溫膽湯 2009年12月11日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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《外臺祕要》卷十七引《集驗方》:溫膽湯

處方

生薑12克 半夏6克(洗)橘皮9克 竹茹6克 枳實2枚(炙)甘草3克

功能主治

理氣化痰,清膽和胃。治膽胃不和,痰熱內擾,虛煩不眠,或嘔吐呃逆,驚悸不寧,癲癇等。

用法用量

上六味,切碎,以水1.6升,煮取400毫升,去滓,分三次溫服。

備註

方中半夏降逆和胃,燥溼化痰爲君;竹茹清熱化痰,止嘔除煩,枳實行氣消痰,使痰隨氣下爲臣;陳皮理氣燥溼,茯苓健脾滲溼爲佐;姜、棗、甘草益脾和胃,協調諸藥爲使。諸藥合用,共奏理氣化痰,清膽和胃之效。

摘錄

《外臺祕要》卷十七引《集驗方》

《世醫得效方》卷九:溫膽湯

處方

半夏 竹茹 枳實(麩炒,去瓤)各60克 陳皮90克 甘草(炙)30克 茯苓45克 人蔘30克

製法

上銼散。

功能主治

治大病後,虛煩不得眠;及驚悸自汗,觸事易驚者。

用法用量

每服9克,用水250毫升,加生薑5片,大棗1枚煎,空腹時服。來效,加遠志(去心)、薑汁、炒北五味子各30克、酸棗仁30克(蚌粉炒入)。

摘錄

《世醫得效方》卷九

《回春》卷四

方名

溫膽湯

組成

人蔘、白朮(去蘆)、茯神(去皮木)、當歸(酒洗)、生地黃(酒洗)、酸棗仁(炒)、麥門冬(去心)、半夏(薑汁炒)、枳實(麩炒)、黃連(酒炒)、竹茹、山梔(炒)各等分,甘草3分,辰砂5分(臨服研末調入)。

主治

內有痰火,驚惕不眠。

用法用量

加生薑1片,大棗1枚、烏梅1個,水煎去滓,入竹瀝調辰砂末服。

製備方法

上銼1劑。

《三因》卷九

方名

溫膽湯

組成

半夏(湯洗7次)2兩,竹茹2兩,枳實(麩炒,去瓤)2兩,陳皮3兩,甘草1兩(炙),茯苓1兩半。

主治

痰熱內擾,心膽氣虛,心煩不寐,觸事易驚,或夜多異夢,眩悸嘔惡,及癲癇等。

用法用量

每服4大錢,水1盞半,加生薑5片,大棗1枚,煎7分,去滓。食前服。

製備方法

上銼爲散。

各家論述

1.《醫方集解》:此足少陽陽明藥也,橘、半、生薑之辛溫,以之導痰止嘔,即以之溫膽;枳實破滯;茯苓滲溼;甘草和中;竹茹開胃土之鬱,清肺金之燥,涼肺金之所以平甲木也。如是則不寒不燥而膽常溫矣。《經》曰:胃不和則臥不安;又曰:陽氣滿不得入於陰,陰氣虛故目不得瞑。半夏能和胃而通陰陽,故《內經》用治不眠。二陳非特溫膽,亦以和胃也。
2.《成方便讀》:夫人之六腑,皆瀉而不藏,惟膽爲清淨之腑,無出無入,寄附於肝,又與肝相爲表裏。肝藏魂,夜臥則魂歸於肝,膽有邪,豈有不波及肝哉。且膽爲甲木,其象應春,今膽虛則不能遂其生長髮陳之令,於是土不能得木而達也。土不達則痰涎易生。痰爲百病之母,所虛之處,即受邪之處,故有驚悸之狀。此方純以二陳、竹茹、枳實、生薑和胃豁痰、破氣開鬱之品,內中並無溫膽之藥,而以溫膽名方者,亦以膽爲甲木,常欲得其春氣溫和之意耳。

《三因》卷八

方名

溫膽湯

組成

半夏(湯洗去滑)1兩半,麥門冬(去心)1兩半,茯苓2兩,酸棗仁3兩(炒),炙甘草1兩,桂心1兩,遠志(去心,薑汁炒)1兩,黃芩1兩,萆薢1兩,人蔘1兩。

主治

膽虛寒,眩厥,足痿,指不能搖,躄不能起,僵仆,目黃,失精,虛勞煩擾,因驚膽懾,奔氣在胸,喘滿,浮腫,不睡。

用法用量

每服4大錢,用長流水1鬥,糯米1升,煮蟹眼沸,揚2000-3000遍,澄清,取2盞,入藥在內,加生薑7片,煎7分,去滓。不以時服。

製備方法

上銼爲散。

《外臺》卷十七引《集驗方》

方名

溫膽湯

組成

生薑4兩,半夏2兩(洗),橘皮3兩,竹茹2兩,枳實2枚(炙),甘草1兩(炙)。

主治

大病後,虛煩不得眠,此膽寒故也。

用法用量

以水8升,煮取2升,去滓,分3服。

製備方法

上切。

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