三拗湯 2009年12月11日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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《宋·太平惠民和劑局方》:三拗湯

處方

甘草(不炙)、麻黃(不去根.節)、杏仁(不去皮.尖),上等分。

炮製

俰咀爲粗散。

功能主治

治感冒風邪,鼻塞聲重,語音不出;或傷風傷冷,頭痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸滿氣短。

用法用量

每服五錢,水一盞半,姜錢五片,同煎至一盞,去滓,通口服,以衣被蓋覆睡,取微汗爲度。

摘錄

《宋·太平惠民和劑局方》

《麻疹闡注》卷一

方名

三拗湯

組成

麻黃、石膏、杏仁。

主治

風寒外襲,麻毒內攻。

用法用量

水煎服。

《扶壽精方》

方名

三拗湯

組成

麻黃5錢,石膏1兩,細茶5錢,甘草5錢(火炮,去皮)。

主治

痰涎咳嗽。

用法用量

水1碗煎,分3次溫服。

《一盤珠》卷九

方名

三拗湯

組成

麻黃茸8分,杏仁8分,桔梗8分,荊芥8分。

主治

麻疹初發之時喘者。

用法用量

水煎服。

《局方》卷二(續添諸局經驗祕方)

方名

三拗湯

組成

甘草(不炙)、麻黃(不去根節)、杏仁(不去皮尖)各等分。

功效

發汗解表,止咳平喘。

主治

感冒風邪,鼻塞聲重,咳嗽多痰,胸滿氣短,痰稠喘急。感冒風邪,鼻塞聲重,語音不出;或傷風傷冷,頭痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸滿氣短。寒燠不常,人多暴嗽,咽痛聲嘎鼻塞,痰稠喘急。肺感風寒,喘急不已。

用法用量

每服5錢,水1盞半,姜錢5片,同煎至1盞,去滓,通口服。以衣被蓋覆睡,取微汗爲度。

製備方法

上爲粗散。

臨牀應用

1.傷風咳嗽:任某,女,40歲,體溫38℃,頭身疼痛,鼻塞聲重,流清涕,喉癢,咽部微充血,咳嗽,吐白色泡沫痰,納差神疲,經服四環素等未效。診得脈浮,苔薄白。辨證屬外感風寒,肺氣不宣,治以三拗湯加味:麻黃6g、杏仁10g、桔梗6g、蟬衣6g、陳皮10g、甘草3g,煎服。囑其服藥後覆被而臥,進熱粥,一服得微汗,熱退,形寒解,頭身疼痛減半,咳痰稀少。守方再劑,後痊癒。
2.哮喘:秦商張玉環感寒咳嗽,變成哮喘,口張不閉,語言不續,呀呷有聲,外聞鄰里。投以二陳枳、桔,毫不見減,延予救之。診六脈,右手寸關俱見浮緊,重取帶滑,斷爲新寒外束,舊痰內搏,閉結清道,鼓動肺金。當以三拗湯宣發外邪,湧吐痰涎爲要。一劑而汗出津津,一日夜而吐痰鬥許,哮喘遂平。

各家論述

1.《醫方集解》:麻黃留節,發中有收;杏仁留尖,取其發,連皮取其澀;甘草生用,補中有發也。
2.《中醫內科臨牀治療學》:麻黃辛溫,辛則入肺,溫則散寒,質地體輕中空,輕輕上浮,發散風寒,宣肺平喘;杏仁苦溫,專入肺經,助麻黃溫散肺寒,下氣定喘;甘草合麻黃,辛甘發散而解表,合杏仁,止嗽化痰而利肺。合有發散風寒,止嗽平喘的作用。

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