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镰状细胞性肾病
(1)血尿:纯合子型或杂合子型均可发生血尿。(5)肾功能衰竭:本病可因肾血管闭塞及急性血管内溶血而发生急性肾功能衰竭,由于肾小球病变和多次镰变危象发作,18%病人可发展至慢性肾功能衰竭的终末期。3.急性危象的处理由于某些促发因素的作用,突然严重溶血产生急性危象时,尽早输血输液,全身保暖。
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尿液的浓缩
尿液的浓缩是由于小管液中的水被重吸收而溶质仍留在小管液中造成的。在抗利尿激素存在时,远曲小管和集合管对水通透性增加,小管液从外髓集合管向内髓集合管流动时,由于渗透作用,水便不断进入高渗的组织间液,使小管液不断被浓缩而变成高渗液,最后尿液的渗透浓度可高达120mOsm/kgH2O,形成浓缩尿。
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高血压
病因和发病机制:原发性高血压的病因和发病机制尚未完全明了,近年来,随着生理学、遗传学、神经内分泌学及分子生物学的发展,以及自发性高血压大鼠模型的建立,许多研究已达到分子水平。依病程而有多少不等的入球动脉及肾小球发生玻璃样变(图2)。曲池清泄头目,以降血压;由此可见,淡食是预防本病的有效措施。
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梗阻性肾病
此与梗阻解除后远端小管和集合管功能持续减退,肾小球旁肾单位功能丧失有关。亦可出现高血钾、高血氯性肾小管性酸中毒。组织学显示小管系统扩张,主要是集合管和远端小管,近端小管亦见扩张,其壁层上皮细胞变平萎缩和小管缺血。超声波检查:超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效,它是诊断肾盂积水优先检查方法。
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肾乳头坏死
治疗方案1.本病治疗的适应证包括各种糖尿病、血管炎、梗阻性肾病、酒精性肝病、镇痛药肾病、镰状细胞病、巨球蛋白血症、肾结核、流行性出血热、肾盂肾炎或静脉血栓等原发疾病,以及肾乳头坏死、脱落引发的血尿、腰痛、肾绞痛、少尿、氮质潴留及肾衰竭。活血化瘀,疏通肾内循环,增加肾脏血流量,改善髓质血供;