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經尿道膀胱鏡下碎石術治療膀胱結石82例分析
我院自1996年4月以來,採用大力士(Storz)膀胱碎石鏡直視下鉗夾碎石治療膀胱結石82例,效果滿意,現報告如下。1臨牀資料82例膀胱結石患者中,男49例,女33例;年齡22~75歲。均有尿疼、排尿困難以及排尿刺激症狀,其中16例因結...
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損傷性後尿道閉鎖尿道膀胱假道的診治
【編者按】在對後尿道狹窄患者進行尿道擴張時,由於方向不對,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期處理不當,以致形成恆久的尿道膀胱假道,雖再次手術,由於未明確診斷,術中沒有處理假道,導致手術失敗。作者...
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膀胱碎石鏡治療膀胱結石臨牀分析
...,男11例,女1例,年齡25~76歲。其中女性1例是骨盆骨折尿道扭曲、狹窄;男性中4例是神經原性膀胱長期造瘻患者,3例是後尿道結石患者,4例是前列腺輕度增生或有尿道輕度狹窄患者。均有尿痛、排尿困難、排尿中斷及排尿刺激...
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膀胱鏡、大力碎石鉗膀胱碎石60例報告
...採用膀胱鏡、沈大內窺鏡研究所生產的膀胱大力碎石鉗經尿道膀胱碎石60例,取得較好療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1臨牀資料本組60例患者,男50例,女10例,年齡22~70歲,平均38歲。所有患者均有尿流突然中斷病史...
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第四節 尿道損傷
第四節 尿道損傷 尿道損傷在泌尿系統損傷中最常見。男性尿道爲17~20cm,以尿生殖膈爲界分爲前尿道及後尿道。前尿道包括陰莖頭部、陰莖和球部,後尿道包括膜部及前列腺部。由於其解剖特點,男性尿道容易受傷。 ...
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經尿道膀胱腫瘤電切術治療膀胱癌115例
【摘要】目的經尿道膀胱腫瘤電切術治療膀胱腫瘤患者的體會。方法回顧性分析收治的115例膀胱腫瘤的臨牀資料。結果115例患者均一次手術成功。隨訪0.5~10年。術後3年內38例復發。16例T3~4期膀胱癌全部復發,多次行TURBT;1例...
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男性尿道狹窄的腔鏡手術治療
...果。方法回顧性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狹窄經尿道冷切、電切或激光手術的臨牀資料。結果50例尿道狹窄腔鏡處理病例中,手術成功46例(92.0%),其中1次手術38例,2次或2次以上手術8例;手術失敗4例(8.0%),其中1...
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膀胱結石經尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石治療
【摘要】目的探討膀胱結石經尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術治療臨牀療效。方法通過經尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術治療膀胱結石28例。結果28例均一次碎石排石成功,術後複查B超或KUB均未見結石殘留,無中轉開放手術取石。結論...
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腔內尿道會師法治療複雜性男性尿道狹窄
...尿道狹窄患者,術前行恥骨上膀胱造瘻術,硬膜外麻醉下經尿道外口置入尿道內切開鏡,經恥骨上膀胱造瘻口置入一軟性膀胱鏡經膀胱頸口順行進入尿道。經內切開鏡或軟性膀胱鏡插入一細輸尿管導管,經正道通過狹窄段尿道。...
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經尿道腎鏡治療膀胱結石
【摘要】目的探討微創治療膀胱結石的新方法。方法經尿道腎鏡下氣壓彈道聯合超聲能量擊碎膀胱結石45例,負壓吸引系統清除膀胱碎石。結果全部患者均一次成功,完全清除膀胱結石。結論經尿道腎鏡治療膀胱結石具有創傷小...
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第四節 尿道創傷
...損傷、各種尿道器械如尿道探子、金屬導尿管,膀胱鏡或經尿道電切鏡、輸尿管鏡等使用不當,患者自放異物或尿道內誤注腐蝕性藥品均可損傷尿道。 二、開放傷: 見於戰時火器傷平時刀刃傷或人畜咬傷。火器傷多伴有...
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應用膀胱黏膜重建女性尿道
摘要:目的探討應用膀胱黏膜重建女性尿道治療女性尿道肉阜早期癌變的療效。方法對10例女性尿道肉阜早期癌變患者行一期膀胱黏膜尿道重建術治療。結果10例均一期成形,術後隨訪3個月至9年,排尿正常,無腫瘤復發,無尿失...
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膀胱痙攣的護理對策
...126例,年齡54~95歲,平均69.3歲。其中開放手術76例,經尿道手術50例;手術前伴有膀胱過度活動的患者87例,無膀胱過度活動的患者39例;導尿管氣囊注水量>20ml組78例,≤20ml組48例;膀胱沖洗液溫度>20℃組67例,≤20℃組59例...
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膀胱腫瘤根治性膀胱切除術及尿流改道方法的合理選擇及應用
...部覆蓋的腹膜,至臍的臍尿管殘餘,膀胱周圍脂肪,包括尿道外口在內的整個尿道,子宮,輸卵管,卵巢,陰道前壁前1/3和盆腔淋巴結。然後再進行膀胱替代成形及尿流改道術。一般認爲,在女性,如果腫瘤侵犯到膀胱頸;在男...
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輸尿管鏡下鈥激光切開術治療尿道狹窄療效觀察
【摘要】目的探討輸尿管鏡下鈥激光切開術治療尿道狹窄的療效。方法16例患者採用經尿道輸尿管鏡下鈥激光切開術治療,狹窄長度0.1~1.0cm,觀察其術中出血、術後併發症及療效。結果16例患者均順利完成手術,療效滿意,術中...
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輸尿管鏡聯合筋膜擴張器在男性尿道狹窄治療中的應用(附12例報告)
...者1例。1.2治療方法10例患者採取骶管麻醉,2例患者採取經尿道表面麻醉。麻醉顯效後取截石位,常規消毒鋪巾,經尿道外口置入WOLF8/9.8輸尿管鏡,沖洗液加壓灌注尿道,充分顯示尿道狹窄段。仔細操作,置入斑馬導絲(本組中有7...
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尿道創傷
...損傷、各種尿道器械如尿道探子、金屬導尿管,膀胱鏡或經尿道電切鏡、輸尿管鏡等使用不當,患者自放異物或尿道內誤注腐蝕性藥品均可損傷尿道。二、開放傷:見於戰時火器傷平時刀刃傷或人畜咬傷。火器傷多伴有合併傷。...
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尿道狹窄
概述尿道狹窄在男性多見,情況亦較嚴重。臨牀表現尿道狹窄可分爲痙攣性和器質性;後者包括先天性和後天性兩型。一、痙攣性尿道狹窄這是一種暫時現象,是由於尿道外括約肌的收縮所引起。誘發原因可爲尿道炎、尿道結石...
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階梯式留置尿道支架管治療尿道下裂術後尿道狹窄病兒的效果
【摘要】 目的探討階梯式留置尿道支架管治療尿道下裂術後尿道狹窄的效果。方法對2000—2010年82例尿道下裂術後尿道狹窄病兒在進行尿道擴張同時階梯式留置尿道支架管,觀察治療的效果。結果82例病兒治癒69例(85%),...
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浸潤性膀胱癌的外科治療現狀
...前仍以外科治療爲主,根據不同的外科治療方式分爲腔內經尿道切除(TURBt)和開放手術,其中開放手術又可分爲膀胱部分切除術和膀胱根治性切除尿流改道術。近年髂內動脈栓塞化療聯合TURBt治療膀胱癌的興起,已可取代大部...
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尿道結石34例治療體會
...留12例,感染1例,尿道憩室合併結石2例。 1.2方法9例經尿道口可見的結石,注入石蠟油後,經鉗夾或鉗碎後取出。尿道內結石,10例用尿管推入膀胱,膀胱鏡下大力碎石鉗夾碎結石;11例尿管無法推入的結石,在液壓泵灌注下...
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閉合性尿道損傷的急症處理(附32例報告)
【摘要】目的探討閉合性尿道損傷的治療。方法回顧分析32例閉合性尿道損傷患者的臨牀資料,其中前尿道損傷11例、球部損傷14例、後尿道損傷7例。12例尿道挫傷行留尿管+抗炎治療;部分斷裂12例,5例留置尿管,5例尿道會師,2...
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前盆臟器切除術
... [適應證] 凡外陰、陰道、宮頸等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全陰道,但主韌帶、宮骶韌帶和陰道旁未浸潤達盆壁者。 [手術時機] 術前腔內放療者,需在放療停止後2周左右進行手術。 [術前準備] 1.應行相應的檢...
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經尿道膀胱頸內切開治療膀胱頸攣縮的效果
【摘要】目的探討經尿道膀胱頸內切開治療膀胱頸攣縮的效果。方法對22例膀胱頸攣縮病人行經尿道針狀電極膀胱頸內切開術。結果22例病人術後症狀改善,最大尿流量爲(16.4±2.4)mL/s,顯著高於術前(t=2.623,P<0.05)。結論經尿...
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經腹會陰聯合尿道粘膜套入術治療後尿道狹窄閉鎖
...膜從球海綿體上鈍性分離出約1~2cm,勿損傷尿道粘膜,經尿道外口插入F16~18號硅膠導尿管,將分離出的球部尿道粘膜用雙四號絲線固定於導尿管上,四號絲線經膜部尿道引入膀胱,使球部尿道粘膜無張力地套入後尿道,套入長...
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膀胱結石治療的不同方法比較
...抗生素1周。 膀胱鏡大力碎石方法:骶麻成功後截石位,尿道注入石蠟油5ml,在24F大力膀胱碎石鉗直視下將結石夾碎,反覆操作,直至可以用沖洗器將碎石塊完全衝出爲止。 膀胱鏡液電效應碎石方法:方法同大力鉗碎石,只是...
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膀胱損傷
...在成年男性,膀胱介於恥骨與直腸之間。其下與前列腺部尿道相通,後面爲精囊和輸精管壺腹部。膀胱與直腸之間是直腸膀胱陷凹。女性膀胱之後方爲子宮,兩者之間是子宮膀胱陷凹。故女性膀胱的位置較男性爲靠前和較低,而...
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超聲在膀胱疾病診斷中的價值
【摘要】目的探討超聲對膀胱疾病的診斷價值。方法對69例經膀胱鏡或手術及病理證實的膀胱疾病超聲診斷進行分析。結果膀胱腫瘤35例,膀胱結石10例,膀胱異物2例,膀胱憩室9例,腺性膀胱炎5例,膀胱凝血塊8例,超聲對膀胱...
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第四章 泌尿、生殖系疾病的激光治療--一、膀胱結石
...尿困難的症狀時輕時重,有時排尿至中途,結石突然堵塞尿道內口而終斷,要繼續排尿時必須改變體位,如臥牀後才能再繼續排出。結石較大時這種症狀更加嚴重,結石在膀胱中的刺激及其引起的膀胱炎使排尿次數增多,並造成...
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剪除尿道內瘢痕治療長段前尿道閉鎖
我們採用瘢痕段尿道縱形切開,剪除尿道內瘢痕組織的方法,治療了4例長段尿道瘢痕閉鎖的病人,效果良好。報告如下。 資料與方法 自1996年11月至1998年4月,收治男性尿道損傷後瘢痕完全閉鎖病人4例,平均年齡34歲。4...