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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
第七章 周圍神經損傷第一節 總論 周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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面神經損傷後神經修復新策略
面神經是顱面部重要神經之一,其解剖結構獨特,解剖位置表淺,與腮腺關係密切,手術與外傷均易造成面神經周圍支的損傷,而面神經損傷後所致的面癱一直是治療的難點,面神經損傷後神經再生和功能的恢復相當困難,因此...
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腦神經
...經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維成份共7種: 感覺纖維、一般軀體感覺纖維、特殊感覺纖維、一般內臟...
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第八節 神經系統
...、Ⅲ動眼神經、Ⅳ滑車神經、Ⅴ三叉神經、Ⅵ展神經、Ⅶ面神經、Ⅷ前庭蝸神經、Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經及Ⅻ舌下神經。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ爲感覺性神經,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ主要爲運動性神經,Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ爲混...
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常規顯露喉返神經在降低喉返神經損傷中的作用研究
...返神經的意義.中華普通外科雜誌,2005,20(2):92-94.8呂新生,李新營,王志明,等.甲狀腺手術所致喉返神經損傷的手術治療.中華外科雜誌,2005,43(5):301-303.作者單位:201300上海,上海市南匯區中心醫院普外科作者:王勇應...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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顯微外科技術急診修復上肢外周神經損傷體會
【摘要】目的回顧性分析應用顯微外科技術修復外周神經損傷的臨牀療效。方法採用顯微外科技術急診Ⅰ期神經外膜縫合修復上肢周圍神經損傷89例。結果57例共78條神經得到6個月~3年隨訪,優良率達74.3%。結論應用顯微外科技...
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甲狀腺手術中喉返神經損傷的探討
【摘要】目的探討甲狀腺手術中喉返神經損傷預防和處理的方法。方法甲狀腺手術者446例,其中未顯露喉返神經343例,暴露喉返神經103例,觀察喉返神經損傷的發生率。結果446例甲狀腺手術中除3例爲了證實是喉返神經,經鉗夾引起...
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肱骨幹骨折及手術治療致橈神經損傷臨牀總結
...骨幹骨折切開復位內固定手術患者的回顧性分析,探討橈神經損傷的原因並提出相應的預防措施。方法1996年1月~2004年5月,我們共收治肱骨幹骨折病人325例,其中行切開復位手術治療病例294例:鋼板螺釘內固定168例,彈性鉤針內...
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肱骨骨折合併橈神經損傷的治療體會
...5月間,共治療肱骨骨折患者237例,其中肱骨骨折合併橈神經損傷59例,並對其中46例患者進行隨訪,現就治療方法、結果及隨訪情況總結分析如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組46例患者得到隨訪,年齡9~70歲,平均年齡34歲...
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耳手術的醫源性面神經損傷與哪些因素有關?
英House耳科診所1963~1990年22例耳手術後面神經損傷的病人,最常見於乳突切除術和/無鼓室成型術(57%)。大多數乳突手術採用切除耳道壁開放乳突腔或乳突根治術,其中部分病人有乳突手術史,2例乳突切除爲耳內徑路,1例...
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髖臼骨折合併坐骨神經損傷的顯微外科治療
【摘要】[目的]從神經顯微外科修復角度分析髖臼骨折合併坐骨神經損傷的診治特點。[方法]對4例髖臼骨折合併坐骨神經損傷患者行神經探查術,分析其臨牀特點,檢查發現及術中所見,對該病損傷機制、診斷和治療進行...
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面神經的應用解剖有哪些內容?
面神經離橋腦下緣後,偕同聽神經入內耳道。 第1段:面神經離橋腦下緣行至內耳門爲顱內段,長約23~24mm。 第2段:面神經從內耳門到內耳道底而進入面神經骨管中,爲內耳道段,長約7~8mm,與中間神經合併。 ...
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應用神經幹細胞治療脊髓損傷的研究進展
...牀症狀。Song等[4]取來源於成年鼠海馬的神經幹細胞與新生鼠海馬的神經元和星形膠質細胞共培養,得到子代神經元,用免疫細胞化學、電鏡、熒光顯微鏡、電生理學等方法證明子代神經元有電生理活性,並能以功能性的突觸...
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腮腺手術126例對面神經功能損傷的臨牀分析
關鍵詞腮腺;腫瘤;面神經損傷 摘要目的分析126例腮腺切除後產生面癱的原因。方法對126例腮腺切除術病例進行回顧性分析。結果淺葉及良性腫瘤術後面神經損傷率低。結論手術方式、腫瘤性質與面神經損傷密切相關。 ...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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神經幹細胞在修復脊髓損傷中的應用
...emcellsinrepairofspinalcordinjury JIJia-wu,WANGWei [關鍵詞]神經幹細胞;移植;脊髓損傷 成年中樞神經系統損傷後其自身的修復能力是有限的,死亡的神經元不能由中樞神經系統自身產生新的神經元或鄰近的神經元來替換。然而...
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肱骨中段骨折內固定術中橈神經內移的應用
肱骨中下段骨折鋼板內固定術中,因橈神經的解剖學特點,易出現手術操作和術後取鋼板時損傷橈神經,或術後因橈神經裸露騎跨鋼板上捻挫、卡壓和瘢痕組織粘連引起橈神經損傷[1]。我院在對肱骨中下段骨折36例患者施行切...
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橈神經損傷25例手術效果分析
【摘要】目的觀察橈神經損傷後行神經鬆解、縫合和移植術的手術效果。方法根據損傷類型,對25例橈神經損傷患者採用神經內外鬆解術、直接縫合、神經移植術。結果術後隨訪1~10年,12例橈神經鬆解術,11例伸腕、伸拇、伸指...
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神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...
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應用中樞神經損傷康復技術治療腓總神經損傷1例
【摘要】目的探討腓總神經損傷的康復治療方案。方法對1例78歲右側腓總神經損傷6個月的男性患者,應用中樞神經損傷康復治療技術進行5周的手法促進,有針對性地、自主練習,踝足矯形器的使用,輔以鍼灸、理療。結果經過5...
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周圍神經損傷後神經再生及中樞神經元變化的中藥調控實驗研究
...白質及其他產物通過順向軸漿運輸,使近端軸突末端長出新生的軸芽,促進周圍神經的再生。周圍神經損傷後,正常從靶器官和靶細胞經軸漿的逆向運輸轉運而來的對神經有營養作用的因子也不能轉至神經元胞體,直接影響神經...
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周圍神經缺損修復研究進展
...引導來修復。神經趨化性再生是指神經在再生的過程中,新生的軸突受到遠端神經或靶組織所釋放的化學物質的誘導作用而定向生長。1898年Forssman首次提出“神經趨向性(neurotropism)的概念。1928年Cajal進一步研究發現,這種導向...
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神經束膜縫合術
神經束膜縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷部分...
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原發性面神經瘤
摘 要目的:討論原發性面神經瘤的病理學特點、臨牀表現的差異性、診斷要點、誤診原因、手術切除方法及神經移植等問題。方法:結合文獻分析、報告了面神經瘤4例,其中橋小腦角1例、乳突段向顱內浸潤1例、鼓室段1例、...
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前臂骨間背側神經損傷誤診原因分析
【摘要】目的分析前臂骨間背側神經損傷誤診的原因,以減少骨間背側神經損傷的誤診。方法對25例骨間背側神經損傷的病例進行臨牀分析。結果25例中診斷爲皮膚損傷18例,合併骨折2例,肌腱損傷5例,誤診率爲92%(23/25)。結...