概述
爛喉丹痧(scarlet fever[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。爲感受時疫引起的,以咽喉腫痛糜爛,肌膚丹痧密佈爲主要表現的急性外感熱病[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。《瘍科心得集》捲上:“夫爛喉丹痧者,系天行疫癘之毒,故長幼傳染者多。”爛喉丹痧即爛喉痧[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。又名爛喉痧,喉痧、疫喉痧、疫痧[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。常發於冬春之季[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。本病相當於猩紅熱[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
爛喉丹痧的病因
爛喉丹痧多因時行疫癘之邪毒,從口鼻入於肺胃,上衝咽喉所致[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
爛喉丹痧的症狀
爛喉丹痧症見咽喉紅腫疼痛迅速,繼之喉核腐潰,上被假膜、易拭去,疼痛甚劇,湯水難嚥,寒熱大作,遍體酸楚,全身痧點隱隱,密肌紅,宛如錦紋[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
分散小粒者爲痧[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。痧疹排列甚密、融合,成片如雲頭突起者爲疳,如以手指壓,則痧點消失,指離則痧點漸復[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。《喉痧正的》:“其瑣碎小粒者爲痧,痧者沙也,紅暈如塵沙而起,屬肺。其成片如雲頭突起者爲。者丹也,或隱在皮膚之間,多起於手足身背之上,昔人謂屬脾,以脾主肌肉故也。”
猩紅痧點先起於頸項,後胸背、腹部、四肢,迅速蔓延至全身[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。然顏面獨無,口脣周圍蒼白無痧點[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。痧發透出則熱減[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。舌色紅,舌面光滑而有小粒突起狀如楊梅[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。舌苔漸由白厚而轉黃膩[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。痧疹消退後,皮膚有糠皮樣之脫屑現象[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
爛喉丹痧的治療
爛喉丹痧的治療初宜辛涼解表,泄熱解毒,滋液養陰等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。銀翹散之類辛涼透毒,繼用涼營清氣湯、清營湯等加減以瀉熱解毒,終用養陰清肺湯、清燥救肺湯、沙蔘麥冬湯等加減以清熱養陰[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
初起用藥不宜用辛溫發散;不宜過早用大劑苦寒;不宜過早用瀉下之品[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
若證見大便祕結,小便短赤,口氣臭穢,舌苔黃燥,可用涼膈散;若證見神昏譫語,高熱等,爲邪遏在內,宜服紫雪丹、至寶丹、安宮牛黃丸等以清心開竅,清熱解毒[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
若見大便泄瀉,則仍宗發表透疹,和營解毒,方宜升麻葛根湯加味[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
若邪熱熾盛傷津劫液,內動肝風而爲痙厥者,宜大劑清營涼解,如清營湯等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。
外吹玉鑰匙散;頸外腫痛者敷三黃二香散;其他針刺少商、委中出血可泄熱,漱口藥更利於消腫止痛[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1312.。