-
前後路聯合減壓植骨帶鎖鋼板內固定治療複雜頸椎損傷的分析
...位的治療,傳統的手術方法是以牽引復位、頸椎後路減壓固定術或頸椎前路減壓植骨固定術爲主,再輔以適當外固定爲基本術式[1]。頸椎爆裂性骨折、頸椎骨折和或脫位,其主要致壓物多來自脊髓前方,故臨牀上頸椎前路減...
-
Ⅰ期前後路聯合手術治療嚴重下頸椎骨折脫位
...除來自後方的軟組織及附件骨折塊形成的壓迫。雖然後路切開復位內固定能夠達到早期復位,迅速解除脊髓壓迫的目的,但頸椎骨折脫位時可能合併椎間盤突出或脫出及骨性致壓物壓迫脊髓,同時後路切開復位可能使脫位椎體後...
-
前後路聯合手術治療下頸椎骨折脫位
...,椎體前後均存在不穩定的患者同時行後路Axis側位鈦板固定術,對於行後路Axis側塊鈦板固定的患者在後路復位後爲增加脊柱的融合率可同時行前路椎間盤切除植骨,不應用前路鈦板;(8)前路手術時對於Ⅰ°脫位採用椎間盤...
-
後前路聯合手術治療難復性下頸椎骨折脫位
【摘要】[目的]探討後前聯合手術治療難復性下頸椎骨折脫位的療效。[方法]27例難復性下頸椎骨折脫位採用後前聯合手術治療,先行後路手術復位,再行前路減壓、植骨融合、鎖定鋼板內固定術。[結果]所有病例隨訪6~38個月,...
-
頸椎後路側塊鋼板內固定術的療效觀察
...及穩定骨折脫位的頸椎,避免和減輕繼發性脊髓損傷,爲切開復位內固定創造條件。顱骨牽引維持下行切開復位內固定術。122手術步驟所有病人均採用氣管插管複合麻醉或局部麻醉,全麻要求麻醉師保持頸椎中立位插管,避...
-
先天性上頸椎畸形的診斷與治療分析
【摘要】[目的]分析先天性上頸椎畸形造成上頸椎不穩的病因,探討其手術方法的選擇。[方法]2003年1月~2007年6月收治65例先天性上頸椎畸形,男39例,女26例,術前常規進行X線片、CT和MRI檢查,根據影像學分爲發育不全畸形32例...
-
下頸椎骨折脫位手術方式的初步探討
【摘要】:[目的]探討下頸椎骨折脫位合理的手術方式及相關處理。[方法]回顧性分析自2006年2月-2008年8月,分別採用頸椎前路、後路、前後聯合入路減壓、植骨內固定治療頸椎骨折脫位23例,其中前路手術12例,後路手術7...
-
早期前路手術治療屈曲分離型下頸椎骨折脫位
【摘要】目的觀察早期前路手術治療屈曲分離型下頸椎骨折脫位的療效。方法對102例屈曲分離型頸椎外傷患者行前路開放復位、減壓、內固定治療。結果81例患者神經功能有不同程度恢復,所有患者解剖復位,植骨融合,鋼板位...
-
上頸椎手術翻修原因分析及對策
上頸椎處於顱頸交接區,由於其解剖位置特殊、毗鄰關係複雜,歷來被視爲脊柱外科手術的“禁區”。然而在過去的20多年裏,上頸椎手術得到了更大範圍的普及,但同時也出現了一些併發症,造成不良預後,一定程度上阻礙了...
-
一期前後路聯合手術治療頸椎骨折脫位
【摘要】目的探討Axis側塊鈦板和前路頸椎自鎖鈦板固定系統在治療頸椎骨折脫位中的應用。方法回顧性分析頸椎骨折脫位後採用前後路聯合手術治療的患者8例。結果經該術式治療8例患者均骨性融合,療效可靠,無鈦板螺釘鬆動...
-
一期前後路聯合手術治療頸椎骨折脫位
【摘要】目的探討AXIS側塊鋼板和前路頸椎自鎖鋼板固定系統在治療頸椎骨折脫位中的應用。方法回顧性分析頸椎骨折脫位後採用前後路聯合手術治療的患者8例。結果經該術式治療8例患者均骨性融合,療效可靠,無鋼板螺釘鬆動...
-
一期後前路手術治療陳舊性下頸椎牽張屈曲型損傷
...摘要】目的探討採用一期後前路聯合手術治療陳舊性下頸椎牽張屈曲型損傷的經驗和遠期效果。方法回顧性分析採用一期後路棘突間鋼絲固定、前路減壓、植骨融合、釘板系統內固定術式治療陳舊性下頸椎牽張屈曲型損傷...
-
嚴重下頸椎骨折脫位的手術治療
下頸椎骨折脫位臨牀並不少見,但對於嚴重的下頸椎骨折脫位選擇何種手術方式尚有爭議。自1995年7月以來,第二軍醫大學附屬長征醫院骨科採用經前路減壓、復位以及自體髂骨植骨和帶鎖鋼板固定技術,治療嚴重下頸椎骨折脫...
-
頸胸段脊柱骨折的臨牀特點及後路手術療效探討
...治療作用。方法8例頸胸段脊柱損傷患者,損傷部位爲第6頸椎至第1胸椎,損傷類型爲椎體爆裂性骨折2例,椎體壓縮性骨折5例,壓縮性骨折伴脫位1例。分析上述患者的臨牀表現,並分別經後路頸胸段椎板減壓椎弓根或側塊螺釘內...
-
經後路頸椎弓根釘系統固定治療頸椎骨折脫位
【摘要】[目的]探討和評價經後路頸椎弓根釘系統治療頸椎骨折脫位的臨牀應用價值。[方法]回顧性分析12例頸椎骨折脫位,並頸脊髓損傷病人行一期經後路椎板切除減壓+頸椎弓根釘內固定術的臨牀療效。[結果]進針點顯露過程中...
-
脊髓型頸椎病24例手術治療體會
【摘要】目的探討治療脊髓型頸椎病的手術方式和早期療效。方法24例脊髓型頸椎病患者,前路減壓及椎間植骨融合頸前路鋼板內固定術16例,後路單開門成形術7例,前後路同時進行1例。結果術後進行7~18個月(平均10個月)隨...
-
頸椎傷病外科的手術治療進展
...例。[page] 2.2後路寰樞關節融合術 2.2.1植骨加鋼絲固定術早在1910年Mixter和osgoob報告了首例用絲線將寰椎後弓固定於樞椎棘突治療寰樞關節脫位獲得成功。後改用植骨加鋼絲固定。目前主要流行的是Gallie氏法和Brooks氏法,Gal...
-
寰樞椎脫位的臨牀動態分型及外科治療技術的發展
...其治療主要以復位、固定與融合爲主。1.1前路齒突螺釘內固定術伴有齒狀突骨折的寰樞椎脫位,Nakanishi等[2]和Bohler等[3]自1982年開始使用齒突螺釘前路固定治療齒突骨折,該方法適用於無移位或成角的Ⅱ型和不穩定的Ⅲ型齒...
-
頭環牽引外固定架治療頸椎外傷的臨牀研究
...原因是小關節絞鎖和骨關節韌帶的嚴重損傷。此類病變應切開復位手術治療。Johnson等[1]發現頭環牽引外固定架可以限制96%的頸椎伸屈和側屈活動,以及99%的旋轉活動。因此,對於頸椎損傷的非手術患者,在病變基本穩定後...
-
C3、4巨大椎間盤突出的前後路一期手術治療
...ofC3、4.Keywords:discherniationofC3、4;interbodyfusion,internalfixation頸椎間盤突出的手術方法較多,單純的前入路或後入路椎管減壓手術有較多報告,均有很好的療效〔1〕。但對C3、4巨大椎間盤突出,前後同時入路的手術未見有相關的報...
-
脊柱骨折翻修手術原因分析(23例報告)
...取後路開門術式爲佳,或附加側塊螺釘短節段固定,利用頸椎生理前凸與脊髓形成的“弓弦原理,當後路減壓後脊髓向着張力小的方向移動,從而避開前方的壓迫,實現間接減壓,並降低了椎管內壓力,而該病例在首診醫院...
-
實用骨科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...核病竈清除術 頸3~7結核病竈清除術 脊柱骨折、脫位切開復位Dick系統內固定術 脊柱骨折脫位椎管側前方減壓術 腰椎間盤髓核摘除術 全椎板切除髓核摘除術 半椎板切除腰椎間盤摘除術 椎板開窗髓核摘除術 ...
-
下頸椎骨折脫位伴關節突交鎖的治療策略選擇
...減壓,復位及融合固定,不推薦使用閉合牽引復位或後路切開復位固定[1,5-6]。但不同的治療中心有不同的治療理念和措施。1998年1月~2005年11月,本院骨科對16例神經功能正常或部分神經功能損傷的創傷性頸椎骨折脫位伴關節突交...
-
前後聯合入路治療頸椎骨折脫位伴關節突絞鎖
【摘要】目的探討高能量損傷致頸椎骨折脫位伴小關節突絞鎖的患者,實施一期前後聯合入路手術,對該方法的可行性及其療效進行評價並討論。方法手術分兩步進行,(1)全麻成功後先行後路小關節突部分切除,撬撥復位,...
-
創傷性頸脊髓損傷的早晚期手術療效比較
...髓信號變化越短,術後神經功能恢復率越高。【關鍵詞】頸椎;脊髓損傷;早期手術;核磁共振;恢復率Clinicaloutcomeofearlyandlatesurgicaltreatmentforcervicaltraumaticspinalcordinjury∥LIUYaosheng,LIUShubin.DepartmentofOrthopedics,the307thHospitalofPLA,B...
-
頸椎腫瘤的手術治療
...善生存質量。【關鍵詞】脊柱腫瘤;頸椎;腫瘤切除術;器械固定術【Abstract】ObjectiveToexploreindication,methodsandclinicalsignificaceofsurgicaltreatmentforcervicaltu-mor.MethodsWeretrospectivelyanalyzetheclinicalsurgeryfor10cervicaltumorcases,4caseswereperformedresectionan...
-
前路減壓脊髓漂浮術在頸椎骨折脫位合併關節突絞鎖中的應用
【摘要】目的評價頸椎前路減壓、椎體次全切、脊髓漂浮術在頸椎骨折脫位合併關節絞鎖中的應用價值。方法對35例頸椎骨折脫位合併關節絞鎖的患者進行頸前路減壓、復位、脊髓漂浮、植骨融合、鈦板鈦網內固定,術後觀察患...
-
重度脊髓型頸椎病合併後縱韌帶鈣化的前路手術治療
【摘要】探討一期前路手術治療重度脊髓型頸椎病合併後縱韌帶鈣化的臨牀療效。[方法]對33例重度脊髓型頸椎病合併後縱韌帶鈣化的患者採用一期前路手術治療,手術依據鈣化的後縱韌帶和硬脊膜粘連的情況採用徹底切除鈣...
-
有關脊柱不穩的診治進展
...原因導致的頸椎後柱、三柱不穩等。後路主要有頸椎後路切開復位與鋼絲內固定術、頸椎鉤狀鋼板固定術、頸椎鋼板固定術、頸椎椎板切除與脊髓探查術、椎板切除後的頸椎融合術、頸椎椎弓根釘固定術等。後路內固定中側塊螺...
-
微形鈦板固定頸椎椎板成形術的臨牀應用
摘要:[目的]介紹一種頸椎後路開門、微形鈦板固定的椎板成形術式,評價其在頸椎椎管狹窄手術中的應用效果。[方法]選擇27例頸椎管狹窄症患者實施頸椎後路單側或雙側開門減壓、微形鈦板固定開門椎板的新術式,術後...