30%。雖然房室旁道並不直接參與房顫的發生和使之維持,但快速心房激動可經房室旁道下傳心室,引起...
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預激綜合徵
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。【診斷】除上述...
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預激綜合徵患者左心室收縮不同步特徵的臨牀研究
...同步性、標測異位興奮點提供了一種有應用潛力的方法。預激綜合徵是涉及到附加通路(即旁路)所致的幾種心律失常中最常見的一種。這種附加通路在出生時就已具有,但電衝動只是偶爾能夠通過它。它最早可在一歲之前,而最...
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速度向量成像評價顯性預激綜合徵患者左心室收縮不同步特徵
...同步性、標測異位興奮點提供了一種有應用潛力的方法。預激綜合徵是涉及到附加通路(即旁路)所致的幾種心律失常中最常見的一種。這種附加通路在出生時就已具有,但電衝動只是偶爾能夠通過它。它最早可在一歲之前,而最...
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預激綜合徵合併心房纖顫的心電圖特徵是什麼?
預激綜合徵合併心房纖顫的心電圖表現:具有心房纖顫的特徵,QRS波羣寬大,起始有δ波,可呈A、B、AB、C四種類型之一。當預激消除後心房顫動仍然存在即可確診。作者:不明
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預激綜合徵合併反覆性心動過速的心電圖特徵是什麼?
預激綜合徵合併反覆性心動過速心電圖改變又可分爲兩類: (1)前向性反覆性心動過速: ①QRS波羣正常,△波消失,有時可看到逆行型P波。 ②室率常達200次/分或以上,且呈1∶1房室傳導,不出現漏搏。 (2)逆向性...
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陣發性室上性心動過速伴室內差異性傳導、束支傳導阻滯或預激綜合徵如何與室性心動過速相鑑別?
...陣發性心動過速發生室內差異性傳導,或原有束支阻滯或預激綜合徵,均可使QRS波羣增寬,畸形,酷似室性陣發性心動過速。鑑別要點是房性心動過速在每個QRS波羣前均有P波,如果室律十分均齊,極度頻速,發作前後有束支阻...
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預激綜合徵合併心房撲動1例
...聯V1~V4的QRS主波向下,V5、V6的QRS主波向上。心電圖診斷:預激綜合徵B型合併心房撲動,旁路定爲右側壁(見附圖)。當日下午複查,心電圖診斷:正常心電圖。 2討論 多數預激綜合徵(WPW)常有陣發性心動過速發作,但合...
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預激綜合徵臨牀診治32例
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(wolf-parkinson-white)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。筆者臨牀診治23...
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預激綜合徵臨牀診治32例
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(wolf-parkinson-white)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。筆者臨牀診治23...
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預激綜合徵、Q-T間期延長併發尖端扭轉型室速1例
預激綜合徵,Q-T間期延長併發尖端扭轉型室速臨牀上極少見,現將我院所遇1例報告如下。患者,女,37歲。因反覆發生暈厥曾先後多次入住我院。首次發作於7年前夏天外出購物時突然暈厥而送來我院。急診心電圖示:W-P-W(B型...