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耳再造護理體會
【關鍵詞】先天性小耳畸形;耳再造;護理先天性小耳畸形屬耳重度畸形,患者因外耳畸形伴聽力差,嚴重影響其身心健康及生活質量。我自2004年從事護理工作至今,我們對先天性耳缺損畸形患者,施行超薄擴張皮瓣,自體肋軟骨支...
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雙擴張器重疊擴張全耳再造術圍手術期的護理
...口的恢復,幫助患者培養積極樂觀的人生觀。【關鍵詞】小耳畸形;雙擴張器重疊擴張全耳再造術;圍手術期護理 [Abstract]ObjectiveToexplorethepreoperativenursingcareofearreconstructionusingoverlaiddoubleexpanders,andtosummarizethekeypointsofit.MethodsFromJa...
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先天性小耳畸形的皮膚軟組織擴張器法外耳再造術
...形外科雜誌2006Vol.22No.4P.286-28910(北京)爲了探討先天性小耳畸形的手術修復方法。研究者1992年至2005年採用皮膚軟組織擴張器結合自體肋軟骨支架移植的方法進行外耳再造共3248例。結果經1至13年隨訪觀察,再造耳廓皮瓣色澤紅...
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Medpor支架一期全耳廓再造的研究
...0~14天拆線。 2臨牀資料 2.1病例資料30例爲先天性小耳畸形,年齡7~23歲,男19例,女11例,左側耳廓缺損13例,右側17例。 2.2結果本組病例再造耳均一期癒合,外形滿意,輪廓清晰,立體感強,無毛髮生長,耳廓和耳...
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雙葉皮瓣外耳再造術的皮瓣觀察
筆者運用雙葉皮瓣外耳再造術治療先天性外耳廓畸形93例,效果較好,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組先天性外耳廓畸形93例,男82例,女11例,年齡14~45歲。左耳畸形38例,右耳49例,雙耳6例。小耳伴耳端狹窄或...
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蝶形耳廓畸形的分型與手術修復
...耳廓採用局部皮瓣轉移法修復;Ⅲ型蝶形耳廓運用軟組織擴張器結合自體肋軟骨支架法修復。結果2001年10月至2005年3月,應用軟骨翻轉折疊縫合法修復Ⅰ型蝶形耳廓4例,完全糾正了耳顱角過大,重建了耳舟和對耳輪;利用局部皮...
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瘢痕下直接擴張減輕瘢痕補充皮膚量
...方法本組選擇合適的病例24例,均在瘢痕下直接放置皮膚擴張器,逐步擴張。結果23例隨着注水量的增加,瘢痕色澤和質地均有改善,組織面積增大,可以切除部分病變,也可以在正常皮膚短缺時用以進行器官再造。1例擴張過程...
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耳再造術圍手術期的護理
...根據耳畸形的不同,選擇不同的術式簡述如下:對先天性小耳畸形,一期手術前以三點定位法對再造耳進行定位,術中設計出覆蓋外耳道和耳廓支架的共蒂雙葉皮瓣,行耳道成形,部分病例行鼓室成形術。取自體肋軟骨雕刻成耳...
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耳廓再造用Medpor支架的探討
...探討使用一種新材料Medpor支架醫學生物學性能及其在耳廓再造術中的臨牀應用效果。方法25例先天性小耳廓畸形採用Medpor爲支架行Ⅰ期耳廓再造術。結果25例耳廓再造皆成功,耳廓支架易加工,不易變形,無毒,與組織相容性良...
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預構皮瓣的研製及其進展
...下瞼,四周後切開眼裂佩戴異眼。 4.預構皮瓣法陰莖再造術: 按Gillies法行陰莖再造術就是在腹壁預構一個含有尿道和軟骨的管狀皮瓣,再將該預構的皮瓣移轉到陰莖的殘端形成再造的陰莖。其步驟是先在下腹壁的內側做...
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全耳廓再造術技巧
...道如下。 1資料與方法1.1一般資料本組30例均爲先天性小耳畸形,男19例,女11例,年齡7~23歲;左耳13例,右耳17例。1.2耳支架雕刻用Medpor支架,包括耳基架和耳輪架兩部分。術前用燒熱的克氏針在耳基與耳輪架的結合部位燒灼...
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五趾並足背皮瓣聯合移植再造燒傷後五指的護理
...洗,鼓勵患者做登樓、跑步、跳躍動作,使足部血管充分擴張,改善皮膚及血管條件。2.2.2血管準備保護供、受區血管,避免在供、受區進行輸液、抽血等血管破壞性操作。術前3天進行血管充盈訓練:將血壓計袖帶系在供足的肢...
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外傷性耳廓缺損耳後乳突區皮瓣耳廓再造10例分析
...廓缺損,恢復良好外形。方法手術分兩期進行,第一期,皮瓣設計,耳軟骨支架包埋成形,在同側耳後乳突區設計一個蒂在乳突區較缺損略寬的推進皮瓣,向前方推進後覆蓋軟骨支架,並與缺損周緣皮膚縫合。第二期,皮瓣斷蒂...
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耳畸形整形術
...滿意,再造耳形態逼真,顱耳角滿意;358例(380耳)先天性小耳畸形術後複查聽力,335耳術後聽力有不同程度提高,其中84耳同時行耳道成形術和鼓室成形術,聽力改善更明顯;45耳術後聽力無明顯改善。可見自體肋軟骨是耳再造的...
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耳甲軟骨遊離移植在鼻部修復重建中的臨牀應用
... 例2:女,16歲,出生後3個月鼻被老鼠咬掉(見圖3A),用擴張的額部皮瓣做全鼻再造,術中取雙側耳甲軟骨各15cm×3cm大小,將其按自然曲度(凸面向外)移植於作爲再造鼻襯裏的局部瘢痕瓣和額瓣之間,軟骨兩端各縫合固定1針(見...
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獲得性耳廓缺損的修復
...07年23卷2期106-108醫學空間(MEDcyber.com)9月12日消息,組織擴張器結合自體肋軟骨支架移植的方法,療效滿意、併發症少,是獲得性耳廓缺損的主要治療方法;組織擴張器結合Medpor支架置人和耳贗復體制作治療是其有益的補充。耳...
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上海運用新方法再造耳朵形態逼真
上海第二醫科大學附屬第九人民醫院對先天性小耳畸形患兒應用新穎方法進行耳朵再造,效果良好,100餘例小耳畸形患兒重新擁有形態逼真、輪廓清晰的耳朵。 小耳畸形是先天性常見疾病,發生率約爲七千分之一,男性多見...
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鼻部分缺損畸形的顯微外科技術修復
...動靜脈吻合手術技術重建鼻部分組織缺損,供區採用耳後皮瓣轉移一期修復。結果本組手術共修復28例不同部位的鼻部分缺損畸形病例。移植的耳廓複合組織瓣最大面積4.0cm×2.5cm,最小2.5cm×1.5cm,移植的血管橋長度最長14cm,最短...
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第十二章 整形外科概論--第一節 整形外科一般原則與基本操作
...的手術。其中也包括以顯微外科的原理與操作完成的各種皮瓣或複合組織瓣的轉移手術。眶距增寬症,頗面骨發育不全綜合徵(如Treachercollins症候羣及狹顱症等。)現在均已有了手術治療的方法,也屬整形外科治療範圍之一。 ...
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上海第九人民醫院新法再造逼真耳
...醫科大學附屬第九人民醫院整形外科應用新方法對先天性小耳畸形患兒進行耳朵再造,效果良好,使百餘例小耳畸形患兒擁有了形態逼真、輪廓清晰的耳朵。小耳畸形是先天性常見疾病,發生率約爲1/7000,男性多見。患者因耳廓...
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乳癌術後不同乳房再造術式的臨牀應用
...,分析各手術方法的適應證。探討適合乳癌術後各種乳房再造術式的適應證。中國協和醫科大學北京協和醫院整形外科馮銳等研究人員研究顯示應用皮瓣乳房再造40只,皮瓣全部成活;1只應用擴張器,假體乳房再造術後,注射壺...
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先天性外中耳畸形22耳的手術治療
...新外耳道不夠寬大及粗糙,術腔感染,換藥不及時,持續擴張方式不當等[4],筆者觀察到選擇外耳道皮瓣也很重要,術始曾採用替氏皮片出現縮窄變淺現象,後改用耳週中厚皮瓣,在紗條內放置抗生素和氟氫鬆軟膏並持續使...
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第2足趾重塑後再造拇指的臨牀研究
...趾底動脈,並沿腱鞘表面向兩側分離,使其峽細部位全部擴張開,測量橫行切口皮緣長度即爲趾側方皮瓣的長度。皮瓣的軸線位於第2趾側中線,旋轉點位於中節中點處[23]。在足趾趾腹的任一側,距甲溝緣約2.0mm處趾腹側設計...
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擴張後額部帶蒂皮瓣帶遊離肋軟骨支架一次完成全鼻再造術
...探討擴張後額部帶蒂皮瓣帶自體肋軟骨支架一次完成全鼻再造術的方法。方法自1994年以來,應用擴張後額部帶蒂皮瓣帶自體肋軟骨支架一次完成全鼻再造術,臨牀治療6例,對修復鼻缺損內襯和皮膚的準確設計,皮膚擴張器應用...
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整形外科進展的回顧與展望
...說明我國在這方面已有了初步的成績。 3.皮膚軟組織擴張:爲解決修復組織移植時材料來源不足的難題,1976年Radovan首創皮膚軟組織擴張器用以擴大皮膚和軟組織的面積,獲得了理想的效果。1980年上海第九人民醫院首先將器...
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帶鄰趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的應用
【摘要】目的探討趾-手移植再造拇指時攜帶鄰趾皮瓣整形再造的拇指,減小供區損失的臨牀應用。方法自2007年至2009年,趾-手移植再造拇指12例,拇指缺損Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣帶第二趾脛側皮瓣5例;...
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頸部燒傷瘢痕攣縮的治療
...全厚皮片移植3例,局部皮瓣或鄰位皮瓣加皮片移植9例,擴張後皮瓣1例;Ⅲ度畸形採用單側或雙側鄰位皮瓣加皮片移植4例,全厚皮片移植3例;Ⅳ度畸形採用鄰位皮瓣加皮片移植1例,瘢痕切除全厚皮片移植1例。 2結果 本組1...
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顳淺筋膜瓣加中厚皮移植行耳再造術
...移包埋耳軟骨支架,筋膜瓣上行遊離中厚皮移植一次性耳再造術5例,均獲得良好效果,現報道如下。1臨牀應用解剖耳上顳膜瓣分深淺2層,供血由顳淺動脈供應,顳淺動脈發自頸外動脈,穿過顴弓在其上方約0.8cm淺出,在耳前方...
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杯狀耳畸形的整形美容
...畸形的方法和效果。研究者輕中度杯狀耳畸形應用V-Y推進皮瓣及耳後皮瓣轉移法修復,重度杯狀耳畸形採用耳甲複合組織瓣上旋法及耳後皮瓣轉移修復。自2000年3月至2004年12月,共修復16例23只杯狀耳畸形,男11例,女5例,年齡8...
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先天性外中耳畸形耳廓再造與聽力重建手術的遠期療效觀察
...5Vol.40No.5P.327-33016(北京)爲了探討先天性外中耳畸形患者全耳廓再造與聽力重建手術的遠期聽力效果和併發症,研究者對1984年1月至2001年1月期間,北京同仁醫院耳鼻咽喉科住院的675例(700耳)行全耳廓再造與聽力重建手術的外中耳畸...