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第二十三章 抗慢性心功能不全藥--第一節 強心甙
...RAAS的激活,取得較好的治療效果。 本章將分別介紹強心甙,非甙類正性肌力作用藥,血管舒張藥及ACEI在CHF中的應用,利尿藥則詳見第二十七章。第一節 強心甙 強心甙(cardiacglycosides)是一類有強心作用的甙類化合物...
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強心片中4-甲氧基水楊醛的含量測定
【摘要】本文采用雙波長掃描法測定了強心片中4-甲氧基水楊醛(以下簡稱4-MSA)的含量。該法操作簡便易行,且具有一定的精確度,加標回收率爲97.34%,CV值爲1.02%,可供作爲強心片中4-MSA的定量方法。【關鍵詞】4-甲氧基水楊醛;...
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強心藥在圍手術期應用的現狀在圍手術期應用的現狀
圍手術期,尤其心臟病人圍手術期,常需用強心藥支持心功能。強心藥(cardiotonicdrugs)目前通稱爲正性肌力藥(positiveinotropicagents)。其中最古老的是強心苷類(cardiacglycosides),臨牀應用最廣的是兒茶酚胺類(catecholamines),近年又開發出...
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國內首個鈣增敏劑類創新藥完成Ⅰ期臨牀試驗
...技術有限公司研發、具有我國自主知識產權的鈣增敏劑類強心藥——鹽酸椒苯酮胺在衛生部直屬北京醫院順利完成了Ⅰ期臨牀試驗。據專家介紹,理想強心藥應具有以下特性:有正性肌力作用但不引起鈣超載;舒張血管,減輕心...
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強心靈治療急性心肌梗死後心室重構
...志2007年48卷6期508-511醫學空間(MEDcyber.com)11月21日消息,強心靈可治療AMI後心室重構。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)係指冠狀動脈突然完全性閉塞,心肌發生缺血、損傷和壞死,出現以劇烈胸痛、心電圖和心肌酶學的動態變...
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芪藶強心膠囊治療頑固性心衰48例臨牀觀察
【摘要】目的觀察芪藶強心膠囊治療頑固性慢性心力衰竭(RHF)的臨牀療效。方法78例RHF患者隨機分爲治療組和對照組。對照組(30例)給予強心劑、利尿劑、血管擴張劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑、β-受體...
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參附強心丸
參附強心丸藥品名稱:參附強心丸生產企業:天津中新藥業集團股份有限公司達仁堂製藥廠批准文號:(89)衛藥準字Z-10號規格:3g/丸劑型:丸劑省份:天津市申請編號:1998072公告號:25公告日期:2000-8-17保護級別:2級保護起始日...
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我國複方中藥研究論文在美權威雜誌發表
...學院協和心內科、心血管病研究所專家撰寫的論文《芪藶強心調節急性心肌梗死大鼠心肌TNF2α和IL210表達》在美國《細胞免疫》雜誌發表,SCI收錄,這是中國首個被國際權威雜誌認可具有免疫調節、抑制心室重構作用的複方中藥...
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強心靈
藥物名稱強心靈藥物別名英文名稱說 明黃夾甙功用作用各種心臟病引起的心力衰竭用法用量飽和量約爲1.5-2.0mg,每次1片,口服1-2次/天。 維持量0.25mg-0.5mg/天,如近期內服用過其它詳地黃類藥物者,則本品初次用量以適當...
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瑞典研究顯示一種強心劑可預防胎兒腎發育不全
...典卡羅林斯卡醫學院最新研究顯示,懷孕的母鼠服用一種強心劑可預防胎兒因營養不良造成的腎發育不全。 據瑞典公共電視臺28日報道,以往的研究發現,出生時體重過輕的人,腎很容易受到傷害,今後患腎衰竭的風險也高...
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洋地黃
...黃及所含甙類能選擇地直接作用於心臟,治療劑量時可增強心肌收縮力、減慢心率、抑制心臟傳導系統,使心搏出量和心輸出量增加,改善肺循環及體循環,從而慢性心功能不全時的各種臨牀表現(如呼吸困難及浮腫等)得以減...
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益氣強心方對慢性充血性心力衰竭的臨牀治療與觀察
自2000年10月~2003年10月,我科採用自組益氣強心方輔助治療慢性心力衰竭(CHF)30例(治療組),並以西醫常規治療心衰的強心利尿劑治療30例(對照組)做對照,將兩組治療前後左室射血功能進行觀察比較,現報告如下。 1...
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洋地黃製劑對嚴重二尖瓣狹窄合併心房纖顫療效的觀察
【摘要】目的探討洋地黃類強心劑對二尖瓣嚴重狹窄合併心房纖顫病例應用的療效。方法收集從1996年8月—2001年4月我院治療心房纖顫合併二尖瓣不同程度狹窄的病例,從中瞭解二尖瓣嚴重狹窄合併心房纖顫伴有或不伴有心功能...
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益腎強心湯治療慢性心功能衰竭臨牀體會
...“心悸怔忡”、“水腫”等範疇。1988~2006年筆者用益腎強心湯治療慢性心衰30例,並與心寶組進行對照,取得滿意的效果,現報告如下。1臨牀資料1.1診斷標準及辨證標準參考紐約心臟學會(NYHA)的分級方案進行診斷[1]。辨...
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論中西藥聯合應用的禁忌
...喘沖劑、定喘丸、海珠喘息片等不應與洋地黃、地高辛等強心劑合用。因麻黃中的麻黃鹼及其中藥製劑是擬腎上腺素藥,能使動脈收縮,血壓上升,與強心製劑合用會增加強心藥對心臟的毒性。如與複方降壓片、優降寧片等降壓...
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佝僂病小兒患肺炎心衰時,強心藥和鈣劑能同時應用嗎?
...衰竭;同時,患兒又處在佝僂病活動期,既需要洋地黃類強心藥,又需要用鈣劑,兩者能否同時應用呢? 洋地黃主要是通過增加細胞內鈣離子的濃度,通過鈣離子與肌纖維的收縮蛋白的相互反應,從而增強了心肌收縮力。因...
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呂富華:對心血管藥物進行卓有成效的開拓性研究
...ner教授和Lendle教授指導下,從事理論藥理和強心甙的研究工作,發表了有關洋地黃毒甙蓄積作用等論文。在此期間,他參加了德國藥理學會,並獲德國醫學博士學位。 1936年,同濟大學醫學院藥理館主任K...
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洋地黃類藥物對慢性充血性心力衰竭的療效觀察
...握得當,兩組均未見明顯毒副反應發生。 3討論 強心苷是一類選擇性作用於心臟,增強心肌收縮力的藥物,主要用於治療慢性心功能不全[2]。強心苷多來源於植物,最常用的含有強心苷的植物有紫花洋地黃和毛花洋地...
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第二節 非強心甙類的正性肌力作用藥
第二節 非強心甙類的正性肌力作用藥 現已合成一些非甙類正性肌力作用藥,臨牀試用有效,茲擇要介紹如下: 1.β-受體藥β受體部分激動劑扎莫特羅(xamoterol)有雙向作用:在輕度CHF或休息時,交感神經活性較低,它...
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中西藥配伍三項注意
...含有蟾酥的中藥如六神丸、華蟾素注射液(片)等,不宜與強心苷類藥物如地高辛等合用。因爲蟾酥的成分中,有與強心苷相似的部分,也有強心作用,雖然較弱,卻易瀉1起突發性心動過緩、房室傳導阻滯、室性早搏等。故與強心...
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諾華公司大量投資生產強心藥Diovan
...法郎(1美元合1.49瑞郎),增加其控制高血壓、增強心髒機能藥物Diovan(代文片,俗稱纈沙坦)的產量,以滿足國際市場對此藥日益增長的需求。 新投資中,3.2億瑞郎將用於在英國建設一座新工廠,另60...
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真武湯和五苓散加味治療冠心病、心力衰竭臨牀觀察
...瘀血、水飲等病理產物蓄結於體內所致。西醫治療主要是強心利尿擴血管,但長期應用有許多毒副作用。據中醫學病機理論,我們以溫陽利水、益氣活血爲大法治療冠心病心功能不全,取得較好療效。1資料與方法1.1一般資料本...
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小兒肺炎合併難治性心力衰竭56例治療分析
...者。隨着醫學的發展,近年來的新概念認爲難治性CHF是指強心、利尿及血管擴張劑治療仍不好轉者[1]。其所以難治,主要是CHF的原因及(或)誘因非強心劑、利尿劑及血管擴張劑所能解除之故。亦有不少情況是由各種心外因...
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中西醫結合治療缺血性心肌病並心力衰竭30例
...照組:西醫綜合治療。常規給予持續中流量給氧、抗炎、強心、利尿、擴血管藥物,嚴重低蛋白血癥,酌情補充白蛋白。表1兩組療效比較注:總有效率治療組明顯優於對照組(P<0.05) 1.3.2觀察指標觀察治療前後心悸、咳嗽、氣...
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洋地黃中毒誤診2例
...史,儘管新的正性肌力藥物不斷問世,但尚沒有任何一種強心藥能取代洋地黃的位置。洋地黃類強心苷能減輕心力衰竭病人的症狀,改善病人的生活質量,增強心功能和運動耐量,降低再住院率,已爲臨牀所公認。在臨牀使用過...
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各類甙的性質與定性反應
...2滴,如顯紅色或紫色反應,示有香豆精類成分。 7.強心甙(Cardiacg1ycosides)本甙類爲存在於自然界的一類對心肌有顯著興奮作用的甙類,在醫藥上多用爲強心藥。 (1)通性:強心甙元爲帶有不飽和內酯環的甾體衍生物...
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“中西合璧”的配伍禁忌
...重者產生呼吸衰竭。 含麻黃鹼的中藥及其製劑不宜與強心藥、降壓藥合用麻黃及通宣理肺丸、萊陽梨止咳糖漿、複方枇杷糖漿等均含有麻黃鹼,服用此類藥物時,不宜與洋地黃、地高辛等強心藥及降壓藥合用,否則麻黃鹼可...
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中藥化學(一)-甙
...生物有蒽甙 -黃酮類及黃酮甙-香豆精及香豆精甙 -強心甙-皁甙 -其他甙類 1.含硫甙(Thioglycosides)又稱芥子油甙,水解後生成異硫氰酸酯類(芥子油)與葡萄糖。這些酯類爲有一定揮發性的油狀液體,一般具有特...
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妊娠合併風心病頑固心衰20例治療體會
...間短(3h)心衰未能控制,患者死亡外,另19例患者均經強心利尿藥物治療後,療效不佳,經配合應用罌粟鹼30mg,日2次靜推,2~5天,心衰症狀即緩解。結論對妊娠合併風心病頑固心衰患者治療,聯合用藥尤其是擴血管藥物罌粟...
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使用洋地黃類藥物應注意些什麼?
...降低,易中毒。故用藥劑量應取常人量的12~13。 (3)強心甙治療量和中毒量之間相差很小,每個病人對其耐受性和消除速度又有很大差異,而所列各洋地黃劑量大都是平均劑量,故需要根據病情、製劑、療效及其他因素來摸...