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腹腔鏡膽囊切除術處理複雜困難膽囊的臨牀分析(附35例報告)
【摘要】目的探討對複雜困難膽囊行腹腔鏡切除術的可行性和安全性,爲臨牀複雜困難膽囊行腹腔鏡切除術提供參考。方法回顧分析應用腹腔鏡手術對35例複雜困難膽囊行腹腔鏡膽囊切除術的臨牀資料,分析其手術治療效果及優...
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膽囊部分切除術在臨牀上的應用
【摘要】目的:探討膽囊疾病行膽囊切除術有困難時採用膽囊部分切除術的療效。方法:將37例行膽囊部分切者列爲A組,並與同期37例隨機選取的膽囊全切者(B組)進行圍手術期比較。其中,A組膽囊底部、體部及頸前後壁的大...
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腹腔鏡膽囊大部分切除術的臨牀應用(附71例報告)
【摘要】目的探討腹腔鏡下膽囊大部分切除術(laparoscopicsubtotalcholecystectomy,LSC)的臨牀應用。方法回顧性分析我院2001~2006年間71例腹腔鏡膽囊大部切除術的臨牀資料。結果全部病例均順利完成手術,術後膽漏1例,經保守治療...
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腹腔鏡膽囊大部分切除術的臨牀應用(附71例報告)
【摘要】目的探討腹腔鏡下膽囊大部分切除術(laparoscopicsubtotalcholecystectomy,LSC)的臨牀應用。方法回顧性分析我院2001~2006年間71例腹腔鏡膽囊大部切除術的臨牀資料。結果全部病例均順利完成手術,術後膽漏1例,經保守治療...
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膽囊切除術1
膽囊切除術轉自37度醫學網 膽囊切除術是膽道外科常用的手術。分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。順行性膽囊切除,出血較少,手術簡便,應優先採用。但在炎症嚴重,膽囊與周圍器官...
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膽囊部分切除術在臨牀上的應用及評價
當膽囊有壞疽或穿孔之勢時,務必行急診膽囊切除術。但因膽囊周圍炎症水腫嚴重,解剖關係不清,或年老體弱,或有全身合併症而又不宜行膽囊切除術者,只好行膽囊造瘻術。但膽囊造瘻術尚需再次手術。我們體會膽囊部分切...
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膽囊癌的診治進展
由於缺乏特異的症狀及體徵,膽囊癌常常到晚期才能明確診斷。膽囊癌在開始出現症狀後平均生存時間爲6個月,明確診斷後1年的死亡率約爲88%,5年後還生存的僅爲4%〔1〕。儘管近年來診斷手段和治療方法的進展,膽囊癌患...
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腹腔鏡膽囊切除術中膽囊動脈出血的原因及處理對策
【摘要】目的探討腹腔鏡膽囊切除術中膽囊動脈出血原因及處理對策。方法回顧性分析18例腹腔鏡膽囊切除術中發生膽囊動脈出血原因、處理方法及效果。結果術中因遊離、剪斷膽囊管時損傷膽囊動脈9例(50%),分離膽囊牀時損...
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慢性萎縮性膽囊炎98例腹腔鏡手術探討
【摘要】目的探討腹腔鏡下慢性結石性萎縮性膽囊炎膽囊切除的手術方法和預防膽管損傷併發症的發生。方法對2005年6月至2008年12月98例慢性萎縮性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術的臨牀資料進行回顧性分析。結果腹腔鏡下膽囊切除75...
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經皮膽囊切開取石術治療膽囊結石臨牀觀察
【摘要】 目的:評價膽囊切開取石術治療膽囊結石的臨牀效果。方法:膽囊切開取石組19例,採用經皮小切口配合膽道鏡做膽囊切開取石術;小切口膽囊切除組33例,觀察兩組的平均手術耗時、飲食恢復時間、平均住院天數、術...
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纖維蛋白封閉劑應用於腹腔鏡膽囊切除術的療效觀察
【摘要】目的探討應用纖維蛋白封閉劑於複雜、切除膽囊困難的腹腔鏡膽囊切除術中,封閉膽囊管的可行性、療效觀察及臨牀應用價值。方法回顧我院自2004年3月~2005年2月對10例切除膽囊困難、複雜的膽囊切除術中應用纖維蛋白...
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腹腔鏡膽囊切除術治療萎縮性膽囊炎40例體會
【摘要】目的探討腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopiccholecystectomy,LC)治療萎縮性膽囊炎的技巧。方法回顧分析我院2006~2008年腹腔鏡膽囊切除術治療萎縮性膽囊炎40例。結果37例患者成功完成腹腔鏡膽囊切除術,3例中轉開腹,其中2例是因爲...
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膽囊切除術後殘餘膽囊20例臨牀診治分析
【摘要】目的探討殘餘膽囊的病因、診斷及治療方法。方法對20例殘餘膽囊患者的診斷、治療以及治療結果進行分析。結果20例均治癒,其中18例殘餘膽囊切除術患者均痊癒。結論膽囊切除術應選擇恰當的手術時機和手術方式,嚴...
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膽囊後三角的解剖在腹腔鏡膽囊切除術中的臨牀應用
[摘要]目的探討膽囊後三角解剖在腹腔鏡膽囊切除術(LC)中的優越性。方法對8例慢性結石性膽囊炎的病人用首先解剖膽囊後三角的手術方法進行手術。結果所有病人均能用解剖膽囊後三角的方法完成手術,無一例出現任何並...
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原發性膽囊癌的早期診斷與治療
...程度高、發展快,且早期缺乏特異徵象,確診後往往已屆晚期,預後不良,所以其早期診斷與治療是膽道外科迫切的問題。現將我院1982~2005年收治的39例膽囊癌病例,就其早期診斷與治療討論如下。1臨牀資料1.1一般資料本組39...
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急性膽囊炎腹腔鏡膽囊大部切除26例報告
急性膽囊炎腹腔鏡膽囊大部切除26例報告(pdf)【摘要】目的探討急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術中,遇到膽囊三角區嚴重粘連時,如何處理膽囊管及避免肝外膽管損傷的辦法。方法從1996年7月至今,共有2362例患者行腹腔鏡膽囊切...
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腹腔鏡順逆聯合膽囊切除術的臨牀分析
腹腔鏡膽囊切除術(LC)是目前臨牀上常用的手術方式,具有創傷小、痛苦輕、進食早、恢復快等優點。我院結合開腹膽囊切除術的手術方法,自2002年開始運用順、逆聯合腹腔鏡膽囊切除術,並對其特點進行分析,現報告如下。 ...
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腹腔鏡膽囊大部切除術治療急性膽囊炎168例臨牀分析
[摘要]目的探討腹腔鏡膽囊大部切除術(LC)治療急性膽囊炎的方法。方法應用LC膽囊大部切除術治療急性膽囊炎168例。結果完成LC膽囊大部切除167例,中轉開腹1例,成功的166例恢復滿意,無肝外膽管及血管損傷等嚴重併發症發...
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腹腔鏡膽囊切除術Calot三角的處理
我院自1992年5月~1999年4施行腹腔鏡膽囊切除術(LaparoscopicCholecystectomyLC)253例,術中曾遇到Calot三角嚴重粘連、膽囊管結石嵌頓、膽囊管過短、膽囊動脈解剖變異等多種困難情況,現介紹我們的處理體會。 1 臨牀資料 本...
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小切口膽囊切除68例體會
【摘要】目的闡明小切口膽囊切除術在基層醫院開展的適宜性。方法對目前膽囊切除三種術式(小切口膽囊切除、腹腔鏡膽囊切除、傳統膽囊切除)的比較。結果綜合考慮,小切口膽囊切除術創傷小、經濟、適應證較寬,優於其...
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有腹部手術史患者腹腔鏡膽囊切除術的體會
【摘要】目的評價有腹部手術史患者腹腔鏡膽囊切除術的可行性、安全性。方法對臨牀84例有腹部手術史行腹腔鏡膽囊切除術患者進行分析。結果本組患者中轉開腹率爲9.5%,其中有下腹部手術史者100%能行腹腔鏡膽囊切除術;中上...
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困難腹腔鏡膽囊切除術若干問題探討
【摘要】目的總結困難病例的腹腔鏡膽囊切除術的處理經驗。方法對156例困難腹腔鏡膽囊切除患者進行回顧性分析。結果156例病例中成功實施了LC149例,中轉開腹手術7例,中轉率4.48,術後膽漏1例(0.6%),全組病例無死亡。結論...
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腹腔鏡手術意外發現膽囊癌的診治體會
【摘要】目的探討腹腔鏡膽囊切除術(LC)中遇到意外膽囊癌(UGC)的診斷和治療。方法回顧性分析我院1997年6月~2007年12月LC術中遇到的8例意外膽囊癌的臨牀資料。結果術中探查結合快速病理明確診斷6例,2例術後石蠟病理證實...
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腹腔鏡膽囊次全切除術的臨牀應用
【摘要】目的總結20例腹腔鏡膽囊次全切除術的臨牀應用經驗。方法8例粘連嚴重處於炎症急性期,10例反覆發作膽囊壁纖維增厚,2例Mirizzi綜合徵結石嵌頓在膽囊頸部,強行完整切除膽囊困難,採取保留部分膽囊後壁,殘留黏膜...
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基層醫院開展腹腔鏡膽囊切除術3000例臨牀體會
【摘要】目的探討基層醫院開展腹腔鏡膽囊切除術(LaparoscopiccholecystectomyLC)的可行性和安全性。方法回顧性分析本院自2004年3月-2010年8月共收治3000例膽囊結石患者,均行腹腔鏡膽囊切除術的臨牀資料。結果2850例在腹腔鏡下成功完...
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腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊頸管結石並膽囊炎的體會
腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊頸管結石並膽囊炎的體會(pdf)[摘要]目的探討腹腔鏡膽囊切除術(LC)治療膽囊頸管結石並膽囊炎的臨牀療效和手術方法。方法對86例膽囊頸管結石並膽囊炎行LC的臨牀療效和手術方法進行回顧性分析。...
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膽囊癌的診斷和處理
...應注意。膽囊癌直接浸潤、蔓延,沿膽囊壁浸潤性生長。晚期約50%的病人侵犯肝十二指腸囊韌帶及膽總管,引起膽總管梗阻,導致嚴重的梗阻性黃疸。 4膽囊癌癌前病變 4.1膽結石性膽囊炎所存在的上皮化生和不典型增生...
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順逆結合法膽囊切除預防術中膽管損傷的評價
【摘要】目的探討順逆結合法切除膽囊在預防術中膽管損傷的價值。方法回顧性分析2895例開腹膽囊切除病例。結果採用順逆結合法切除膽囊,無術中膽管損傷發生;採用其他方法切除膽囊;發生膽管損傷2例,發生率爲0.07%。結...
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膽囊扭轉臨牀分析(附5例報告)
...阻斷,膽囊易發生梗死;疾病早期膽囊呈急性炎症改變,晚期常引起膽囊壞疽或穿孔。綜合臨牀表現及B超檢查是診斷的主要依據。入院後應仔細詢問病史,詳細體格檢查,必要時做術前討論,以防延誤手術時機,造成嚴重後果。...
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膽囊大部分切除治療膽囊炎膽囊結石23例體會
【關鍵詞】膽囊炎;膽囊結石;手術治療經典膽囊切除術是膽道外科常用的手術,分順行切除和逆行切除兩種。手術效果較好且對手術器械條件要求不高,操作相對簡單。但對於高齡、體弱及Calot三角解剖不清、膽囊嚴重萎縮、...