概述
脫疽（gangrene of digit[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.）爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：640.。是指發生於四肢末端，嚴重時趾（指）節壞疽脫落的一種慢性周圍血管疾病[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.。本病多發於足趾，潰久則趾自落、故名脫疽[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。脫疽即脫骨疽[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：640.。又名脫癰、脫骨疔[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.、敦癰、甲疽、蛀節疔、蜣螂蛀[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。
脫疽的病因病機
多因偏嗜菸酒厚味，以致鬱火毒邪蘊於臟腑，加之腎陰虧損，不能制火而發；或因外感寒溼毒邪，營衛不調，經絡痹阻而日久化熱，氣血凝滯而成[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。現代醫學的血栓閉塞性脈管炎及糖尿病性壞疽等與本病類似[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。
脫疽的症狀
《外科正宗》雲：“脫疽者，外腐而內壞也……其形骨枯筋縱，其穢異臭難辨，其命仙方難治。”
本病發病緩慢，初起患趾色白髮涼，麻疼，行走時疼痛、止步休息後痛消，呈間歇性跛行[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。日久疼痛爲持續性，足背皮膚漸紫暗變黑，患趾如煮熟紅棗，痛如火燒，逐漸由紅轉黯變黑，最後足趾潰破腐爛，疼痛劇烈，足趾壞死脫落並向足背小腿蔓延，創面較難收口[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。甚至出現五敗症等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。脫疽爲多發於下肢的一種足趾潰爛壞死性疾患[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。
脫疽的治療
方藥
治宜滋腎養血，健脾益氣，活血解毒爲主[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。可隨證選服解毒濟生湯、陽和湯、顧步湯、四妙勇安湯、人蔘養榮湯等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。
外治：早期不痛宜隔姜灸、痛宜大麥米煮飯、芙蓉葉各15g，搗貼以止痛，或附子、乾薑、吳茱萸等搗敷腳心；若腐爛黑焰、痛不可忍者，宜用大甘草研極細末，香油調厚敷，一日一換，勿間斷；腐去後再以生肌玉紅膏及生肌散敷之；若黑壞死，則應手術切除之[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。
本病相當於血栓閉塞性脈管炎和閉塞性動脈粥樣硬變[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。採用中西醫結合方法診治，現多分爲寒凝絡痹、氣血鬱滯、陰虛熱毒、氣血雙虛4種類型[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。在治療上，按照分型多用既定方劑爲基礎、又根據病情辨證施治，予以加減，療效有所提高[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1605.。
鍼灸
注意：鍼灸療法主要用於本病患肢未潰時[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。對晚期潰爛者，須配合外科治療[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。治療期間注意患肢保暖，防止外傷，配合適當運動[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。
體針
初中期證屬氣滯血瘀者，可取膈俞、關元俞、氣海、足三裏、三陰交、商丘、丘墟、照海等穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。病生手部者加頸6～胸3夾脊、八邪；病生足部者加腰1～腰3夾脊、八風[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。後期證屬氣陰兩虛者，可取關元、太溪、足三裏、太淵、血海、少府等穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。
灸法
艾條燻灸患處20分鐘左右，每日1～2次[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。
耳針
取下腳端、腎、屏間、下屏尖、腦、心、肝、肢體相應點等穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。每次選2～3穴，強刺激[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。也可用0.5%的普魯卡因0.2毫升封閉雙下腳端、下屏尖等穴[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。
水針
用5%當歸注射液0.5毫升，注入心俞、膈俞、陽陵泉、三陰交、懸鐘等穴，每次2～3穴，每日1次[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：639.。