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以輸血器行胸腔穿刺術的臨牀觀察與驗證
【摘要】胸膜腔穿刺術是臨牀常用的技術操作之一,多年來,有不少以輸血器代替胸穿針行胸腔穿刺術的報道,我們對此進行了驗證,認爲簡易胸膜腔穿刺術所需物品簡單,費用低,創傷小,操作簡便,成功率高,應用滿意,不...
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血胸
...胸(1000ml以下),如出血已自行停止,病情穩定者,可作胸膜腔穿刺術,儘可能抽淨積血,或作肋間引流,促使肺擴張,改善呼吸功能,並可預防併發膿胸。每次穿刺抽血後可於胸膜腔注入抗生素,必要時適量輸血或補液,糾正...
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以乳糜胸爲首發症狀的兒童縱隔淋巴瘤1例
...。積極予以抗感染及對症支持治療同時爲明確積液性質做胸膜腔穿刺術送檢化驗結果示:乳狀液體,無凝塊,黏蛋白實驗(+)。積液中未查見微絲蚴,細菌培養無細菌生長。結合患兒以上症狀、體徵及實驗室檢查分析積液原因可排...
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胸腔閉式引流治療結核性胸膜炎38例療效觀察
...3例伴有2型糖尿病。入院後予以抗結核治療,同時行局部胸膜腔穿刺術抽胸腔積液,但是本組患者均不能耐受胸腔穿刺過程,發生“胸膜反應的9例,年齡18~28歲,一般狀態良好,其他病例體質虛弱而不能耐受胸腔穿刺。咳嗽...
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胸腹合併傷105例診治體會
...否存在。經過上述檢查對腹部損傷可做出基本診斷。 胸膜腔穿刺術、心包腔穿刺術以及腹腔穿刺術是簡便而又可靠的診斷方法。在病情危急時應先做這些穿刺術,以確立診斷,爭取寶貴的搶救時間。做腹腔穿刺術時不僅要做...
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先天性主動脈縮窄
...積液的性質。明確乳糜胸的診斷後,可每隔3~4天重複作胸膜腔穿刺術抽除乳糜液,大多數病例可以治癒。如經多次穿刺未能生效,則需再次剖胸縫合或結紮胸導管。(四)動脈瘤或假性動脈瘤 是主動脈縮窄矯治術後的嚴重併...
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肺結核患者橈動脈穿刺技巧及常見問題處理
【關鍵詞】肺結核;橈動脈;穿刺技巧 肺結核患者呼吸困難,動脈血氣分析能客觀反映呼吸衰竭的性質和程度,是判斷患者有無缺氧和二氧化碳瀦留的可靠方法。對指導氧療、調節機械通氣的各種參數以及糾正酸鹼和電解質失...
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維持性血液透析患者內瘻分點穿刺臨牀觀察與分析
【摘要】目的:探討長期透析患者內瘻選擇階梯式分點穿刺的方法和臨牀效果。方法:回顧性分析我院從建立血液透析以來至2007年2月現存使用內瘻的患者共47例(對照組)採用隨意分點穿刺和2007年2月至2009年2月新建內瘻的患者...
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第三節 胸膜和胸膜腔
第三節 胸膜和胸膜腔 一、胸膜 胸膜pleura是一層薄而光滑的漿膜,具有分泌和吸收等功能。可分爲互相移行的內、外兩層,內層被覆於肺的表面,叫做髒胸膜visceralpleura或肺胸膜pulmonarypleura;外層襯於胸腔壁內面,叫做...
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良性胸膜凹陷的CT診斷
良性胸膜凹陷的CT診斷(pdf)[摘要]目的研究觀察肺內良性病變的胸膜凹陷的CT表現特徵。方法收集26例由手術、病理和臨牀證實並表現有胸膜凹陷徵象的肺部良性病變,回顧性分析其CT影像資料。結果肺內良性病變主要是炎性結...
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超聲引導下穿刺術在婦科盆腔腫塊診治的應用
【摘要】目的對穿刺術安全性、穿刺途徑、穿刺針的選擇以及穿刺注藥失敗和誤診原因等進行分析討論,爲盆腔腫塊診治提供指導。方法回顧分析124例婦科盆腔腫塊行超聲引導下穿刺術。結果穿刺後診斷與手術,病理檢查及隨訪...
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特定部位逆向靜脈穿刺輸液的可行性探討
[摘要]目的探討在順向穿刺血管損壞多而無法輸液時的一種穿刺新方法。方法對住院需輸液的患者按住院號是單號或雙號的患者左、右手分別採取順向、逆向靜脈穿刺或逆向、順向靜脈穿刺進行自身對照,每組100例。結果順向...
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關於改良Nevaiser入路進行盂肱關節穿刺的準確性探討
...摘要】[目的]探討非引導下改良Nevaiser入路行肱關節腔穿刺的準確性及安全性。[方法]對90例盂肱關節腔造影患者,根據其ID號進行簡單隨機分組,分別採用改良Nevaiser入路、前方入路、後方入路行盂肱關節腔穿刺45、20、25例,...
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一種簡單的顱內穿刺定位方法的探討
【關鍵詞】顱內穿刺 定位方法 在神經內、外科經常要進行腦組織活檢,腦出血、腦膿腫、腦囊性腫瘤的穿刺引流,側腦室的穿刺引流或置管分流術。這些都需要有腦立體定向技術的支持,特別是在腦出血微創穿刺手術時,...
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橈動脈穿刺技巧與常見問題的處理
北京安貞醫院周玉傑曹政成功的橈動脈穿刺是建立橈動脈入路、順利進行橈動脈介入操作的前提,但相比於股動脈,橈動脈較爲細小且易於痙攣,所以穿刺橈動脈的操作難度要高於股動脈,尤其是對於存在橈動脈發育異常、精神...
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結核性胸膜炎發生胸膜肥厚因素的探討
【關鍵詞】結核性胸膜炎InfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritisWANGYue-jin,ZHENGYou-liang.TuberculosisHospitalofSiping,Siping136000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritis.Methods...
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胸膜結核的CT表現
【摘要】目的分析15例胸膜結核的CT改變,探討其CT表現。方法對15例診斷爲胸膜結核病的臨牀資料及CT影像進行回顧分析。結果15例中,肺內結核病變蔓延致胸膜反應增厚6例,其中4例有胸水;單純胸膜增厚有3例,均有胸水;表現...
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CT在胸膜間皮瘤的診斷與鑑別中的應用
【關鍵詞】體層攝影術,X線計算機;胸膜間皮瘤;鑑別診斷胸膜間皮瘤是一種少見的胸膜原發性腫瘤,佔所有胸膜腫瘤的5%。據報道其發病率有逐年增高的趨勢[1]。該病的臨牀症狀和體徵往往缺乏特異性,臨牀早期診斷較爲...
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動靜脈內瘻成熟前穿刺方法探討
【摘要】目的探討動靜脈內瘻成熟期內穿刺方法,減少早期使用內瘻的併發症。方法將28例內瘻成形術後2~4周的尿毒症患者隨機分爲兩組,對照組14例在穿刺時選擇常規兩點,即動脈針在內瘻吻合口近心端3~6cm穿刺,靜脈穿刺...
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深靜脈穿刺置管體會
...3例,佔1.85%,經壓迫後均未引起明顯血腫,沒有發生誤穿胸膜及血胸、氣胸、空氣栓塞、心包填塞等嚴重併發症。3體會選用經前路行頸內靜脈穿刺置管,定位準確,成功率高,併發症少,安全可靠,提高了圍術期的安全性和急...
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CT導向經皮肺穿刺活檢術中技術因素分析
...,順針頭方向,在病人平靜呼吸下進行穿刺,當穿刺接近胸膜時,囑病人平靜呼吸後屏氣進針穿破胸膜,按預定的進針角度和深度穿刺進針至靶點,行靶層面CT掃描,證實針尖位於病竈內或病竈邊緣後,即可行扇形抽吸活檢或自...
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靜脈穿刺後皮下淤血的原因及預防措施
【摘要】靜脈穿刺是臨牀護理工作中的基本操作技術之一,熟練地掌握靜脈穿刺方法,提高穿刺技術水平,使患者儘快得到治療,有着非常重要的臨牀意義。【關鍵詞】靜脈穿刺;皮下淤血靜脈穿刺後皮下淤血的原因很多,而皮...
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逆行靜脈穿刺在輸液中的應用
【摘要】目的探討逆行靜脈穿刺在順行穿刺難以成功的部位的應用,提高穿刺成功率。方法選擇末梢循環極差的100例患者,隨機分兩組,Ⅰ組50例,採用順行穿刺法;Ⅱ組50例,採取逆行穿刺法。觀察兩組滴速、滲出、靜脈發生...
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靜脈穿刺失敗原因的分析
靜脈穿刺是臨牀護理工作中常用的技術操作之一。本文就靜脈穿刺失敗的原因進行分析,以提高靜脈穿刺的成功率。靜脈穿刺失敗原因大致可分爲兩大類:即技術原因(直接原因)、條件原因(間接原因)。1技術原因1.1靜脈穿...
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兩點定位法在淺靜脈穿刺中的應用
[摘要]目的探討對不暴露淺靜脈的穿刺方法,採用兩點定位法進行靜脈穿刺,提高靜脈穿刺成功率及減少疼痛。方法對60例靜脈輸液病人分爲兩組,一組爲常用的盲穿,另一組採用兩點定位法:進針處起點,沿血管方向2~3cm爲...
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逆行靜脈穿刺的護理體會
【關鍵詞】逆行靜脈穿刺護理在臨牀治療中,許多長期住院的慢性病患者因反覆靜脈穿刺,穿刺非常困難。受小兒頭皮靜脈穿刺的啓示,我們採用了逆行靜脈穿刺的方法,通常採用順行(向心)靜脈穿刺。自2006年1月起,我們對8...
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如何提高靜脈穿刺的成功率
【摘要】靜脈穿刺是臨牀護理中的常用技術。穿刺的成功率是衡量一個護士業務素質的最基本的要素。提高穿刺的成功率,不僅可以爲搶救病人贏得時間,而且能減輕病人的痛苦,建立良好的護患關係。如何提高靜脈穿刺的成功...
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應用腰椎穿刺針穿刺腎囊腫的體會
...、診斷變得簡便而確切。然而,單純性腎囊腫或多囊腎的穿刺治療,現在臨牀技術的應用方案有多種。把患有囊腫的腎切除的方式治療單純性腎囊腫實在有點“矯枉過正”。在B超引導下用較粗的穿刺針進行穿刺後注射硬化劑的...
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幾種特殊患者靜脈穿刺技巧探討
靜脈穿刺是護理工作中的一項基本技術操作,也是臨牀給藥的主要方法之一。靜脈穿刺的成功率至關重要,它不僅保證了治療藥物的及時有效應用,而且還減少了患者的痛苦。臨牀護士必須勇於實踐,努力探索,無論穿刺的難度...
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胸膜活檢操作方法的臨牀應用體會
胸膜活檢是一項簡便易行、較安全的胸膜疾病診斷方法,臨牀應用廣泛,操作不當可引起氣胸等併發症,我們在臨牀上採用鈍頭鉤針套管穿刺針,並於實踐中通過改進胸膜活檢操作技術,在提高胸膜取得率、降低併發症方面積累...