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全腸外營養支持在食管癌賁門癌圍術期中的應用價值
【摘要】目的探討全腸外營養支持(TPN)在食管癌賁門癌圍術期中的應用價值。方法通過70例食管癌賁門癌圍術期中應用全腸外營養支持及50例食管癌賁門癌圍術期中應用普通輸液進行比較,測定兩組病人圍術期中營養指標變化...
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採用循環輸注法輸注全腸外營養液的臨牀研究
循環輸注全腸外營養液是指一天中的某段時間內輸入TNA液,適用於需要長期接受TPN治療,且心血管功能能夠耐受大量液體在循環期內輸注的患者,如短腸綜合徵、炎性腸道病、胰十二指腸瘻等。有資料報道,循環全腸外營養液(...
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長期全腸外營養在超短腸綜合徵患者中的應用(附1例報告)
長期全腸外營養在超短腸綜合徵患者中的應用(附1例報告)(pdf)腸外營養支持已被公認爲20世紀外科的重大進展之一。國內外對於腸外營養的研究已較全面,但對於長期腸外營養引起的一系列代謝、感染等併發症,甚至損害機體...
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50例老年胃腸道術後經外周靜脈全腸外營養支持的護理
...[關鍵詞]老年;胃腸道術後;外周靜脈;腸外營養支持全腸外營養(totalparenteralnutrition,TPN)是現代外科的重要進展之一,它不僅可以改善患者的營養狀況和免疫功能,而且降低術後併發症的發生率,促進傷口癒合。有報道[1...
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新生兒胃腸道手術後腸內、腸外營養支持治療體會
【摘要】目的探討新生兒胃腸手術後早期腸內營養和全腸外營養治療效果。方法對本院2006年1月—2010年12月49例腸閉鎖進行胃腸手術後新生兒進行回顧性分析,其中30例術後24h予腸內營養,另19例術後全腸外營養超過5天。結果早期...
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術後炎性腸梗阻31例診治體會
...31例炎性腸梗阻患者的診治方法。包括禁食、胃腸減壓、全腸外營養及生長抑素的應用。結果31例全部用非手術療法治癒。結論採用非手術療法治療術後炎性腸梗阻是安全可行的,並且效果滿意。【關鍵詞】炎性腸梗阻;診斷;...
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術後早期炎性腸梗阻41例治療體會
...手術方法治療,包括:禁食水、胃腸減壓、中心靜脈置管全腸外營養支持、藥物治療、物理治療。1.3治癒標準自肛門恢復排氣排便;24小時胃管引出液少於400ml,不含膽汁,停用生長抑素後症狀無反彈;腸鳴音恢復;腹部柔軟,...
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臨牀治療中TPN實際能量與標準計算能量的相符性研究
【摘要】目的探討臨牀使用的全腸外營養液(TPN)實際能量與理論上所需的標準能量的相符性,以及其主要能量組分所佔比例的合理性。方法隨機抽取了2006年1月~6月份住院病人使用的200張TPN醫囑,運用HBE(HarrisBenedictEquation)標準...
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支鏈氨基酸對外科危重患者作用的臨牀研究
...例病人分爲研究組和對照組,兩組使用等熱量、等氮量的全腸外營養(TPN),檢測血漿氨基酸譜的變化、測定氮平衡。結果治療後研究組纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸和精氨酸的濃度較對照組顯著提高(P=0.007,P=0.003,P=0.008,P=0.00...
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急性重症胰腺炎患者的觀察及護理
...調,水電解質紊亂,患者仍可死於全身營養衰竭。因此行全腸外營養治療是重要措施之一。在進行全腸外營養期間要注意觀察生命體徵,準確記錄出入量,做好血糖、尿糖監測,爲防止代謝紊亂應進行生化監測。儘管營養支持不...
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術後早期炎性腸梗阻41例診療體會
...療上以保守治療爲主,有效的治療包括禁食、胃腸減壓、全腸外營養支持,應嚴密觀察,如出現腸壞死、腹膜炎徵象時則再及時中轉手術。【關鍵詞】術後早期炎性腸梗阻;診斷;治療術後早期炎性腸梗阻(EPISBO)爲腹部外科手...
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應用鎖骨下靜脈置管47例治療體會
我院對12l例重症及複雜手術後危重病人進行了全腸外營養經鎖骨下靜脈置管47例次,未發生嚴重併發症。現將有關問題,如置管、置管後併發症的防治、換管,以及導管阻塞的處理,分析討論如下。 1置管 留置中心靜脈導...
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7.4 銅
...不良和長期腹瀉;③伴有小腸吸收不良的病變;④長期完全腸外營養的病人;⑤長期使用螯合劑。 足月嬰兒肝中銅儲備通常足夠供應嬰兒4~6個月,如開始進食乳以外含銅豐富的食品,也不致發生銅缺乏。但嬰兒肝中的銅儲...
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控制全營養液熱卡在小兒腸外營養治療中的應用
...基層醫院開展。3.3控制全營養液中熱卡可降低代謝併發症全腸外營養代謝併發症包括:(1)糖代謝異常;(2)氨基酸代謝異常;(3)脂肪代謝異常;(4)水、電解質和微量元素代謝異常;(5)肝臟和膽道併發症;(6)其他。糖代謝異...
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重症急性胰腺炎的治療體會
...行回顧性分析。結果全部患者經使用生長抑素、抑肽酶和全腸外營養(TPN)治療,31例治療好轉出院,其中合併膽道梗阻6例均急診手術,1例因合併心肺疾病死亡。結論生長抑素、抑肽酶在重症急性胰腺炎及其併發症治療中具有...
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術後早期炎性腸梗阻的臨牀診治分析
...阻應以保守治療爲主,有效的治療包括禁食、胃腸減壓、全腸外營養支持、糖皮質激素和生長抑素的應用。手術治療併發症多,療效差。【關鍵詞】腸梗阻胃腸外營養糖皮質激素生長抑素Clinicalanalysisondiagnosisandtreatmentofearlypostoper...
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活體部分小腸移植手術後的感染控制(附1例報告)
...,局部感染控制,停止抗生素使用。但本例術前長期依賴全腸外營養(TPN)維持生存,期間多次發生靜脈導管感染,亦間斷多次給予頭孢類抗生素。由於存在靜脈導管感染通道,經歷多次靜脈導管感染,靜脈通路維持困難,且患者長...
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早期腸內營養供與對膽囊癌術後患者肝腎功能影響的臨牀研究
...的臨牀研究(pdf) 【摘要】目的探討早期腸內營養(EEN)與全腸外營養(TPN)對膽囊癌術後患者肝腎功能影響。方法對2001年3月~2003年5月收治的22例膽囊癌術後患者隨機分爲EEN組(9例)和TPN組(11例),均於術後48h後予營養支持,EEN液經鼻...
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37.6外科營養的重要性
...。但也應考慮到必需脂肪酸的需要(特別是長時間依靠完全腸外營養的病人)。並且在脂肪的品種上,應選擇中鏈甘油三酯,而不選擇長鏈甘油三酯。因前者較後者易於消化與吸收,可直接進入肝門靜脈(無需經乳糜管、淋巴管...
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39.2要素膳的分類
...當胃腸道能耐受的情況下,採用VivonexT.E.N.的效果當與完全腸外營養(totalparentoralnutrition,TPN)或稱完全要一紗營養;②高脂肪的,其脂肪的含量除能提供EFA外,尚能提供一部分熱量。如Vipep(美)、Flexical(美)、高氮要素合劑(天...
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重症急性胰腺炎的治療
...回顧性分析。結果全部患者經使用生長抑素、烏司他丁和全腸外營養(TPN)治療痊癒出院,其中合併膽道梗阻13例均急診手術,8例聯合生長激素治療。結論生長抑素、烏司他丁在重症急性胰腺炎及其併發症治療中具有較理想的治...
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在老鼠體內培養替代器官用於器官移植
...近的另外一家醫院,醫生讓他接受特殊靜脈營養,也稱作全腸外營養(totalparentalnutrition,簡稱TPN)。現在他的肝臟已經開始受到損傷。 他需要加強護理,爲此巴夫克內施特先生辭去了機械師的工作。儘管這樣,馬克可能要麼...
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急性重症胰腺炎的營養支持治療
...給予途徑的選擇 以往,通過中心靜脈或外周靜脈給予全腸外營養(totalparenteralnutrition,TPN)一直作爲SAP時的標準營養支持手段,在SAP急性反應期TPN提供代謝所需的營養素、熱卡和氮源,營養支持效果確切,同時避開消化道的營養...
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術後早期炎性腸梗阻12例治療體會
... 治療上,如診斷明確,應先予禁飲食、胃腸減壓、完全腸外營養(TPN),緩解腹脹,改善營養狀況,糾正低蛋白血癥,減少胃腸道積氣及消化液積聚,減輕腸壁水腫,改善腸壁血液循環,減少腸內、腸外炎性滲出。同時給予...
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膿毒症患者前白蛋白的變化及其臨牀意義
...度以及死亡率的關係。方法對收治ICU的15例Sepsis患者進行全腸外營養(totalparenteralnutrition,TPN),觀察Sepsis患者TPN前後PA、白蛋白、T淋巴細胞亞羣、NK細胞、免疫球蛋白的變化,分析PA與白蛋白、T淋巴細胞亞羣、NK細胞、免疫球蛋...
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潰瘍性結腸炎的中醫治療
...腸內營養加腸外營養的方法治療,病情特別重的,應採取全腸外營養治療。長期出血的病人,注意補充鐵劑。保持心情舒暢,起居有常,避免勞累過度,防止腸道感染,增強體質,對預防本病的發作也可起到一定的作用。作者:
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術後早期炎性腸梗阻49例診治分析
...應以保守治療爲主,有效的治療包括禁食水、胃腸減壓、全腸外營養支持、糖皮質激素、生長抑素及腹部微波理療的應用。手術治療併發症多,療效差。【關鍵詞】腸梗阻;胃腸外營養;糖皮質激素;生長抑素;微波理療術後早...
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腹部術後早期炎性梗阻的觀察與護理
...炎性梗阻病程長,因此應及早放置中心靜脈導管,進行完全腸外營養,採用全合一持續輸注方式,積極進行正規的完全腸外營養支持,營養支持不但是一種支持手段,使病人有條件等待病情緩解,更是一種治療措施,可以減輕低...
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周圍靜脈營養在普外科患者中的應用
...時促進了切口的癒合。我科自1999~2003年間經周圍靜脈行全腸外營養7天以上者356例。現將情況介紹如下。1資料與方法1.1一般資料本組356例普外科患者,男218例,女138例,年齡24~78歲,療程最短5天,最長29天。術前TPN52例,術後30...
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胃大部切除術後胃癱綜合徵的治療
...給胃動力藥,效果會更好。2.3對經濟條件較好的患者提倡全腸外營養(TPN),一方面營養全面,另一方面能抑制消化液的分泌,促使胃壁平滑肌細胞功能恢復;對經濟條件較差或治療10天以上仍無效果者,可行空腸造瘻術以解決營養...