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血管介入栓塞術搶救宮頸妊娠大出血成功2例
...。在宮頸管紗布壓迫止血積極抗休克的同時,急診行雙側髂內動脈栓塞術止血成功。複查凝血象正常,3P試驗陰性,予MTX50mg/m2肌注,3天后血β-hCG下降至15.64ng/ml,6天后行清宮術:宮腔深7cm,宮頸處刮出組織少,術中出血少約20ml。...
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腹膜後惡性間質細胞瘤1例報告
...腫瘤的約2/3的血供由左側髂內動脈供給,所以決定行左側髂內動脈栓塞術,於48h內行手術治療。經下腹部正中口切開入腹,見腹腔內有約300ml淡紅色腹水,腫塊大部分位於盆腔,質地不均勻,大小約20cm×18cm×18cm,血供豐富,活動...
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60例晚期產後大出血的臨牀分析及預防
...清宮術、宮縮劑及抗感染等對症治療,對急性出血者可行髂內動脈栓塞術或子宮切除術。【關鍵詞】晚期產後大出血護理預防產後大出血是指發生在分娩24h後,在產褥期內發生的子宮大出血,以產後1~2周發病者居多,也有遲至...
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死胎利凡諾引產後羊水栓塞搶救成功1例
...凝血酶原複合物200u、血漿150ml,紅細胞懸液400ml,同時行髂內動脈栓塞術。手術順利,術後陰道流血少,給輸血、抗感染等治療,病情穩定,6天后自動出院。搶救過程中抽取股靜脈血離心、塗片鏡檢:有少量鱗狀上皮細胞。2討...
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自然分娩引起產後出血及陰道壁血腫1例的護理
...×3cm擴大到2.5cm×3.5cm,Hb79g/L下降到72g/L,故行雙側髂內動脈栓塞術,栓塞劑爲明膠海綿。術後送ICU監護,次日返回病房,病程中有發熱,體溫最高時39.3℃。2護理2.1會陰側切護理(1)術後每日用碘伏處置,外陰沖洗2次/d,...
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引產刮宮術後大出血介入治療1例的護理
...行刮宮術,術後觀察期間大出血,在抗休克同時經皮雙側髂內動脈栓塞術,術後陰道流血量明顯減少,通過嚴密觀察及相關護理,有效控制病情,術後1周後正常出院。 1病例介紹患者,女,28歲,第三胎0產孕20周,於2007年12月1...
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剖宮產後晚期大出血子宮切除3例分析
...術。隨着介入醫學在婦產科出血性疾病中的應用,採用雙髂內動脈栓塞術或雙子宮動脈栓塞術治療剖宮產後晚期大出血[3~5],具有止血迅速、創傷小、副作用小、保留子宮等優點。本病多爲年輕初產婦,切除子宮喪失了生殖...
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急診介入栓塞治療子宮出血
...血成功率達93%以上[2]。陳春林等[3]報道39例經皮雙髂內動脈栓塞術治療各種婦產科急診出血,取得較爲理想的效果。孫華等[4]報道18例婦產科出血疾病選擇性兩側髂內動脈及分支栓塞均獲得成功。少量的出血可採用保守...
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介入治療在重度產後出血中的應用(附9例報告)
...遺症。全部病例子宮按期復舊。 3討論 31經皮雙髂內動脈栓塞術的價值傳統難治性產後出血患者,爲挽救生命需行子宮切除術,子宮不僅僅是一個生育器官,而且具有重要的內分泌功能。卵巢血供50%~70%來源於子宮動脈...
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骨盆骨折的臨牀救治18例
...糾正休克,可考慮結紮一側或兩側髂內動脈,或經導管行髂內動脈栓塞術。(2)膀胱破裂:進行修補的同時做恥骨上膀胱造瘻術。對尿道斷裂,宜先放置導尿管,防止尿外滲及感染,並留置導尿管直至尿道癒合。若導尿管插入...
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膀胱癌患者血清CA125檢測的臨牀意義
...月後CA125由450.4U/ml增高至505.8U/ml(P=0.041)。17例行髂內動脈栓塞術患者CA125由栓塞前475.8U/ml降至237.9U/ml(P〈0.001)。因此可見CA125可能是判斷膀胱癌晚期轉移的有用腫瘤標記物。作者:
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剖宮產術後晚期產後出血行介入治療的護理
...參考文獻] 1陳春林,劉佩鳴,曾北蘭,等.經皮雙側髂內動脈栓塞術治療休克狀態下的產後大出血7例觀察.中國實用婦科與產科雜誌,1999,15(8):485. (編輯:李建偉) 作者單位:430030湖北武漢,華中科技大學同濟...
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介入治療產後大出血的臨牀研究
...值得推廣應用。參考文獻1陳偉君,梅海柄,何忠威,等.髂內動脈栓塞術治療產後大出血介入放射學雜誌,2001,10(1):11-12.2陳春林,李小毛,李國樑,等.血管性介入治療在重度產後出血中的應用研究.中國實用婦科與產科雜誌...
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骨盆骨折
...糾正休克,可考慮結紮一側或兩側髂內動脈,或經導管行髂內動脈栓塞術。(二)膀胱破裂可進行修補,同時作恥骨上膀胱造瘻術。對尿道斷裂,宜先放置導尿管,防止尿外滲及感染,並留置導尿管直至尿道癒合。若導尿管插入...
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骨盆骨折
...糾正休克,可考慮結紮一側或兩側髂內動脈,或經導管行髂內動脈栓塞術。(二)膀胱破裂可進行修補,同時作恥骨上膀胱造瘻術。對尿道斷裂,宜先放置導尿管,防止尿外滲及感染,並留置導尿管直至尿道癒合。若導尿管插入...
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產科急症子宮切除40例分析
...心健康。 有報道,近年來興起的放射介入學、經皮雙髂內動脈栓塞術或雙子宮動脈栓塞術,成功地治療了難治性的產後出血[3],一次栓塞成功率達90%以上,如有條件開展,不啻爲產科醫生及廣大婦女的福音。 參考文...
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產後出血的治療和預防
...上腺素、血管加壓素或栓塞盆腔血管止血的報道。(3)髂內動脈栓塞術[4]:近年髂內動脈栓塞術治療難以控制的產後出血受到重視。該法經股動脈穿刺,將介入導管直接導入髂內動脈或子宮動脈,有選擇性地栓塞子宮的供血...
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產後出血的治療和預防
...上腺素、血管加壓素或栓塞盆腔血管止血的報道。(3)髂內動脈栓塞術[4]:近年髂內動脈栓塞術治療難以控制的產後出血受到重視。該法經股動脈穿刺,將介入導管直接導入髂內動脈或子宮動脈,有選擇性地栓塞子宮的供血...
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產後出血的治療和預防
...上腺素、血管加壓素或栓塞盆腔血管止血的報道。(3)髂內動脈栓塞術[4]:近年髂內動脈栓塞術治療難以控制的產後出血受到重視。該法經股動脈穿刺,將介入導管直接導入髂內動脈或子宮動脈,有選擇性地栓塞子宮的供血...
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難治性膀胱出血治療體會(附7例報告)
...左(右)股動脈插管至靶動脈,常規血管造影后即行雙側髂內動脈栓塞術。栓塞材料選用碘油、醫用縫合絲線碎段、明膠海綿等。 2結果本組全部7例採用介入微創技術止血方法治療後5例膀胱出血立即減少並逐漸停止,2例患...
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雙側子宮動脈上行支結紮救治頑固性產後大出血8例分析
...入治療救治產後大出血,主要有兩種術式:(1)經皮雙髂內動脈栓塞術(internaliliacarteryemlolizetion,IIAE);(2)雙子宮動脈栓塞術(uterialarteryembolization,UAE)。兩種栓塞術以第2種超選擇,副作用更小,而第一種術式有可能發生膀胱...
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子宮動脈栓塞治療胎盤植入
...宮動脈栓塞術對技術要求較高,當病情危急時,可行雙側髂內動脈栓塞術,但由於髂內動脈同時供應盆腔其他臟器,如直腸、膀胱等,栓塞後併發症較多,故我們主張行UAE術。UAE要求手術者必須具有豐富的插管經驗和嫺熟的技能...
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晚期產後出血介入治療的心理護理體會
...等治療2天后效果不佳而行數字減影血管造影(DSA)+雙側髂內動脈栓塞術;1例爲剖宮產術後1個月,陰道大量出血2天,同樣經治療2天后效果不佳而行雙側子宮動脈栓塞術。2例術後均予留置導尿,平臥24h,穿刺點壓沙袋6h,止血消...
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晚期產後出血介入治療的心理護理體會
...等治療2天后效果不佳而行數字減影血管造影(DSA)+雙側髂內動脈栓塞術;1例爲剖宮產術後1個月,陰道大量出血2天,同樣經治療2天后效果不佳而行雙側子宮動脈栓塞術。2例術後均予留置導尿,平臥24h,穿刺點壓沙袋6h,止血消...
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難治性產後出血介入治療36例療效分析
...DIC、失血性休克、嚴重的心肝腎及凝血功能障礙。 雙髂內動脈栓塞術或子宮動脈栓塞術與髂內動脈結紮明顯不同的是其有選擇性地栓塞出血的動脈,並且從出血動脈的末梢開始栓塞至整條出血動脈的血管腔,即使有交通恢復...
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介入加MTX治療宮頸妊娠的可行性探討
...MTX殺胚、清宮,則陰道出血極少,明顯優於單用MTX。雙側髂內動脈栓塞術是在醫學影像設備的導引下將可塑介入導管經皮股動脈穿刺後插到髂內動脈前幹或子宮動脈,用不同的栓塞劑進行栓塞,是近年來介入放射學在婦產科領域...
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第二節 骨盆骨折
...糾正休克,可考慮結紮一側或兩側髂內動脈,或經導管行髂內動脈栓塞術。 (二)膀胱破裂可進行修補,同時作恥骨上膀胱造瘻術。對尿道斷裂,宜先放置導尿管,防止尿外滲及感染,並留置導尿管直至尿道癒合。若導尿管...
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動脈灌注化療及栓塞治療宮頸癌膀胱癌大出血
...。方法對37例晚期宮頸癌、膀胱癌急、慢性大出血行雙側髂內動脈栓塞術,術中經導管灌注化療藥。結果37例中32例術後12h出血即明顯減少,3~5天出血停止,追蹤4~12個月無復發;5例止血效果不佳者均爲宮頸癌盆腔臟器廣泛轉移...
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晚期產後出血的防治
...3.3.3近十幾年來血管介入治療已廣泛應用於婦產科領域,髂內動脈栓塞術用於晚期產後出血其成功率可達90%[7,8],具有止血快、療效確切、手術時間短、併發症少的優點,並能保留子宮,不影響生理生育功能,是目前治療婦...
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難治性胎盤植入的介入治療
...子宮動脈栓塞術,在緊急情況下或操作不熟練時以行雙側髂內動脈栓塞術爲好,以免貽誤搶救時機。2.6胎盤植入產後出血的DSA影像特點植入性胎盤子宮出血行DSA檢查,可發現宮腔內側相當於胎盤植入處局竈性造影劑濃染、外溢,...