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圍產期預激綜合徵的心電圖監測及預後分析
【摘要】目的:探討預激綜合徵孕婦的心電圖特徵及與臨牀預後的關係。方法:對我院109例圍產期預激綜合徵患者資料進行回顧性分析。結果:圍產期發生心律失常者31例,佔28.4%。其中WPW綜合徵:A型5例,B型17例,LGL綜合徵2例...
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預激綜合徵
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。【診斷】除上述...
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預激綜合徵臨牀診治32例
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(wolf-parkinson-white)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。筆者臨牀診治23...
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預激綜合徵臨牀診治32例
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(wolf-parkinson-white)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。筆者臨牀診治23...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
...常和先天性心臟病常見於下述二種情況:先天相關,如WPW綜合徵;外科手術獲得性相關,尤其心房修補術後。小兒快速性心律失常特點與先心病先天相關的室上性心動過速心律失常與先心病先天性相關並不少見。有作者報道WPW綜...
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預激綜合徵合併心房撲動1例
...聯V1~V4的QRS主波向下,V5、V6的QRS主波向上。心電圖診斷:預激綜合徵B型合併心房撲動,旁路定爲右側壁(見附圖)。當日下午複查,心電圖診斷:正常心電圖。 2討論 多數預激綜合徵(WPW)常有陣發性心動過速發作,但合...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...斷顯性預激。根據V1導聯的QRS圖形,可判斷是A型還是B型預激綜合徵,即V1導聯的QRS主波向上,呈類完全性右束支阻滯圖形,稱爲A型-WPW。旁道(AP)位於二尖瓣環上。V1導聯QRS主波向下,呈類完全性左束支阻滯圖形,稱爲B型-WPW,A...
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小兒快速型心律失常320例射頻消融效果和臨牀分析
...常和先天性心臟病常見於下述二種情況:先天相關,如WPW綜合徵;外科手術獲得性相關,尤其心房修補術後。與先心病先天相關的室上性心動過速心律失常與先心病先天性相關並不少見。有作者報道WPW綜合徵病人從出生開始隨訪...
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心律平靜脈注射對室上性心動過速療效的再評價
...)年。病因或伴有的心臟病:原因不明21例,冠心病5例,預激綜合徵(WPW)2例,風心病和高血壓病各1例。8例自然發作SVI(自發組),22例經食管心房調搏誘發SVI(誘發組)。自發組中2例正接受心律平治療(450mg/d),其餘患者...
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快速心律失常的急診處理
...素病人的心臟情況如何?心臟功能正常or受損?病人有無預激綜合徵?房顫持續時間有多長?能否準確推算髮病時間?持續時間>or<48h?是否需要抗凝治療?是否需要電覆律?藥物復律是否會增加發生栓塞的危險?心率是否太...
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希氏束旁道射頻消融1例體會
【關鍵詞】預激綜合徵希氏束旁路射頻消融本文報告1例B型預激綜合徵伴陣發性室上性心動過速,行腔內電生理檢查證實爲希氏束顯性旁路伴陣發性房室折返性心動過速;給予射頻消融術成功消融旁路逆傳,術後體表心電圖恢復...
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心外膜顯性旁路經消融後改良爲慢傳導隱匿性旁路致消融失敗一例
黑龍江省哈爾濱醫科大學附屬第一臨牀醫學院術者:谷宏越病例描述:即往病史:患者男性,28歲,平均每月發作一次心動過速,ECG診斷爲左側壁顯性預激,心動過速發作時呈窄QRS波羣,X胸片、心臟彩超均正常。術前血管造影情況...
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抗心律失常藥物致心律失常的診斷及預防
...分支傳導阻滯)或室內阻滯。(3)房室間傳導途徑異常預激綜合徵。按照心律失常發生時心率的快慢,可將其分爲快速性心律失常與緩慢性心律失常。目前,治療心律失常多以藥物爲主,這類藥物稱爲抗心律失常藥物(AAD)。1...
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經導管射頻消融治療室上性心動過速36例
...折返性心動過速19例,右側旁道8例,左側旁道14例,其中預激綜合徵合併房顫1例。房室結折返性心動過速13例,房撲3例,房速1例,房撲消融成功2例,1例未成功用胺碘酮後一直維持竇性心律。結論射頻消融治療室上性心動過速安...
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射頻消融治療右側隱匿性旁路伴房間傳導阻滯病變一例
...臨牀醫學院術者:谷宏越梁兆光病例描述:病變類型:右側隱匿性旁路伴房間傳導阻滯病史資料:女,41歲,心動過速病史3年,主訴症狀與自備心電圖證實爲室上性心動過速。臨牀常規檢查未發現其他器質性心臟病。術前病變情況...
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特殊房室旁道的射頻消融
...O30°LAO45°ABLHIS病例2:李*,女,21歲,左側希氏束旁隱匿性旁道大頭導管在左側希氏束旁機械刺激終止AVRT大頭導管終止心動過速處記錄爲小A大V圖形,並有希氏束電位AHVAHVAHV心室S1S1起搏標測AAAA最早逆行心房激動點位於左側...
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常見心律失常的藥物治療
...心臟起搏可試用Ib類藥持續發作應電擊中止先天性Q-T延長綜合徵禁用兒茶酚胺類藥物使用b-阻滯劑、鈣拮抗劑左頸胸交感神經節摘除植入ICD治療房室傳導阻滯(AVB)的治療一度:毋需治療二度一型:不安裝起搏器二度二型和三度...
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食管心房調搏術在臨牀中的應用價值
...150ms,跳躍延長後並誘發房室結折返性心動過速。2例顯性預激綜合徵(A型、B型各1例),誘發出房室折返性心動過速。另3例非顯性預激綜合徵,誘發出心動過速後P-R60ms,P-P/P-R1,診斷隱匿性旁路並AVRT。誘發的PSVT,均以Burst法終...
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陣發性心動過速
...理病機病因陣發性室上性心動過速的病因在國人最常見爲預激綜合徵(含隱匿性旁道),約佔60%,房室結雙通道佔30%,其它心臟病包括冠心病、原發性心肌病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等約佔10%,室性陣發性心動過速常...
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陣發性室上性心動過速治療體會
...數,其中以房室結內折返性心動過速(AVNRT)最常見,次爲隱匿旁路折返(AVRT)、竇房結內折返(ISNRT)及房內折返(IART)不到10%;(2)自律性增高包括自主性房速(AAT)、非陣發交界性心動過速(NJRT);(3)觸發激動包括房速伴房室傳導阻滯、多...
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多普勒組織成像加速度模式對顯性旁道定位價值
...多普勒組織加速度圖(2D-Dopplertissueacceleration,2D-DTA)技術對預激綜合徵(wolf-parkinson-whitesyndrome,WPW)旁道定位的可行性和準確性。方法選擇60例體表心電圖診斷爲WPW的患者,在行導管射頻消融(radiofrequencycatheterablation,RFCA)術前,採...
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射頻消融位於冠狀靜脈竇憩室處的後間隔房室旁路
...。陣發性室上性心動過速病史7—11年。體表心電圖表現爲預激綜合徵,查體、超聲心動圖和X線胸片未發現異常。既往史中,3例患者曾接受過1次射頻消融治療,但未成功。 2.心內電生理檢查和消融方法 經靜脈途徑放置電...
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心房顫動的藥物治療
...動的臨牀表現少見而特異的臨牀表現心動過速致心動過速預激綜合徵患者的房顫神經原性陣發性房顫迷走神經原性和腎上腺素原性心動過速致心動過速心房撲動和某些房性心動過速蛻變爲房顫非房性心律失常,如房室折返或房室...
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預激綜合徵家族遺傳5例臨牀分析
典型預激綜合徵又稱WolffParkinsonWhite綜合徵(W-P-W綜合徵),心電圖表現P-R間期<0.12s,QRS波羣起始部位有Δ波,有ST-T改變,臨牀常有室上性心動過速的發生。LownGanongLevine綜合徵(L-G-L綜合徵)又稱短P-R綜合徵,是預激綜合徵...
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預激綜合徵的診斷和治療
...心室的衝動使整個心房或心房的某一部分提前激動,稱爲預激綜合徵。 1預激綜合徵 1.1典型的預激綜合徵的心電圖特徵爲[1](1)P-R間期<0.12s;(2)QRS波時間>0.10s;(3)QRS波的起始部粗鈍,稱爲delta波(又稱預激波);(4)P-J間...
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多旁路參與的多形態心動過速
...動過速入院準備行射頻消融術,臨牀診斷爲右前側壁顯性旁路,且發作呈多型性,既有寬QRS波羣心動過速、也有窄QRS波羣心動過速。X胸片、心臟彩超、臨牀檢查未發現其他心臟疾病證據。術前血管造影情況:患者在術前導管牀...
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第三節 心律失常
...左束支分支傳導阻滯)。 3.房室間傳導途徑異常 預激綜合徵。 二、按臨牀心率變化分類 臨牀上,心律失常可按其發作時心率的快慢分爲快速性和緩慢性兩大類,此種分類方法較爲簡便,實用。 (一)快速性...
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快速心律失常的藥物治療
...心律失常房顫的藥物復律陣發性房顫的預防發作延長房室旁路前向不應期Ib類窄譜抗心律失常藥物室性心律失常(室早、室速)縮短房室旁路前向不應期Ic類臨牀應用廣泛房早、陣發性室上速、房顫室早、室速延長房室旁路不應期?...
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射頻導管消融治療老年人陣發性室上性心動過速的臨
...大V(心室波)圖形,融合或V波較體表預激波提早≥30ms;隱匿性房室旁路在二尖瓣環或三尖瓣環標測到小A大V,心動過速或心室刺激時VA融合處爲消融靶點,以15~25W試放電10s,若旁路被阻斷繼續放電至60s,並鞏固放電60s。房室結...
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射頻消融術對顯性預激患者心功能的影響
...P<0.05),而E/A比值顯著大於術前(P<0.05)。結論RFCA阻斷房室旁路治療顯性預激綜合症可能對局部心肌有損傷,但並沒有減低患者的心功能,反而可以改善心臟的舒張功能。【關鍵詞】顯性預激;射頻消融;心功能 射頻導管消融術(RF...