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赤脉
《黄帝内经灵枢·血络》设专篇论述刺络泻血所出现的不同情况及其产生原因,以及怎样观察血络。《黄帝内经灵枢·寒热》:“反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死。”心脉·赤脉:赤脉指心脉。《黄帝内经素问·五脏生成》:“赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹。”
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血翳包睛
外治重在磨障退翳,并结合劆洗泄热消瘀。肺肝风热,血热壅滞:症状:赤膜下垂,赤脉尽头星翳丛生,怕热羞明,沙涩刺痒,头目疼痛,舌红苔黄脉数。证候分析:因椒疮病情增剧,风热由肺及肝,故赤膜从白睛贯入黑睛,赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火,泻肺清热;治法:清心泻肝,凉血破瘀。
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垂帘翳
概述:垂帘翳为病证名。肺肝风热,血热壅滞:症状:赤膜下垂,赤脉尽头星翳丛生,怕热羞明,沙涩刺痒,头目疼痛,舌红苔黄脉数。证候分析:因椒疮病情增剧,风热由肺及肝,故赤膜从白睛贯入黑睛,赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火,泻肺清热;治法:清心泻肝,凉血破瘀。
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赤膜下垂
外治重在磨障退翳,并结合劆洗泄热消瘀。肺肝风热,血热壅滞:症状:赤膜下垂,赤脉尽头星翳丛生,怕热羞明,沙涩刺痒,头目疼痛,舌红苔黄脉数。证候分析:因椒疮病情增剧,风热由肺及肝,故赤膜从白睛贯入黑睛,赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火,泻肺清热;治法:清心泻肝,凉血破瘀。
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垂帘膜
概述:垂帘膜为病证名。肺肝风热,血热壅滞:症状:赤膜下垂,赤脉尽头星翳丛生,怕热羞明,沙涩刺痒,头目疼痛,舌红苔黄脉数。证候分析:因椒疮病情增剧,风热由肺及肝,故赤膜从白睛贯入黑睛,赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火,泻肺清热;治法:清心泻肝,凉血破瘀。
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赤脉下垂
肺肝风热,血热壅滞:症状:赤膜下垂,赤脉尽头星翳丛生,怕热羞明,沙涩刺痒,头目疼痛,舌红苔黄脉数。证候分析:因椒疮病情增剧,风热由肺及肝,故赤膜从白睛贯入黑睛,赤脉尽头星翳丛生。方中胆草、山糖、黄芩、夏枯草、连翘清肝降火,泻肺清热;亦可选用归芍红花散加减。治法:清心泻肝,凉血破瘀。
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赤脉传睛
心经实火:症状:两眦赤脉粗大鲜红,横贯白睛,痒涩刺痛,眵多于结,头痛烦热,口干咽燥,或口舌生疮,大便燥结,小便黄赤,舌尖红,舌苔黄,脉数。两方配合应用,共奏泻心降火、清利小便的作用。
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混睛
阴虚火旺:混睛障·阴虚火旺证(murky-eyenebulawithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,病情日久,以黑睛混浊,赤脉蔓入,疼痛不显,抱 微红,眼干不舒,口干咽燥,五心烦热,舌红,少苔,脉细数为常见症的混睛障证候。遗留瘢痕翳障的治疗:病至后期,遗留瘢痕翳障者,参照宿翳处理。
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混障证
阴虚火旺:混睛障·阴虚火旺证(murky-eyenebulawithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,病情日久,以黑睛混浊,赤脉蔓入,疼痛不显,抱 微红,眼干不舒,口干咽燥,五心烦热,舌红,少苔,脉细数为常见症的混睛障证候。遗留瘢痕翳障的治疗:病至后期,遗留瘢痕翳障者,参照宿翳处理。
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混睛外障
阴虚火旺:混睛障·阴虚火旺证(murky-eyenebulawithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,病情日久,以黑睛混浊,赤脉蔓入,疼痛不显,抱 微红,眼干不舒,口干咽燥,五心烦热,舌红,少苔,脉细数为常见症的混睛障证候。遗留瘢痕翳障的治疗:病至后期,遗留瘢痕翳障者,参照宿翳处理。
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混睛障
阴虚火旺:混睛障·阴虚火旺证(murky-eyenebulawithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,病情日久,以黑睛混浊,赤脉蔓入,疼痛不显,抱 微红,眼干不舒,口干咽燥,五心烦热,舌红,少苔,脉细数为常见症的混睛障证候。遗留瘢痕翳障的治疗:病至后期,遗留瘢痕翳障者,参照宿翳处理。
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气翳
阴虚火旺:混睛障·阴虚火旺证(murky-eyenebulawithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,病情日久,以黑睛混浊,赤脉蔓入,疼痛不显,抱 微红,眼干不舒,口干咽燥,五心烦热,舌红,少苔,脉细数为常见症的混睛障证候。遗留瘢痕翳障的治疗:病至后期,遗留瘢痕翳障者,参照宿翳处理。
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长虹贯日
长虹贯日为病证名。清·黄庭镜《目经大成》卷二:“此症乃赤脉虬丝,纵横粗细,上气 而缠风 ,最不宜治。参见赤脉贯睛,赤丝乱脉证:赤脉贯睛为病证名。治宜清热泻火,可选用黄连天花粉丸或洗心散加减。又名赤丝虬脉、白睛乱脉。宜审因论治,一般以散邪祛瘀为主,可选服退赤散或归芍红花散加减。
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绝像
脾属土,其色黄;3.舌苔起黑刺舌苔色黑干燥无津而起芒刺。主病:热极津枯危候。瞳子赤脉为火占水位(火侮水)。肝脾气绝,其液竭,故泪涎皆无。主病:眼合肝绝,口开脾绝、心绝。病机:胃为水谷之海,咽为水谷的通道,今胃气将绝,水如直接倒入一般,发出空洞之声。阳明之脉挟口唇,风邪乘袭,则挛急口噤而张不开。
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风轮赤豆
肝经实热证:风 赤豆·肝经实热证(wind-wheelredbeanwithpatternofexcessiveheatinliverchannel)是指肝经实热,以猝起赤脉缠布,抱 红赤,畏光,流泪,沙涩疼痛,兼见口苦咽干,舌红,苔黄,脉弦数为常见症的风 赤豆证候。治法:平肝泻热方药治疗:可选用龙胆泻肝汤或洗肝散,酌加通络散瘀之品。
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轮上一颗如赤豆
肝经实热证:风 赤豆·肝经实热证(wind-wheelredbeanwithpatternofexcessiveheatinliverchannel)是指肝经实热,以猝起赤脉缠布,抱 红赤,畏光,流泪,沙涩疼痛,兼见口苦咽干,舌红,苔黄,脉弦数为常见症的风 赤豆证候。治法:平肝泻热方药治疗:可选用龙胆泻肝汤或洗肝散,酌加通络散瘀之品。
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大嘴赤脉附睛障
多由心火上亢,三焦积热或心阴不足,肾水亏虚所致。症见内眦赤脉成束,横贯白睛,蔓延黑睛,甚则影响视力自觉眼内碜涩不适。大眦赤脉属心之实火,治宜结合眼部及全身证候辨证施治。赤脉从大眦发出者,称大眦赤脉传睛;若丝脉淡红,微痒不痛,一般属虚,宜养阴清热,养血宁心,可选用补心汤或六味地黄丸加减。
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小眦赤
小眦赤为病证名。小眦红赤有虚有实,《世医得效方》卷十六:“小眦中生赤脉,渐渐冲眼,急宜早治,此三焦积热。”又名赤脉侵睛。赤脉从大眦发出者,称大眦赤脉传睛;治法:一般丝脉红赤粗大,痒涩刺痛,眵干泪热属实证。若丝脉淡红,微痒不痛,一般属虚,宜养阴清热,养血宁心,可选用补心汤或六味地黄丸加减。
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大眦赤脉传睛
大眦赤脉传睛为病证名,见《银海精微》。多由心火上亢,三焦积热或心阴不足,肾水亏虚所致。症见内眦赤脉成束,横贯白睛,蔓延黑睛,甚则影响视力自觉眼内碜涩不适。大眦赤脉属心之实火,治宜结合眼部及全身证候辨证施治。若丝脉淡红,微痒不痛,一般属虚,宜养阴清热,养血宁心,可选用补心汤或六味地黄丸加减。
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赤脉贯睛
赤脉贯睛病证名。见《原机启微》,又名赤脉贯目。《审视瑶函》:“目不因火则不病,…《证治准绳·杂病》认为:本病“赤脉不论粗细多少,但在这边气 上起,贯至风 ,经过瞳外,接连那边气 者,最不易治,且难退而易来。本病因心火炽盛而致,故治宜清心泻火,方用黄连天花粉丸,或洗心散加减。
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大眦赤
大眦赤为病证名,即眼内眦红赤之病证。症见赤脉呈多数细分枝状,自眦部发出,走传白睛,甚至延及黑睛,赤脉从大眦发出者,称大眦赤脉传睛。若见大眦红赤涩痛、流泪恶热,是心经有火之征,治宜清心泻火,用导赤散、黄连等方药。赤脉传睛又名赤脉侵睛。见《银海精微》。多由心火上亢,三焦积热或心阴不足,肾水亏虚所致。
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黄连膏
《医宗金鉴》卷六十五:黄连膏:处方:黄连9克当归尾15克生地30克黄柏9克姜黄9克制法:用香油360克,将药煠枯,捞去滓;用法用量:上水煎,去滓滤净,复煎候汁如稀饴样,入冬蜜相停,即以碗盛放入汤瓶口上重汤蒸顿成膏,入阳丹1两和匀,更入朱砂、硼砂各1钱,片脑、麝香各1分为妙。主治:目中赤脉如火,溜热炙人。
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归命膏
处方:野生茄子(熟黑者,取子)不拘多少。制法:烂研取汁,以绢滤滓,入大银盂内,慢火熬成稀膏,以细青竹枝子(去叶)5-7茎扎聚,不住手搅,候成稀面糊,收之。功能主治:发背,或赤不赤,有头无头,或痒或痛。如有赤脉有头,先从赤脉敷之,渐渐敷出,1日上3-4度,不可轻易。摘录:《百一》卷十六
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加减退赤散
处方:酒黄芩12g,秦皮3g,赤芍9g,牡丹皮9g,生地9g,木通3g,炒栀子6g,青黛0.3g。功能主治:清心凉肝退翳,活血祛瘀通脉。赤药、牡丹皮活血凉血祛瘀以退目赤。检查,左眼上睑睑内椒粒密集,疙瘩不平,赤膜从白睛上方垂下,已近瞳神边缘,赤脉密集,此为赤膜下垂。外用海螵蛸棒擦法,治疗睑内椒粒,服药6剂,摩擦:次。
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宿翳
宿翳的病因病机:宿翳系凝脂翳、花翳白陷、聚星障、混睛障等黑睛疾病或外伤痊愈后遗留的瘢痕翳障。若翳与黄仁粘着,其色白中带黑,或有细小赤脉牵绊,瞳神倚侧不圆者,称斑脂翳。外治点七宝散。文献摘要:《秘传眼科纂要·论退翳难易》“至若退翳之法,如风热正盛,则以祛风清热之药为主,略加退翳药;
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金疳·肺经燥热证
定义:金疳·肺经燥热证(metalganwithpatternofdryness-heatinlungchannel)是指肺经燥热,以自觉涩痛畏光,泪热眵结,白睛上泡样颗粒隆起,其周赤脉粗大,全身伴有口渴鼻干,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力等为常见症的金疳证候。见《证治准绳·杂病》。又名金疡(黄庭镜《目经大成》卷二)。金疳类似西医的泡性结膜炎。
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乌风内障
又名乌风障症、乌风。肝胆实热:乌风内障·肝胆实热证(darkwindglaucomawithpatternofliver-gallbladderexcessiveheat)是指肝胆实热,以头眼胀痛,泪热羞明,视物昏蒙,眼珠坚硬,抱 红赤,黄仁膨隆,表面可见新生赤脉,瞳神紧缩干缺,伴见口苦咽干,溺赤便结,舌质红,脉弦数为常见症的乌风内障证候。
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(月扁)(piān)病
(月扁)(piān)病古病名。《肘后备急方》卷五:“皮肉卒肿起,狭长赤痛名(月扁)。”该病多因久劳,或热气盛时为冷湿所折,致使气结筋中而致。多发于四肢皮肉处。症见赤脉起如编绳,局部有疼痛感。治宜活血,解毒,渗湿,可用漏芦汤淋洗;或用鹿角五两,白敛一两,牡蛎四两,附子一两,捣细末,和苦酒调敷患处。
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乌风
概述:乌风为病名。肝胆实热:乌风内障·肝胆实热证(darkwindglaucomawithpatternofliver-gallbladderexcessiveheat)是指肝胆实热,以头眼胀痛,泪热羞明,视物昏蒙,眼珠坚硬,抱 红赤,黄仁膨隆,表面可见新生赤脉,瞳神紧缩干缺,伴见口苦咽干,溺赤便结,舌质红,脉弦数为常见症的乌风内障证候。
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真珠散
研)、铁粉、朱砂(研飞)、甘草末(生)、川大黄、牙硝(枯研),各等分。主治:风热上攻,眼生花翳,及有赤脉,冲贯黑睛。《卫生总微》卷七:方名:真珠散组成:真珠末(研)半钱,龙脑(研)半钱,牛黄(研)半钱,瓜蒌根1分,茯神(去心内木)1分,朱砂(研)1分,牙消、寒水石(煅)半分。小便不利加木通茅根煎。
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蕤仁膏
《幼幼新书》卷三十三引《吉氏家传》:方名:蕤仁膏组成:蕤仁(去油)、青盐、脑子、腊月猪脂、熊胆各等分。主治:风热眼生赤脉,痒痛无定。《圣济总录》卷一○三:方名:蕤仁膏组成:蕤仁(去皮,研)1两,胡粉(研)1钱,黄连(去须,为末)1两,龙脑(研)1钱,腻粉(研)1钱,贝齿(烧研)1分,真牛乳3两。
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金疡
《周礼·天官》分疡医为肿疡、溃疡、金疡、折疡者。见黄庭镜《目经大成》卷二。肺经燥热证:金疳·肺经燥热证(metalganwithpatternofdryness-heatinlungchannel)是指肺经燥热,以自觉涩痛畏光,泪热眵结,白睛上泡样颗粒隆起,其周赤脉粗大,全身伴有口渴鼻干,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力等为常见症的金疳证候。
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冰瑕翳深外障
概述:冰瑕翳深外障为病名。又名水霞翳障、水瑕深翳、冰瑕翳深、冰翳外障。病因病机:多由肝经热邪上攻所致。症状:《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“冰瑕翳深之证,翳色青白如冰,横贯乌睛,其证或痒或疼,发歇无时,眵黏泪出,白睛赤脉,此乃肝经之热。”宜服茺蔚子散、除热人参汤,点退翳清凉散立瘥。”
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金疳
见《证治准绳·杂病》。金疳的病因病机:金疳多因肺火亢盛及火邪瘀滞所致。肺经燥热证:金疳·肺经燥热证(metalganwithpatternofdryness-heatinlungchannel)是指肺经燥热,以自觉涩痛畏光,泪热眵结,白睛上泡样颗粒隆起,其周赤脉粗大,全身伴有口渴鼻干,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力等为常见症的金疳证候。
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磨障灵光膏
《原机启微》卷下:方名:磨障灵光膏组成:黄连(锉如豆大)1两(童便浸1宿,晒,为末),黄丹(水飞)3两,当归(取细末)2钱,麝香(另研)5分,乳香(另研)5分,轻粉(另研)1钱,硇砂(另研末)1钱,白丁香(取末)1钱,海螵蛸(取末)1钱,龙脑少许(末),芦甘石6两(另以黄连1两锉,置水中,烧芦甘石通红淬7次)。
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风轮赤豆·肝经实热证
定义:风 赤豆·肝经实热证(wind-wheelredbeanwithpatternofexcessiveheatinliverchannel)是指肝经实热,以猝起赤脉缠布,抱 红赤,畏光,流泪,沙涩疼痛,兼见口苦咽干,舌红,苔黄,脉弦数为常见症的风 赤豆证候。是指以黑睛生翳呈颗粒样突起,赤脉自白睛深入黑睛,色红如赤豆为主要表现的眼病。
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宣肺散结饮
《张皆春眼科证治》:方名:宣肺散结饮组成:桑皮9g,桔梗6g,酒黄芩9g,赤芍9g,牡丹皮6g。检查:患眼大眦赤胀,赤脉从眦部射出,白睛内侧有一灰白色小泡,周围有赤丝缠绕,且兼溲赤,脉数,舌红。此为金疳。各家论述:方中桔梗宣肺散结,桑皮降肺气,酒黄芩清肺热,这样一宣、一降、一清,肺中郁热均能祛除;
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胬肉攀睛·心肺风热证
定义:胬肉攀睛·心肺风热证(pterygiumwithpatternofwind-heatinheartandlung)是指心肺风热,以患眼眵泪较多,眦痒羞明,胬肉初生,渐渐长出,攀向黑睛,赤脉密布,舌苔薄黄,脉浮数为常见症的胬肉攀睛证候。栀子胜奇散加减:方中蒺藜、蝉蜕、谷精草、草决明、菊花、密蒙花、蔓荆子、木贼祛风热、退翳膜;
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恶脉
出《肘后备急方》卷五。是指以筋脉条索状突起、红肿疼痛、形如蚯蚓为主要表现的脉管疾病。恶脉类似西医的血栓性静脉炎。恶脉的病因病机:恶脉由春冬之恶风入于脉络,以致血瘀而成。恶脉患者局部疼痛,发红,局部有硬索状物,甚者可见赤脉隆起,如蚯蚓状。恶脉的治疗:恶脉治宜活血化瘀,疏通脉络,内服五香汤加味;
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观音丸
制法:上为细末,用羯羊肝1具,去筋膜,慢火煮至半生熟,带血性和药同捣,以粟米粉用肝汁煮,糊为丸,如梧桐子大。功能主治:内外障失明,或欲结青光内障,或赤脉疼痛。摘录:《直指》卷二十《直指》卷十二:组成:圆白半夏10枚(生),乌梅肉10枚,母丁香10枚,川巴豆(不去油)10枚。附注:《医碥》有常山,无母丁香。
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和血益气汤
《兰室秘藏》卷上:和血益气汤:别名:地黄饮子(《东垣试效方》卷三)。处方:柴胡炙草生甘草麻黄根各0.9克酒当归梢1.2克酒知母酒汉肪己羌活各15克酒生地黄2.1克升麻3克杏仁桃仁各6个红花少许酒黄连2.4克石膏1.8克酒黄柏3克制法:上药哎咀,都作一服。功能主治:治口干舌干,小便数,舌上赤脉。水2钟,煎1钟,食远温服。
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红定眼药
处方:珍珠4钱(水飞),枇杷叶4钱,李子树胶2钱,可铁刺2钱(无,以红粉代之),没药2钱,血竭1钱,咱甫兰1钱,红石扁豆1钱(回回地面红石,如扁豆者),炼酥铜(入火,醋炒酥)8钱,红珊瑚4钱(水飞过,研细末为用)。制法:上为细末,鸡子清为锭。主目飞血赤脉,赤烂及暴发眼。摘录:《普济方》卷七十七
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解毒清肝汤
处方:银花15g,柴胡6g,归尾6g,酒黄芩9g,秦皮3g,赤芍9g,车前子9g,防风1.5g。主凝脂翳初起,风热偏盛,胞睑微浮,白睛赤脉纵横,羞明流泪,结眵粘稠,风 出现肥厚星点,或凝脂成片。
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榉皮洗眼方
《圣济总录》卷一○五:榉皮洗眼方:处方:榉皮(去粗皮,切)30克古钱7枚功能主治:治目中飞血赤脉。用法用量:上二味,以水225毫升,煎取105毫升,去滓热洗,冷则再暖。摘录:《圣济总录》卷一○五
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蜡脂
《外台》卷三十二引《崔氏方》:蜡脂:处方:蔓青油3升,甘松香1两,零陵香1两,辛夷仁5分,白术2升,细辛5分,竹茹1升,竹叶(切)5合,白茯苓3分,蘼芜花3分,羊髓半升(以水浸,去赤脉,炼之),麝香1分。功能主治:面病。
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凉明饮
处方:黄连1钱,柴胡1钱,黄芩1钱,防风1钱,芍药1钱,生地1钱,当归5分,羌活5分,升麻5分,白芷5分,山栀子5分,川芎5分,甘草2分。功能主治:风热上冲,眼目赤肿,多泪不止。用法用量:水煎服。有赤脉,加菊花、木贼;白睛赤肿痛甚,加桑白皮;多泪不止,加荆芥、薄荷、菊花。摘录:《续名家方选》
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龙脑黄连膏
《原机启微》卷下:龙脑黄连膏:处方:黄连250克冰片3克制法:先锉黄连令碎,以水750毫升,于瓷器中用文武火熬成150毫升,滤去滓,放薄瓷碗内;治目中赤脉,有灼热感,眼眶破烂,畏日羞明,眵多眊躁。摘录:《原机启微》卷下《全国中药成药处方集》(杭州方):别名:光明眼药组成:梅冰片2钱5分,淡硇砂1钱。
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神灵散
处方:焰消30克黄丹雄黄各9克没药乳香各6克制法:上为细末。摘录:《丹溪心法附余》卷十二《圣济总录》卷六:方名:神灵散组成:粉霜1两(白面少许,滴水和作团子,炙令黄色为度),丹砂(研)1钱,硼砂(研)1钱,牛黄(研)半钱,龙脑1字(细研)。《眼科锦囊》卷四:方名:神灵散组成:铅白砂、硇砂精各等分。
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鱼胆敷眼膏
处方:鲤鱼胆5枚黄连(去须,捣为末)15克制法:上药二味,以胆汁调黄连末,瓷盒盛,于饭上蒸一次取出,如干即入少许蜜,调似膏。功能主治:治眼中飞血,赤脉作痛。用法用量:每日五至七次,涂敷目眦。摘录:《圣济总录》卷一○五
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杏子膏
《圣济总录》卷一○九:组成:初生杏子71升,古五铢钱7文。主治:眼中赤脉痒痛,时见黑花。用法用量:每夕点两眦头。制备方法:入瓶盛密封,埋门根下,经一百日,化为水。