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吻合血管的肋骨切取術
吻合血管的肋骨切取術轉自37度醫學網 肋骨亦有獨立的血供系統,即肋間動、靜脈。肋間動脈起自主動脈背側,在脊椎旁分爲前支與後支。後支供應椎旁肌肉、脊膜及脊髓,前支即肋間動脈[圖1⑴]。肋間動脈穿過胸膜和肋骨...
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機械吻合在食管癌和賁門癌手術中的應用
【摘要】目的評價消化道圓型吻合器在食管癌和賁門癌手術中的應用。方法我們在1998年8月~2005年8月期間應用圓型吻合器對1260例食管、賁門癌切除後進行機械吻合。其中男680例,女580例;年齡17~88歲。食管癌720例,賁門癌540例...
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血管移植術
...血管,縫合另一端血管圖1 血管移植術 5.恢復血流 吻合完成後,先取下遠心端的小血管夾,再取下近心端的小血管夾,以恢復血流。 [術中注意事項] 用自體靜脈移植修復動脈缺損,由於動脈壓力大,恢復血流後,...
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不同濃度平陽黴素治療血管瘤及血管畸形的療效評價
【摘要】目的觀察不同濃度平陽黴素治療各種血管瘤及不同類型的血管畸形的臨牀療效。方法1998~2003年共收治血管瘤162例,血管畸形153例。對不同類型、不同部位的血管瘤或血管畸形採用不同濃度的平陽黴素進行治療。具體如...
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胎盤的血管生成及其調控
...的交換主要取決於胎盤母面與子面的血流灌注情況,胎盤血管形成的障礙,胎盤絨毛毛細血管數目的減少,血管網發育的畸形,血管生成因子表達的異常,均可造成妊娠疾病,如早期流產、妊高徵、胎兒發育受限、妊娠糖尿病等...
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血管重建手術圖譜(精裝)
...切開直接縫合及補片成形縫合,血管端-端、端-側及側-側吻合術等;概述了各種可能的改良術式。第三部分介紹了構建腹股溝下血管旁路的近端和遠端吻合時的各種輔助手術方法。第四部分介紹了構建主動脈閉塞或動脈瘤樣病理...
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血管瘤及血管畸形增殖機制及治療進展
血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤[1~4],由於所觀察的人羣及年齡段不同,血管瘤的發病率有很大的差異,通常在1%~2%之間[5~6]。不同種族、性別及家族史的存在與否都影響着血管瘤的發病率,高加索人的發病率高於有...
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吻合血管的橈骨骨膜切取術
吻合血管的橈骨骨膜切取術轉自37度醫學網 自Finley(1978)等報導吻合血管的骨膜移植試驗成功以來,已逐漸應用於臨牀。凡可以行吻合血管的骨移植的部位,如髂骨,肋骨,腓骨等,都可以形成以營養血管爲蒂的骨膜移植。此...
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血管端端吻合術
血管端端吻合術轉自37度醫學網 [適應證] 利器切傷或經清創後,動脈缺損較小者,可直接作端端吻合。 [手術步驟] 1.吻合前處理 ⑴分離血管斷端:動脈兩端需先適當分離,並將鄰近關節保持於半屈位,以減少...
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口腔頜面部血管瘤中血管密度的研究
人類血管瘤的發病率較高,其中口腔頜面部血管瘤佔全身的60%,由於口腔頜面部血管瘤的增長直接影響面部的美觀及功能,所以有必要及時採取恰當的治療。而判定血管瘤增殖能力的大小,也就是判定血管瘤是否快速生長,成爲...
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食管胃胸內器械吻合連續無吻合口瘻142例分析
食管癌、賁門癌切除術後發生食管胃吻合口瘻是嚴重的外科併發症。2001年1月~2004年11月,我科共行食管癌、賁門癌手術165例(手術切除162例,賁門癌3例手術探查);食管胃頸部吻合13例,胸內手工吻合7例,胸內器械吻合142例;其...
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微血管發生的掃描電鏡觀察
【摘要】目的探討胎生大鼠晶體後緣血管膜微血管生成及形成的各種方式,尋求研究血管生成及形成調節因素的最佳方法。方法使用胎生19日及生後3日、6日的Albino大鼠各20只,取出晶體,用H-500掃描電鏡觀察。結果大鼠晶體血管...
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吻合器在腹部外科的應用體會
吻合器爲消化道手術提供了很多方便,目前應用較多。我院使用吻合器進行胃腸道手術是在1999年以後才逐漸起步的,近6年來已廣泛應用吻合器,完成了各種胃腸道手術,既有一些失敗的教訓,也有一些成功的經驗。現就吻合器...
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顯微外科吻合訓練的操作技巧及臨牀體會
...4年4月共收治斷指(肢)再植患者106例,年齡18~46歲,共吻合動脈168條,靜脈192條。其中成功104例,再植指壞死2例,成活率98%。我們吻合血管的基本方法是:將血管右手側斷口爲表面12點在上計,第1針先吻合血管後壁(6點),線...
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我國醫院醫務人員對早期血管病變認識的初步調查
【摘要】 目的:調查我國臨牀醫務人員對於血管早期病變的認知現狀。推廣早期綜合防治血管疾病策略。方法:2005年6月至2006年9月對參加衛生部十年百項計劃“血管病變早期檢測技術推廣”項目學習班的臨牀醫務人員進行...
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抗腫瘤血管在腦腫瘤治療中的研究進展
...喜的成就。與正常細胞一樣,腫瘤細胞的生長依賴於供應血管提供氧氣和營養,運走代謝產物。因此,腫瘤的生長有賴於相應的新生血管形成;從另一方面,若能阻止腫瘤血管的形成,也就可能扼制腫瘤的生長。基於這一點,抗...
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神經所研究揭示大腦血管網絡形成之謎
圖a顯示斑馬魚的腦組織(紅色)和腦部血管(綠色);圖b顯示腦血管網絡在發育過程中同時伴隨有血管生長(白色箭頭)和血管修剪(紅色箭頭);圖c顯示血管內皮細胞遷移導致的血管修剪簡化腦血管網絡結構,從而提高腦血...
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吻合血管的腓骨髂骨遊離移植
...多無法解決的骨大塊缺損,骨折後骨不連得以解決。應用吻合血管的骨遊離移植治療臨牀上大塊骨缺損、骨折後骨不連,由於移植骨行血管吻合,血供豐富,移植骨無需爬行替代過程,與主骨癒合快,此方法優於傳統的骨移植,...
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食管胃吻合口瘻和狹窄的預防
【摘要】目的探討食管賁門癌切除術後吻合口瘻和吻合口狹窄的防治。方法對382例食管賁門癌切除術後採用吻合器吻合進行綜合分析。結果382例食管賁門癌切除術後吻合口瘻發生率0.26%,吻合口狹窄發生率0.79%。結論食管賁門癌...
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第三節 血管損傷的處理
...部分斷裂,或挫傷後栓塞,均以切除損傷部分,進行對端吻合效果爲最好。如缺損過大,不能作對端吻合時,應採用自體靜脈移植修復,如四肢動脈銳器傷不超過周徑1/2,可作局部縫合。對大靜脈如髂外靜脈、股靜脈和膕靜脈傷...
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血管重構、血管外膜與冠狀動脈介入後再狹窄的關係
...再狹窄發生率大約爲35%~40%。再狹窄機制研究進展表明,血管球囊成形術後血管對損傷反應而發生新生內膜增生(包括平滑肌細胞激活、增生和遷移以及細胞基質分泌)[1~4]。最近研究表明再狹窄尚與血管重構(vascularremodeling...
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剪開套接法治療手指末節斷指體會
...3月~2008年3月,應用自行設計的“小血管剪開套接法吻合指血管進行末節手指再植164例,療效顯著,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組164例中男116例,女48例,年齡1~62歲,平均31歲,示指71例,中指55例,環指33例,小指...
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四肢血管損傷
...部分斷裂,或挫傷後栓塞,均以切除損傷部分,進行對端吻合效果爲最好。如缺損過大,不能作對端吻合時,應採用自體靜脈移植修復,如四肢動脈銳器傷不超過周徑1/2,可作局部縫合。對大靜脈如髂外靜脈、股靜脈和膕靜脈傷...
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斷指再植成活率影響因素的研究進展
...關;該類損傷由於斷指血管挫傷範圍較小,經仔細清創後吻合通暢率較高。撕脫及絞斷性傷多發生在工傷、交通事故及漁民纜繩絞斷傷,手指血管神經被抽出、內膜剝脫,再植成活率明顯低於切割、擠壓及電鋸斷傷。除周邊農村...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合術中的應用
...管腫瘤、賁門癌行腫瘤切除後,以胃重建食管時食管-胃吻合技術的改進,預防吻合口瘻及狹窄的發生。方法採用Gambee單層吻合法及全層間斷單層吻合法交替應用。結果採用此方法吻合的286例患者,吻合口瘻發生率2.7%(4/146),...
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食管癌和賁門癌術中機械吻合236例分析
【關鍵詞】消化道重建手術中消化道重建時機械吻合的應用日益廣泛。我院2000年8月~2007年8月在食管癌、賁門癌術中應用常州新能源吻合器總廠產彎管型消化道吻合器進行食管胃吻合236例,效果滿意,現總結分析如下。1臨牀資...
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分瓣式血管縫合法在斷指再植中的應用
...出版社,2000,583-587.3陳榮生,許良豪,雷風生,等.靜脈吻合的順序.中華骨科雜誌,1989,9(4):295-296.4邱水波,王愉思,劉建平.改進小血管吻合技術施行顯微血管手術.中華顯微外科雜誌,1997,增刊:40-42.5王愛民.顯微血管端...
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血管生成調節因子與腫瘤
...2004)01-0024-06早在1863年,Virchow已注意到惡性腫瘤組織中血管絕對數急劇增多的現象。但人們一直在爭論腫瘤是由已經存在的血管提供營養,還是由新生血管提供營養,並且普遍認爲這種血管反應只是一種炎症反應,並非腫瘤生...
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冠心病血管生成治療的研究進展
...結構形成和基質重塑、平滑肌細胞的包繞以及血管的相互吻合形成血管網等階段。其中生長因子所引起的血管內皮細胞表型與功能的變化、蛋白水解酶系統對於細胞外基質成分及其平衡調節等是血管生成的關鍵。冠狀動脈進行性...
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端端縫合術
...血管斷裂兩斷端之間無血管缺損,可以在無張力下縫合;吻合血管兩者的外徑接近,或相差小於外徑的1/3者,適用於端端縫合術。 [手術步驟]圖1 沿血管縱軸分離 1.顯露血管 依據血管的解剖部位和走行方向,切開皮膚...