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第二節 胸壁
...間外膜externalintercostalmembrane,作用爲提肋助吸氣。 2.肋間內肌intercostalesinterni位於肋間隙的深面。起自下位肋骨的上緣,肌纖維斜向前上方,與肋間外肌的纖維方向呈交叉狀,止於上位肋骨的下緣。該肌自胸骨側緣向後達肋...
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肋間隙
...肋間隙。肋間隙內有三層肌肉,由淺入深爲:肋間外肌、肋間內肌和肋間最內肌。在後兩層肌間有肋間血管神經。血管神經在肋間隙的不同部位發生動態變化。 ①、肋角內側部 在肋角以內,由於肋間隙小且血管神經粗大...
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軀幹肌
...自上8個肋骨,止於肩胛骨內側緣。 (二)胸固有肌 肋間內肌、肋間外肌、肋間最內肌。 四、膈 膈肌起自胸廓下口,止於中心腱。表面有三個裂孔,主動脈裂孔約平對12胸椎,食管裂孔平對10胸椎,腔靜脈裂孔平8胸...
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咳嗽是怎樣產生的?
...降低,大量空氣進入肺泡;第二步是聲門關閉,呼吸肌、肋間內肌、膈肌、腹肌等同時迅速收縮,使胸腔內壓力突然升高;最後,聲門打開,此時肺內的氣體在壓力下迸發而出,並在喉頭產生咳聲。作者:不明
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吻合血管的肋骨切取術
...即肋間動脈[圖1⑴]。肋間動脈穿過胸膜和肋骨下緣,進入肋間內肌和最內肌之間,分爲上、下兩支。上支斜向肋骨角,進入上一肋的肋骨溝;下肢沿下一肋骨的上緣前行。上、下兩支的行程中都與胸廓內動脈的肋間支吻合[圖1⑵]...
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第四節 肺
...胸骨心包韌帶切斷。 檢查胸廓內血管、胸橫肌、驗證肋間內肌、肋間血管及神經。清理胸廓內血管,尋認在胸骨外緣肋間隙內的肋間前支和穿支。向下清理其終支腹壁上動脈和肌膈動脈。 2.探查胸膜、胸膜腔及隱窩 ...
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2006年醫學研究生入學考試(人體解剖學模擬試題一)
... B.肋間外肌位於各肋間隙的淺層,肌束斜向前下 C.肋間內肌在深層,肌束斜向前上 D.肋間外肌降肋助吸氣 E.肋間內肌提肋助呼氣70.眼動脈通過() A.眶上裂 B.眶下裂 C.頸靜脈孔 D.破裂孔 E.視神經管71.既...
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第五章 呼吸--第一節 肺通氣
...肋間外肌;使胸廓縮小產生呼氣動作的是呼氣肌,主要有肋間內肌和腹壁肌。此外,還有一些輔助呼吸肌,如斜角肌、胸鎖乳突肌和胸背部的其它肌肉等,這些肌肉只在用力呼吸時才參與呼吸運動。 (1)吸氣運動:只有在...
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《人體解剖學》練習題
...等,常形成、、、等結構。4、軀幹肌包括、、、和。5、肋間內肌收縮肋,協助氣;肋間外肌收縮肋,協助氣。6、主要的呼吸肌是,附着於,分隔腔和腔。其上有、、三個孔,分別有、、通過。其收縮時以助,舒張時以助。7、...
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乳癌根治術保留肋間臂神經的臨牀研究
【摘要】目的探討乳癌根治術中保留肋間臂神經的臨牀意義。方法在46例乳癌根治術中完整保留肋間臂神經39例,切除肋間臂神經7例,術後對46例上臂內側皮膚感覺隨訪觀察。結果46例患者在隨訪第1~3年局部均未發現癌腫復發。...
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乳癌改良根治術中保留肋間臂神經的臨牀意義
【摘要】目的探討乳腺癌患者行乳腺癌改良根治術中保留肋間臂神經的臨牀意義。方法103例乳腺癌患者行改良根治術,其中保留肋間臂神經65例,切除肋間臂神經38例。術後隨訪比較兩組患者術後上臂內側及腋窩部皮膚感覺功能...
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犬肋骨膜肌瓣食管成型術的應用解剖及實驗研究
【摘 要】 目的:爲帶血供的骨膜肋間肌瓣食管成型術提供解剖學和形態學基礎。方法:取10條犬的肋骨膜肌瓣標本,將其上的第7肋間血管灌注後觀察分佈情況。手術先切除部分第7肋骨,然後將保留的骨膜和上下肋間肌修整...
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乳腺癌肋間臂神經的解剖與臨牀應用
隨着乳腺癌患者對生活質量要求的提高,保留肋間臂神經(intercostobrachialnerve,ICBN)的手術正逐漸被廣泛應用。手術操作也需要越來越精細,以儘可能地減少併發症,提高患者的生活質量。我院自2003年以來,在一些乳腺癌手術中...
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保留肋間臂神經在乳癌根治術中的臨牀意義
【摘要】目的探討乳腺癌改良根治術中保留肋間臂神經的臨牀價值。方法在25例乳腺癌改良根治術中保留肋間臂神經16例,切除肋間臂神經9例。術後對25例患者上臂內側感覺功能進行隨訪觀察。結果25例患者隨訪1~3年,3例局部復...
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保留肋間臂神經和胸前神經乳癌根治術30例
【關鍵詞】乳腺癌;肋間臂神經、胸前神經;手術乳腺癌外科治療正朝着縮小創傷、提高術後生活質量的方向發展,更加重視術後病人的生活質量。傳統術式缺乏對保留肋間臂神經及胸前神經意義的認識,若在進行腋窩淋巴結清...
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保留肋間臂神經的乳腺癌改良根治術9例
【關鍵詞】乳腺癌;肋間臂神經;手術 腋淋巴結清掃術是乳腺癌手術的重要部分,若術中忽視對肋間臂神經的保護,患者術後常出現患側上臂及腋窩的感覺障礙。我院2005年1月至2006年12月共行保留肋間臂神經的乳腺癌改良根...
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肋間神經冷凍止痛的臨牀應用
摘要:目的探索應用冷凍治療肋間神經痛的療效和方法。方法將50例需開胸手術的患者隨機分成兩組,冷凍組與對照組各25例。冷凍組手術結束前冷凍切口、上下各一肋間以及放置引流管之肋間神經根部,根據視覺模擬評分法觀察...
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肋間神經冷凍防治側開胸手術後切口疼痛
【摘要】目的評價側開胸手術後肋間神經冷凍鎮痛效果及其安全性。方法對138例開胸患者進行隨機前瞻性研究。術前將患者隨機平均分爲3組:組1(46例)爲肋間神經冷凍組;組2(46例)爲硬膜外置管給藥組;組3(46例)爲肌注...
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乳腺癌改良根治術中保留肋間臂神經的臨牀研究
【摘要】目的探討乳腺癌改良根治術中保留肋間臂神經的臨牀價值。方法在48例乳腺癌改良根治術中完整保留肋間臂神經32例,切除肋間臂神經16例。術後對48例患者上臂內側感覺功能進行隨訪觀察。結果48例患者在隨訪第1、6、24...
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肋間神經阻滯麻醉在急診腹部手術中的應用
...(吞嚥、咳嗽等動作)減弱,不適合腹部手術。筆者嘗試了肋間神經阻滯麻醉方法,將藥液注入神經周圍,使其所支配的區域無痛感,其麻醉作用發生快消失也快,病人醒後無任何不適,麻醉效果好,並且順利完成了30例急診腹部...
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腋下直切口在小兒普胸手術中的應用
...部分前鋸肌並將該肌前後端與肋骨附着處分離,顯露所需肋間。同時勿損傷胸長神經。根據不同病種選擇肋間入路。動脈導管未閉可取左第3或第4肋間,食管閉鎖取右第4肋間,切上葉肺取第4肋間或第5肋間,切下葉肺可經第6肋間...
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胸腔鏡下輔助小切口肺癌根治聯合肋間神經冷凍術的手術配合
...對53例患者經胸腔鏡下輔助小切口行肺癌根治,手術聯合肋間神經冷凍術,既具有電視胸腔鏡手術優點,又能有效預防術後切口疼痛。提出術前作好充分準備,術中密切觀察手術進程,正確掌握儀器的使用,是手術順利進行的保...
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第五章 上肢--第一節 胸壁前部
...第一節 胸壁前部 胸壁是以胸廓爲支架,肋骨間充以肋間肌,外被軀幹肌和胸部上肢肌及其淺層的炊組織構成的。本節主要闡述胸壁前部的胸部上肢肌及其淺層結構。 一、淺層結構 胸壁前部皮膚較薄,在淺筋膜中有...
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經肋間電視縱隔鏡手術的臨牀應用
中華胸心血管外科雜誌2004Vol.20No.3P.148-150爲了探討經肋間電視縱隔鏡手術在臨牀應用中的價值,回顧性總結了126例經肋間電視縱隔鏡手術病人的臨牀資料,其中術前未獲得明確病理診斷的惡性胸腔積液8例,經肋間電視縱隔鏡手術行...
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經肋間電視縱隔鏡手術的臨牀應用
...21日中華胸心血管外科雜誌2004Vol.20No.3P.148-150爲了探討經肋間電視縱隔鏡手術在臨牀應用中的價值,回顧性總結了126例經肋間電視縱隔鏡手術病人的臨牀資料,其中術前未獲得明確病理診斷的惡性胸腔積液8例,經肋間電視縱隔鏡手...
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肋間神經阻滯的臨牀觀察研究
【摘要】目的探討肋間神經阻滯對開胸術後胸痛的效果,減少開胸術後併發症。方法174例行食管賁門手術患者隨機分爲3組,A組(60例)採用肋間神經阻滯鎮痛作爲試驗組,B組(57例)採用術後靜脈自控鎮痛組及C組(57例)爲對照組,觀察各組...
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肋骨腫瘤切除術
...轉移瘤,除需將腫瘤前後5cm以內的肋骨切除外,還需切除肋間肌;如已累及肺臟,也應作部分肺切除術。 [術前準備] 術前胸部透視和攝片,查明肋間腫瘤與肺有無粘連。必要時用人工氣胸後胸部透視鑑定,並作好胸切肺...
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開胸術後冷凍肋間神經鎮痛的臨牀研究
...心血管外科臨牀雜誌2006Vol.13No.1P.25-2713(鄭州)爲了觀察肋間神經冷凍在開胸術後的鎮痛效果。研究者將208例開胸術後患者採用不同的鎮痛方法分爲3組,肋間神經冷凍鎮痛組(冷凍鎮痛組,n=80):採用JT-1型冷凍手術治療機冷凍,每...
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改良11肋間切口在腎臟手術中的應用
我院2002~2004年採用改良第11肋間切口進行腎臟手術11例,療效滿意,報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組11例,男7例,女4例;年齡27~63歲,平均43.7歲。左腎病變3例,右腎病變8例。其中術前診斷爲結石導致重度腎積水...
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開胸手術後患者肋間神經冷凍鎮痛與硬膜外鎮痛對凝血功能的影響
...30日中華麻醉學雜誌2005Vol.25No.10P.725-7288(北京)爲了比較肋間神經冷凍鎮痛和硬膜外術後鎮痛對開胸手術患者凝血功能的影響。研究者46例Ⅰ~Ⅲ級擇期行開胸手術的患者,隨機分爲硬膜外鎮痛組(E組,24例)和肋間神經冷凍鎮痛...