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大鼠周圍神經延長過程中鈉通道的分佈
...經中,大多數鈉通道都分佈於有髓軸突的郎飛氏節,這是跳躍傳導的生理學基礎。在延長的神經中,複合神經動作電位的幅度和傳導速度在腿延長術後均有所降低。延長神經郎飛氏節周圍脫髓鞘的情況也比對照組嚴重。此外,延...
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電刺激治療促進電燒傷後神經再生的臨牀應用
...,髓鞘不斷完善,郎飛結重建。但此過程較緩慢,電興奮跳躍傳導速度減慢,故而Lat的變化不如波幅明顯。但同空白對照組相比,電刺激組的再生數量、質量顯然明顯佔優(P<0.01)。這說明經過電刺激治療,周圍神經的再生速...
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1997年碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題
...電流刺激未興奮部位,使之出現動作電位C.有髓纖維的跳躍傳導速度與直徑成正比D.有髓纖維傳導動作電位的速度比無髓纖維快E.動作電位的幅度隨直徑增加而降低2.下列關於神經纖維膜上Na通道的敘述,哪一項是錯誤的?A...
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1994年碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題
...介的易化擴散D.入胞E.出胞32.下列關於有髓神經纖維跳躍傳導的敘述,哪項是錯誤的?A.以相鄰朗飛結間形成局部電流進行傳導B.傳導速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數多,耗能多D.雙向傳導E.不衰減擴布33.給...
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室內束支傳導阻滯的分類及心電圖特徵是什麼?
(1)單側束支傳導阻滯: 這是某一束支受損所引起的傳導阻滯。常見的有如下幾種: ①完全性左束支傳導阻滯心電圖表現: AV1、V2導聯QRS波羣呈QS或rS型、r波極小,V5、V6導聯呈寬鈍遲緩的R波。亦可呈rSR型,R波前無q波...
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紊亂性心房節律伴右束支差異性傳導揭示右束支超常期傳導1例分析
【關鍵詞】紊亂性心房節律;右束支差異性傳導;右束支超常期傳導 1病例資料 患者,男,63歲,因“反覆胸悶氣急4年餘,再發伴加重4天收治入院,查體:上呼吸道可聞及幹囉音,心律不齊,雙下肢中度水腫。臨牀診斷...
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心律失常發生的機制是什麼?
...細胞;另一類是具有特殊功能的心肌細胞,它具有產生和傳導電激動的性能,這類特殊的心肌細胞稱爲起搏細胞。心臟的傳導系統由負責正常衝動的形成與傳導的特殊心肌細胞構成,包括竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右...
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何謂室內束支傳導阻滯,有哪幾種?
室內束支傳導阻滯是指發生於希氏束以下各處的傳導阻滯。根據發生阻滯部位、受損的多少可分爲單束支傳導阻滯、雙束支傳導阻滯、三束支傳導阻滯。如僅有心電圖QRS時限>0.12秒而無某一束支阻滯的表現,稱不定型室內傳導...
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房室傳導阻滯
病因病理病機房室傳導阻滯是指衝動在房室傳導過程中受到阻滯。分爲不完全性和完全性兩類。前者包括第一度和第二度房室傳導阻滯,後者又稱第三度房室傳導阻滯,阻滯部位可在心房、房室結,希氏束及雙束支。病因①病因...
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臂踝脈搏傳導速度檢測對心血管疾病評估有重要意義
...國內外一些大型醫院開始使用一種可同時檢測臂踝脈搏波傳導速度(baPWV)和臂踝指數(ABI)的簡單、無創的檢測裝置,以進行動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病的臨牀診治與研究。其中,臂踝脈搏波傳導速度是判...
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心臟傳導阻滯共分幾類,其發病機理是什麼?
心臟傳導阻滯是由於心肌的不應期呈病理性延長,使本來能正常傳導的激動出現延緩或傳導中斷的一種異常狀態。心肌不應期可僅有絕對不應期或相對不應期的病理性延長,也可兩者均有延長。傳導阻滯持續的時間可呈一過性、...
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第四節 心電生理學
...速度的關係 通常,竇房結的節律較快,它的除極擴散傳導到全心臟,成爲正常的起搏點。但如因某種原因,竇律變慢,則下一級(通常爲房室結),起而代之。如果由於某些因素下一級的自律細胞自律性增強,就可以超越竇...
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何謂心臟激動傳導異常,包括哪些心律失常?
心臟激動傳導異常主要表現爲不同程度的心臟傳導阻滯,即傳導功能減弱。當激動傳導的順序或達到時間發生異常時稱傳導障礙。當心髒的某一部分對激動不能正常傳導時稱傳導阻滯。 心臟激動傳導異常所致心律失常包括:...
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心臟傳導阻滯與心肌梗死部位的關係及對臨牀預後的影響
摘要:目的探討心臟傳導阻滯與心肌梗死部位的關係及對臨牀預後的影響。方法對150例急性心肌梗死(AMI)中合併心臟傳導阻滯的57例進行臨牀分析。結果心臟傳導阻滯在AMI中的總髮生率爲38%;與前壁心梗比較,下壁AMI以房室阻滯...
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房室傳導阻滯共有幾種類型,其心電圖特徵是什麼?
房室傳導阻滯是由房室傳導系統不應期的病理性延長而引起的。可僅爲單純相對不應期延長或絕對不應期延長,也可以兩者同時延長。臨牀上按阻滯的程度不同可分爲三度。 (1)一度房室傳導阻滯:是指房室傳導系統單純相對...
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房顫伴二度房室傳導阻滯及完全性右束支傳導阻滯1例
...寬大畸形,心室率不規則。心電圖診斷:房顫伴二度房室傳導阻滯及完全性右束支傳導阻滯。2討論心房顫動亦稱心房纖顫,是臨牀最常見的一種心律失常,95%發生於器質性心臟病患者,尤其是有嚴重心肌病變的患者。房室傳導阻...
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何謂心臟傳導阻滯,有哪幾類?
當心髒的某一部分對激動不能正常傳導時稱之爲心臟傳導阻滯。 心臟傳導阻滯可因迷走神經張力增強間接地引起,也可因疾病或藥物對心肌的直接作用所致。其傳導阻滯可呈暫時性、間歇性或持續性存在。前兩者提示心臟有...
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何謂心臟傳導阻滯,有哪幾類?
當心髒的某一部分對激動不能正常傳導時稱之爲心臟傳導阻滯。 心臟傳導阻滯可因迷走神經張力增強間接地引起,也可因疾病或藥物對心肌的直接作用所致。其傳導阻滯可呈暫時性、間歇性或持續性存在。前兩者提示心臟有...
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PNAS:揭祕罕見“跳躍基因”
許多組成我們基因組的DNA都能夠追溯到轉座元件/跳躍基因,在哺乳動物體內閒置着大量的這種元件。JohnsHopkins大學的研究人員在蝙蝠體內發現了一種新跳躍基因,是首個在哺乳動物中依然具有活性的剪切-粘貼式跳躍基因。這一...
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不典型文氏現象3例
PR間期進行性延長是不典型房室傳導文氏現象的基本特徵。現將不典型文氏現象3例報告如下。 1病例介紹 例1,女,48歲,診斷爲三度房室傳導阻滯10年。一直以來未服用任何心臟方面的藥物,以胸悶來院查體,心電圖示心...
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心房顫動時室內差異性傳導與室性早搏鑑別
【關鍵詞】心房顫動;室內差異性傳導;室性早搏 室內差異性傳導通常是指伴隨室上性早搏、竇性心動過速等室上性週期縮短而引起的功能性和一過性的心室內差異傳導障礙[1]。室內差異性傳導與正常的QRS波羣形態不同,在竇性...
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糖尿病患者神經傳導速度測定
...刺激膕窩部及踝部。 2 結果 正中神經運動神經傳導速度減慢者佔40%,感覺神經傳導速度減慢者佔62%;尺神經運動神經傳導速度減慢者佔38%,感覺神經傳導速度減慢者佔46%;脛神經運動神經傳導減慢者佔55%;腓神...
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房室傳導阻滯的分類及心電圖特徵是什麼?
房室傳導阻滯分爲Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度房室傳導阻滯,而Ⅱ度房室傳導阻滯又分爲Ⅰ型(即文氏現象或莫氏Ⅰ型)和Ⅱ型(亦稱莫氏Ⅱ型)。 (1)Ⅰ度房室傳導阻滯(房室傳導延遲)的心電圖如下: ①P-R間期0.21秒(成人)或0.18秒(小...
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傳導路
傳導路 傳導通路分上行傳導通路(感覺傳導通路)和下行傳導通路(運動傳導通路)。 一、上行傳導通路(感覺傳導通路) 1、本體感覺傳導通路 意識性本體感覺傳導通路: 軀幹四肢的肌腱關節等處的深部感受器和...
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左束支傳導阻滯中的魏登斯基現象1例
魏登斯基現象實質上是超常期傳導的一種表現形式,多發生於房室傳導阻滯時[1]。我科收治的1例急性心肌梗死患者,心電圖表現爲左束支傳導阻滯中的魏登斯基現象,現報告如下。 1病歷摘要 患者,男,50歲,因頭暈...
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心率無關型間歇性完全性右束支傳導阻滯1例
...4h動態心電圖提示:QRS出現2種圖形,一種呈完全性右束支傳導阻滯圖形,QRS時限爲0.16s,另一種呈正常圖形,QRS時限爲0.08s,出現右束支傳導阻滯圖形的R-R間距等於正常圖形的R-R間距。動態心電圖診斷:(1)竇性心律;(2)心率...
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應用阿托品加重房室傳導阻滯6例分析
1病例資料6例房室傳導阻滯(AVB)病人臨牀資料均來自我院心內科,其中男5例,女1例。年齡50~80歲。6例均爲冠心病。其中2例爲急性心肌梗死。6例病人中4例均爲2:1房室傳導阻滯,2例爲Ⅲ度房室傳導阻滯,心室率均爲40~50次/min...
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快速心房纖顫伴室內差異傳導-蟬聯現象
...低血壓,是心源性死亡的重要原因之一。房顫伴室內差異傳導蟬聯現象往往提示未經洋地黃控制需積極應用洋地黃藥物進行個體化治療。 1臨牀資料 患者,男,67歲。頭暈、乏力、心悸不安,伴陣發性心慌10餘年。患者從...
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間歇性完全性左束支傳導阻滯1例
完全性左束支傳導阻滯多見於冠心病、心肌梗死、高血壓病、心肌炎、心肌病等,但間歇性完全性左束支阻滯並不多見,一般爲頻率依賴性。本院最近遇到1例因血液粘稠度增高導致冠脈血流緩慢、心肌供血不足引發的間歇性、...
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第八節 心律失常
...律失常有關的心電生理 心肌細胞有自律性,興奮性、傳導性與收縮性四種生理特性,前三種與心律失常有密切關係。 (一)自律性(Automaticity):具有自律性的心肌組織包括竇房結、結間束、房室連接區、房室束和心室...