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化雪丹和還元湯化裁治肺熱出血
...院,患者既往在我院明確診斷“急進性腎小球腎炎(新月體腎小球腎炎I型);慢性腎衰竭(尿毒症期)、腎性高血壓、腎性貧血,患者抗GBM抗體滴度59U/L(正常值20U/L),因經濟狀況不佳,診斷明確後,未予血漿置換治療。已予...
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六院腎臟風溼科成功救治罕見病例
...行了科內討論,最終診斷爲“顯微鏡下多血管炎致壞死性新月體腎小球腎炎、急性腎功能衰竭、上消化道大出血”。決定立即予以血漿置換並血液透析治療、隔日1次,共6次,治療過程中輸全血800ml;此外,給予甲強龍聯合環磷...
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宣肺利水清熱涼血治急性腎小球腎炎
...好。 4.若急性腎炎綜合症伴腎功能急劇惡化,應警惕新月體腎小球腎炎,需上高等級醫院積極診療。作者:
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顯微鏡下多血管炎腎臟損害28例臨牀病理分析
...漫性炎細胞浸潤,小血管管壁節段性纖維素樣壞死。其中新月體腎小球腎炎16例(57.14%),系膜增生性腎小球8例(28.57%),局竈節段性硬化4例(14.29%)。 2.4治療與預後28例患者均採用強的鬆口服,其中18例採用衝擊治療,甲基強的松...
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Th1/Th2細胞因子與腎小球疾病的研究進展
...gA腎病中的確切作用還待深入研究。 2.3Th1/Th2細胞因子與新月體腎小球腎炎新月體腎小球腎炎的細胞免疫介導機理已被充分認可。腎小球中T細胞、巨噬細胞是主要的浸潤細胞[21],而T細胞主要以CD4+細胞等有活性的T細胞爲主[...
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第十二章 泌尿系統疾病--第一節 腎小球腎炎
...白原凝集,刺激細胞增生,與腎小球病變的發展,尤其是新月體的形成有重要關係。 腎小球腎的分類 腎小球腎炎的命名和分類方法很多,分類的基礎和依據各不相同,意見也不完全一致。近三十餘年來通過開展腎穿刺活...
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急進性腎小球腎炎
...的有下列疾病。(一)原發性腎小球疾病1.原發性瀰漫性新月體腎炎(1)Ⅰ型:IgG線性沉積(抗腎小球基底膜抗體介導)。(2)Ⅱ型:IgG顆粒樣沉積(免疫複合物介導)。(3)Ⅲ型:少或無Ig的沉積(缺乏免疫反應)。(4)抗...
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第4章 腎臟微循環及其內在的調節--第一節 腎臟微循環結構
...的具體結構。衆所周知,腎臟可分爲皮質和髓質,大部分腎小球分佈在髓質,另一部分則分佈在皮質接近髓質部分,稱之爲髓旁腎小球。所有腎單位,包括腎小球、腎小管、集合管的結構都相互一致。但和以往看法不同,目前認...
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第三節 免疫細胞化學技術在腎臟疾病中應用的意義
...。球囊腔內的纖維素可刺激球囊壁層上皮細胞增生而形成新月體,使病變逐漸惡化。因此,對纖維蛋白相關抗原(FRA)的免疫熒光或酶標染色觀察有重要的意義。 (二)判斷腎臟疾病是否爲免疫性疾病 在腎小球或腎小管...
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抗大鼠腎小球基底膜腎炎模型建立方法的改進*
...(P<0.01),A組升高程度均較B組明顯(P<0.05)。光鏡檢測A組新月體形成率較B組明顯升高,腎小管內蛋白管型較B組多,部分腎小球不完全纖維化,B組腎小球未見纖維化。對照組上述指標均無明顯變化。結論大鼠注射兔抗GBM血清之前...
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腎小球疾病
...積物2、系膜基質3、被隔開的基膜4、系膜細胞及基質7.新月體性腎小球腎炎或毛細血管外性腎小球腎炎 病變腎小球毛細血管壁嚴重變性壞死,血細胞及大分子纖維蛋白大量漏出,刺激腎小球囊壁層上皮細胞明顯增生,因而形...
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局竈性腎小球硬化症
概述局竈性腎小球硬化症(focalglomeruloscerosis)是指腎小球毛細血管袢有局竈性節段性硬化或透明變性,無明顯細胞增生的一類腎小球毛細血管。可作爲系膜增生、系膜IgM沉積和局竈性腎小球硬化,可是微小病變性腎病對類固醇...
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MCP-1與NF-κB在大鼠阿黴素腎病腎小球硬化中的作用
...腎臟疾病[1]。文獻顯示在IgA腎病、膜性腎病、原發性新月體腎炎、腎小球硬化、狼瘡性腎炎等的腎小球系膜區MCP-1的表達增強[2,3]。本實驗的結果顯示,正常腎組織僅見極少量MCP-1,這與維持其正常的生理功能有關,阿黴...
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第四節 各種腎臟疾病的病變以及免疫熒光
...Masson染色呈強陽性,而銀染色着色甚淺,有1/3病例可出現新月體。電鏡可見基底膜緻密層內有電子緻密物質沉積。熒光可見C3呈粗大顆粒狀沉積於系膜區或毛細血管周圍,但不見有免疫球蛋白沉積。 9.瀰漫性新月體性腎小球...
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急進性腎小球腎炎
...等典型臨牀表現,以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變,一般不難作出診斷,但要注意不典型病例。明確本病診斷後,尚應區別特發性抑或繼發性,重視本病的基本病因診斷甚爲重要,因爲各種疾病引...
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第二節 熒光或酶標抗體在腎臟內顯示的部位及形式
...毛細血管性腎小球腎炎及狼瘡性腎炎的瀰漫型。 四、新月體性 新月體性腎小球腎炎時,在新月體內可見有IgG及補體C3呈顆粒狀沉積,並常出現纖維蛋白元(Fb)沉積。在Goodpasture綜合徵時常可有多數新月體形成,亦可在新...
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何爲急進性腎小球腎炎?
...炎的總稱。該病診斷須依靠腎活檢,最主要的診斷是大量新月體充塞於腎小囊,受累腎小球佔50%以上,伴有腎小球毛細血管區域性纖維樣壞死,缺血及血栓形成,系膜基質增生,腎小管壞死,腎間質纖維化,炎細胞浸潤等改變。...
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原發性慢性腎小球腎炎
病因病理病機原發性慢性腎小球腎炎(PrimarychronicGlomerulo-nephritis)慢性腎小球腎炎(簡稱慢性腎炎)是一組病因不同,病理變化多樣的慢性腎小球疾病。臨牀特點爲病程長,病情逐漸發展,有蛋白尿、血尿及不同程度高血壓和腎...
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塌陷性腎小球病
塌陷性腎小球病(CollapsingGlomerulopathy,CG),又稱特發性塌陷性腎小球病(ICG),是近10年來爲大家逐漸公認的一個新的臨牀病理診斷。大多數學者認爲它是特發性局竈節段性腎小球硬化(IFSGS,FSGS)的一種嚴重類型,發病約佔FSGS的4.6%~15...
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腎小球腎炎動物模型研究概述
...定的潛伏期之後尿中出現明顯蛋白,伴腎小球增生,終至新月體形成與完全纖維化改變,是利用異體抗GBM抗體直接誘導後產生的具有典型的人類新月體性腎炎病理變化的動物模型[6]。畢柳等[7]報道,英國Kazuhiro等用牛腎小球...
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鏈球菌感染後的急性腎小球腎炎
...最明顯,少數嚴重病例腎小球囊上皮細胞也有增殖,形成新月體,囊腔內可有大量紅細胞。巨噬細胞的增殖也可形成新月體。腎小球基底膜一般正常,但在電鏡下則可見基底膜上皮側有呈“駝峯”樣的高密度沉積物,在基底膜內...
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什麼是系膜增生性腎小球腎炎,其病理特徵如何?
系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上以瀰漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多爲主要特徵的腎小球疾病。其病理特徵爲光鏡下瀰漫性腎小球系膜增生伴基質增多爲其特徵性改變,早期以系膜細胞增生爲主,後期系膜...
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原發性急進性腎小球腎炎
...數週或數月即進入尿毒症期,其病理特點爲廣泛的腎小球新月體形成。臨牀上可分3型:Ⅰ型(抗腎小球基膜型)、Ⅱ型(免疫複合物型)、Ⅲ型(無免疫複合物)。多見於青壯年男性。病因病因不明,可能是一組病理改變,臨...
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原發性急性腎小球腎炎
...,嚴重時增生的系膜可將腎小球分隔成小葉狀。偶有球囊新月體形成。電鏡可見上皮下電子緻密物呈駝峯狀沉積,爲本病的特徵。但這一變化消失較快,發病三個月後即不易見到,這些沉積物多在上皮側,有時在內皮下。免疫熒...
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系膜細胞、TNF-α、NF-κB與腎小球纖維化
...疾病進行性腎功能喪失的最後通路。系膜細胞是維持正常腎小球結構和功能需要的三種腎小球細胞之一,下面淺括腎小球細胞、TNF-α、NF-κB在腎小球纖維化過程中的相互內在關係。【關鍵詞】系膜細胞;TNF-α;NF-κB;腎小球纖維...
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兒科腎小球疾病時腎小管功能的前瞻性對照觀察
【摘要】目的前瞻性觀察兒科腎小球疾病的腎小管功能改變。方法對64例有各種腎小球疾病但腎功能正常者(A組),29例急性腎功能不全者(B組)及73例對照者(C組)3組患兒腎小管功能進行前瞻性觀察。將尿β2-微球蛋白(β2-MG...
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大黃治療增生性腎小球腎炎的研究
...功能不全的治療[1]。目前研究認爲ECM的堆積是大多數腎小球腎炎進行性發展的主要原因之一[2],因此,在腎小球腎炎的治療過程中,如能減少ECM的合成,則可望能夠有效地阻抑腎小球腎炎的進行性發展。本研究利用大鼠腎...
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第十四章 腎功能不全--第一節 腎功能不全的基本發病環節
...不全的原因可概括如下: 1.腎臟疾病 如急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結核,化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。 2.腎外疾病如全身性血液循環障礙(休克、心...
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尿微量蛋白測定法在腎小球性血尿鑑別中的應用
...的尋找一種新的、簡便易行的、非侵入性及無創傷的鑑別腎小球性血尿和非腎小球性血尿的方法。方法對已知不同原因的鏡下血尿及肉眼血尿標本予以離心處理,以排除血紅蛋白對尿蛋白測定的影響後,分別以尿微量蛋白測定法...
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局竈性腎小球硬化症
【概述】局竈性腎小球硬化症(focalglomeruloscerosis)是指腎小球毛細血管袢有局竈性節段性硬化或透明變性,無明顯細胞增生的一類腎小球毛細血管。可作爲系膜增生、系膜IgM沉積和局竈性腎小球硬化,可是微小病變性腎病對類...