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紀念著名神經生物學家馮德培
...部分時間都在中國。馮先生的工作領域主要在三個方面:神經肌接頭的信號傳遞、神經肌肉間的營養性作用、腦內海馬的長期性增強。1934年夏天,馮先生回到北平協和醫學院生理系。系主任林可勝給他一間沒有窗戶的地下室。...
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第四節 肌肉鬆馳藥在麻醉中的應用
...馳藥在麻醉中的應用 肌肉鬆馳藥(肌松藥)是作用於神經肌接頭,干擾了神經肌肉的興奮傳導而使骨骼肌完全松馳,是常用的麻醉輔助藥。 一、肌松藥的作用機理與分類 神經肌接頭(運動神經終板)是運動神經未稍...
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神經毒物效應生物標誌物的研究進展
...毒性神經病(toxicneuropathy),或於急性中毒後數日內出現神經肌接頭病(neuromuscularjunctionopathy),或於急性中毒後2~3周發生遲發性神經病(delayedneuropathy)。還有一些生物毒素及藥物可致周圍神經軸索通道病(axonalchannelpathy)...
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第四節 重症肌無力
...慎用。 (4)多粘菌類最好不用,不要同時用兩種對神經肌接頭有阻滯作用的抗生素,不要同時應用肌肉鬆弛劑、麻醉劑和安眠鎮靜藥,不要用粘膜、漿膜給藥方法。 (5)對有腎臟疾病和腎功能不良的重症肌無力症病人...
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重症肌無力患者圍手術期的護理
...症肌無力症;圍手術期;護理重症肌無力(MG)是一種主要累及神經肌接頭突觸後膜上乙酰膽鹼受體,主要是由乙酰膽鹼受體抗體介導,細胞免疫依賴性,補體參與的自身免疫性疾病[1]。我科於2009年12月20日收治1例重症肌無力患者,對...
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11例毒蛇咬傷患者的急救及護理
...按照毒性可分爲3類,(1)神經毒素:能阻斷中樞神經和神經肌接頭的遞質傳遞,引起呼吸麻痹和肌癱瘓;(2)血液毒素:有溶組織,溶血和抗凝作用,導致機體廣泛出血和溶血;(3)混合毒素:兼有神經毒和血液的病理作用...
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急性有機磷農藥中毒58例搶救體會
...機制尚未完全闡明。多數學者認爲與有機磷直接或間接致神經肌接頭病變出現的肌癱(尤其是膈肌)有關。IMS的臨牀特點:(1)呼吸表淺,但呼吸頻率不呈比例增快;(2)有發紺、低氧血癥而呼吸窘迫不明顯;(3)最大吸氣壓...
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吡喹酮和青蒿琥酯對家兔心臟和呼吸功能的影響
...濃度,則可對抗其抑制作用。觀察者認爲,PQ主要作用於神經肌接頭,但高濃度也有直接作用。 本實驗結果表明,PQ具有加強膈肌運動的作用,這一結果與上述觀察者報道的相反。PQ加強膈肌運動的作用,可能對呼吸中樞起直...
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急性有機磷農藥中毒併發中間綜合徵21例的護理
...危象消失後和遲發性多發性神經病變之前[2]。主要因神經肌接頭突觸後傳導阻滯,介於緩解與康復之間而得名。護理人員應加強巡視,密切觀察患者的生命體徵及血氧飽和度,做到早發現,早採取措施。如有前驅症狀,要及...
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重度有機磷農藥中毒88例救治體會
...乙酰膽鹼不能及時水解而大量積聚,長期作用於受體導致神經肌接頭傳導阻滯,引起呼吸肌麻痹,搶救成功的關鍵是立即氣管插管或氣管切開行人工呼吸機輔助或控制呼吸治療,直至體內膽鹼酯酶新生,活動恢復正常。本組11例...
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快速乙酰膽鹼酯酶染色診斷先天性巨結腸和腸神經元性發育異常的評價
...顯示,這已在臨牀廣泛應用。目前認爲類緣病存在腸肌層神經肌接頭(neuromuscularconjunctions,NMJ)的異常,表現爲突觸素(synaptophysin,SY)的免疫活性降低;由於IND同HD一樣均表現爲副交感神經發育異常,因此AChE染色和SY免疫組化染...
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有機磷農藥中毒並呼衰的救治體會
...在24h以內,稱早發呼衰;對膽鹼酯酶活性的抑制則易導致神經肌接頭處突觸後功能障礙,引起呼吸肌麻痹,發生周圍呼吸衰竭,常發生在中毒後2~4天稱遲發呼衰。1987年Senanayake和Karalliedde提出,急性有機磷中毒經救治於膽鹼能危...
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第二節 反射活動的一般規律
...。從上述的突觸傳遞現象來看,神經元之間的突觸傳遞與神經肌接頭傳遞很類似,興奮性突觸後電位也如終板電位一樣,乃是突觸後膜產生局部興奮的表現。神經肌接頭傳遞是由神經末梢釋放乙酰膽鹼,提高終板膜對一價正離子...
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1999年成人高等學校職業教育招生專業課--生理學
...B.分泌C.神經衝動D.產生動作電位E.產生局部電位3.神經肌接頭興奮傳遞的遞質是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.5-羥色胺D.乙酰膽鹼E.多巴胺4.有關局部電位的敘述,錯誤的是A.閾下刺激產生B.有不應期C.可總和D.電...
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第十章 神經系統--第一節 神經元活動的一般規律
...興奮作用即被阻斷,說明這一突觸聯繫的乙酰膽鹼作用與神經肌接頭處一樣都是N樣作用圖10-7脊髓前角運動神經元與閏紹細胞的反饋聯繫 位於丘腦後部腹側的特異感覺投射神經元是膽鹼能神經元,它們和相應的皮層感覺區神...
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神經組織工程修復脊髓損傷中的種子細胞
...大鼠的損傷脊髓處,術後發現軸索長入肌肉,形成有效的神經肌接頭結合,大鼠的癱瘓也得到了一定程度的恢復。以上研究表明胚胎幹細胞主要是通過發揮中繼作用修復受損神經元,並使軸突形成完整的神經環路,釋放促進神經...
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生理複習題
...之和D.靜息電位絕對數值與鈉平衡電位之差E.超射值4.神經肌接頭興奮傳遞的遞質是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.5-羥色胺D.乙酰膽鹼E.多巴胺5.靜息電位絕對值增大稱爲:A.去極化B.復極化C.超極化D.反極化E.低極化6...
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第四章 神經系統病變的定位定性診斷
...測呈變性反應。 (二)肌原性癱瘓: 肌肉本身或神經肌接頭部位病變所引起的癱瘓。 (三)功能性癱瘓: 爲癔症引起的癱瘓,詳見精神病學。 癱瘓的定位可根據臨牀上肢體癱瘓的部位和範圍,按單癱、雙下...
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第四節 肌細胞的收縮功能
...大約超過引起肌細胞膜動作電位所需閾值的3~4倍,因此神經肌接頭處的興奮傳遞通常是1對1的,亦即運動纖維每有一次神經衝動到達末梢,都能“可靠地”使肌細胞興奮一次,誘發一次收縮;這一點與將來要講的神經元之間的...
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第三十七章 藥物不良反應與相互作用
...、骨骼肌鬆弛藥的不良反應及相互作用 根據機松藥在神經肌接頭處的作用機理,一般將肌松藥分爲非去極化型(也稱競爭型)和去極化型肌松藥兩大類。前者主要有筒箭毒鹼、本可松(潘可羅寧)及三典季胺酚等;後者主要...
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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
第七章 周圍神經損傷第一節 總論 周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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第八節 神經系統
第八節 神經系統 神經系統nervoussystem是機體內起主導作用的系統。內、外環境的各種信息,由感受器接受後,通過周圍神經傳遞到腦和脊髓的各級中樞進行整合,再經周圍神經控制和調節機體各系統器官的活動,以維持機...
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腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...