中藥部頒標準
拼音名
Siling San
標準編號
WS3-B-0723-91
處方
茯苓 250g 豬苓 250g 澤瀉 250g 白朮(炒) 250g
製法
以上四味,粉碎成細粉,過篩,混勻,即得。
性狀
本品爲黃白色的粉末;氣微香,味淡。
鑑別
取本品置顯微鏡下觀察:不規則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛液溶化, 菌絲無色或淡棕色,直徑 4~ 6μm。草酸鈣方晶呈斜方形或多角形直徑約至34μm。 澱粉粒呈圓形、長圓形或長卵形,直徑 3~14μm,復粒由 2~3 分粒組成;薄壁細胞 類圓形,具橢圓形孔,集成紋孔羣。草酸鈣針晶細小,長10~34μm,存在於無色薄壁 細胞中。
檢查
應符合散劑項下有關的各項規定(附錄10頁)。
功能與主治
利水滲溼。用於水溼泄瀉,小便不利。
用法與用量
口服,一次 9g,一日 1~2 次。
規格
每袋裝 9g
貯藏
密閉,防潮。
《會約》卷二十
組成
豬苓、茯苓、澤瀉、木通。
主治
一切溼症。
《痘疹活幼至寶》卷終
組成
赤茯苓1錢2分(去皮),豬苓1錢2分,澤瀉1錢2分,白朮8分,木通5分,車前子(炒)5分。
主治
小兒伏暑吐瀉。
用法用量
水煎候溫,調益元散2-3匙服。
《回春》卷三
組成
茯苓1錢,白朮1錢,豬苓1錢,澤瀉1錢,蒼朮1錢(炒),山藥1錢,芍藥1錢,山梔1錢(炒),陳皮1錢,甘草5分,烏梅1個。
主治
火瀉,熱瀉。
用法用量
加燈草1團,水煎,溫服
加減
飽悶,加厚朴、砂仁,去山藥;腹痛,加厚朴、砂仁、木香茴香,去白朮;嘔噦噁心,加藿香、烏梅、蓮肉、砂仁、人蔘;小水短赤,加木通、車前,去澤瀉;口燥煩渴,加黃連、麥芽、蓮肉、烏梅,幹葛,去澤瀉、蒼朮;瀉多元氣虛脫,昏倦,加人蔘、黃耆,去澤瀉、蒼朮;夏月暑瀉,加香薷、扁豆;瀉多煩躁,加炒黃連、人蔘、辰砂、烏梅,去蒼朮、澤瀉;瀉多不止,加肉蔻、烏梅、梅、人蔘,去澤瀉、山梔;發熱脈數,加柴胡、炒黃芩、烏梅。
製備方法
上銼1劑。
《丹溪心法》卷二
別名
四苓湯
組成
白朮1兩半,豬苓1兩半,茯苓1兩半,澤瀉2兩半。
功效
健脾止瀉,利水除溼,利小便。
主治
脾虛溼勝,水瀉,小便赤澀脹痛,泄瀉;小兒陰囊腫痛;痘內熱;風寒溼邪不解,煩渴欲飲者。
加減
溼,加蒼朮,甚者,蒼白2術同加(炒用);火,加木通、黃芩。
臨牀應用
腹痛泄瀉:薛某,腹滿下至少腹,三陰都已受傷,而周身疥瘡,數年不斷,脈絡中必有溼熱,就腹痛泄瀉,腑陽不通,不獨偏熱偏寒之治,常用四苓散,豬苓3錢,茯苓3錢,澤瀉1錢半,生於術1錢,椒目5分。
各家論述
《醫方考》:溼勝則濡瀉。故溼生於內者,令人水瀉;溼並於大腸,故小便不利。白朮燥而淡,燥則能健脾,淡則能利溼;茯苓甘而淡。甘則能補中,而淡亦滲溼矣;豬苓苦而淡,澤瀉鹹而淡,苦者有滲利而無補益,鹹者直能潤下而兼滲利。丹溪曰:治溼不利小便,非其治也。
附註
四苓湯(《金鑑》卷五十二)。本方改爲丸劑,名“四苓丸”(見《全國中藥成藥處方集》)。《痘疹金鏡錄》以本方加木通,東流水煎服;或爲末,白湯調下。《壽世保元》:水煎服。《文堂集驗方》:燈心湯調服。