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後尿道瓣膜
【概述】後尿道瓣膜、在嬰兒和新生兒是最常見的尿道梗阻疾病。此病僅發生於男性患兒,瓣膜通常位於前列腺尿道的遠端,瓣膜爲粘膜皺摺形成,外形像一層很薄的膜。排尿時,瓣膜可引起不同程度的梗阻。【治療措施】其治...
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什麼是尿道炎?
...尿道口或尿道內梗阻(如尿道狹窄、結石、腫瘤、包莖及後尿道瓣膜等)使尿液引流不暢。②尿道及其周圍腺體感染(如前列腺炎、精囊炎、陰道炎、子宮頸炎等)。③由於器械檢查、性生活或外傷等引起尿道損傷。 急性尿道炎...
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尿道炎與慢性前列腺炎有何關係?
尿道炎常因尿道口或尿道內梗阻所引起,如包莖、後尿道瓣膜、尿道狹窄和尿道內結石等。其主要症狀是尿道口有較多的分泌物,或僅在清晨第一次排尿時,尿道口附有少量漿液性分泌物,排尿時燒灼感,尿頻,尿急,尿液檢查...
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尿路感染與哪些疾病有關?
...發尿路感染的因素,如腎積水、尿路結石或異物、先天性後尿道瓣膜症、膀胱輸尿管返流、神經源性膀胱、血尿等。作者:不明
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小兒尿路感染反覆發作時應考慮什麼問題?
...畸形或梗阻。腎盂輸尿管連接部狹窄,重腎,雙輸尿管和後尿道瓣膜畸形,或結石、腫瘤、異物等造成的尿路梗阻,可使膀胱、輸尿管或腎盂內殘餘尿增多且瀦留較久,易於引起尿路感染。如果忽略了梗阻因素,感染就很難治癒...
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中國研究者探討B超影像尿動力學檢查在診斷小兒下尿路功能障礙中的應用
...抬高,後尿道擴張,排尿期尿道開放不完全等,其中2例後尿道瓣膜患兒發現膀胱憩室。對照組B超影像檢查顯示充盈期膀胱壁光滑,厚度(2±1)mm,均小於3mm;膀胱頸口關閉,無抬高;排尿期膀胱頸口、後尿道充分開放,殘餘尿...
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第五節 腎盂積水
...的原因如下。 1.腔內阻塞①先天性畸形如輸尿管或後尿道瓣膜和尿道狹窄等;②異物如尿結石、血凝塊、腎乳頭壞死脫落等;③腫瘤如腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱腫瘤;④炎症如輸尿管炎和尿道炎等。 2.腔外壓迫①膀...
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尿道狹窄
...窄。前尿道瓣膜常爲間隔瓣膜而形成雙腔前尿道畸形,而後尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴瀝。尿道腔狹窄多見於球部和膜部交界處和舟狀窩的後端。2.後天性狹窄按原因可分成創傷性狹窄和炎症性狹窄。創傷是產生尿道狹...
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尿路梗阻
...位造成梗阻。(一)尿道病變 尿道口狹窄、尿道狹窄、後尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道損傷、尿道異物、尿道結石等。(二)膀胱病變 神經性膀胱——先天性腦脊膜膨出造成的神經損傷、後天性外傷、藥物的影響...
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尿失禁
...手術,在成人爲前列腺手術、尿道狹窄修補術等;兒童爲後尿道瓣膜手術等。④各種因引起的神經原性膀胱。【發病機理】正常男性的尿液控制依靠尿道下列兩部分:1.近側尿道括約肌包括膀胱頸部及精阜以上的前列腺部尿道。2...
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彩色多普勒超聲在小兒先天性腎積水中的應用價值
...因有多種,最常見的病因依次是腎盂輸尿管交界處狹窄、後尿道瓣膜、輸尿管囊腫、輸尿管膀胱連接處狹窄以及巨輸尿管等,超聲對後尿道瓣膜診斷困難,因此本文對其餘4種常見的先天性畸形進行了探討。 3.1先天性輸尿管...
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經腹會陰聯合尿道粘膜套入術治療後尿道狹窄閉鎖
...尿道,無尿道移位,尿道狹窄發生率低,套入組織少,術後尿道瓣膜發生率低。尿道狹窄術後陽萎、尿失禁、尿道再狹窄是術後主要併發症。陽瘻發生主要和原發損傷時除供應海綿體血管神經損傷有關外還同時和再次狹窄手術操...
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前列腺增生術後尿失禁原因分析
...中真性尿失禁1例,膀胱頸梗阻2例,前列腺組織殘留2例,後尿道瓣膜形成1例。 2處理方法與結果 10例患者均針對尿失禁的病因進行相應的治療,2例尿道外括約肌不全性損傷者指導行凱格爾運動,並接受生物反饋治療;對瓣...
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胎兒腎盂積水超聲診斷及產後轉歸的研究
...口外移,黏膜下段輸尿管縮短,從而失去抗返流的能力。③後尿道瓣膜(PUVS):因後部尿道內的膜樣物引起下部尿路閉鎖。④異位輸尿管疝:輸尿管位於腹股溝、陰囊、股疝中,引起上段輸尿管梗阻,導致腎盂積水[7]。(3)腎盂積水...
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第48章 尿路梗阻和結石--第一節 尿路梗阻
...成梗阻。 (一)尿道病變 尿道口狹窄、尿道狹窄、後尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道損傷、尿道異物、尿道結石等。 (二)膀胱病變 神經性膀胱——先天性腦脊膜膨出造成的神經損傷、後天性外傷、藥物的...
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膀胱腫瘤根治性膀胱切除術及尿流改道方法的合理選擇及應用
...括約肌損傷或無功能、存在尿道梗阻性疾病如尿道狹窄、後尿道瓣膜或尿道結核者均不適宜施行這種手術。而膀胱腫瘤侵及前列腺和後尿道者,需行尿道切除術,也無法選擇正位可控膀胱。需要指出的是,膀胱多發腫瘤、原位癌...
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胎兒腎盂積水的超聲診斷價值
...輸尿管逆流(33%),輸尿管膀胱交界通過障礙(9%~14%),後尿道瓣膜(posteriorurethralvalves,PUV)、PruneBelly綜合徵、多囊腎(multicysticdysplastickindney,MCDK)(2%~9%)。PUV以巨大膀胱、雙腎盂積水、羊水量減少爲特徵併合並肺...
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腎積水
...在急性輸尿管梗阻後,腎穹窿部發生尿液滲漏,甚至在有後尿道瓣膜造成梗阻的嬰兒中也可發生這種類型的滲漏。上海華山醫院有1例輸尿管上段結石、急性梗阻的病人,經大劑量靜脈滴注造影證實類似的穹窿部尿液滲漏。在實...
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光動力學療法消除粘膜腸膀胱擴大術研究進展
...治療包括醫源性、放射性、外傷性、先天性(尿道上裂,後尿道瓣膜病)和神經原性(脊髓發育不良)在內的所有低順應性、難以治療的小膀胱[1-3]。 隨着腸膀胱擴大術在臨牀推廣應用,相關的併發症隨之產生。腸膀胱擴大術...
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小兒泌尿系統感染
...:前者較成人多見如腎盂輸尿管連接處狹窄、腎盂積水、後尿道瓣膜、多囊腎均可使引流不暢而繼發感染。此外還可由神經性膀胱、結石、腫瘤等引起梗阻。在圈套醫療中心伴尿道畸形者可佔總尿路感染的25%~50%。(3)膀胱輸尿管...
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隱睾
...輸尿管連接處狹窄。隱睾病人也可伴有尿道下裂和先天性後尿道瓣膜。隱睾常伴有輸精管和附睾畸形(Marshall)。Windholtz描敘了四種睾丸和附睾的異常:①先天性睾畸形伴有附睾和輸精管下降;②隱睾伴有下降的附睾和輸精管;...
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第四章 泌尿系統--第一節 X線診斷
...先天性狹窄和瓣膜形成等,常需作尿道造影以確定診斷。後尿道瓣膜需用排泄法尿道造影檢查,可顯示橫過尿道的膜狀影,瓣膜上部的尿道擴大。慢性炎症可引起尿道狹窄,範圍較廣,粗細不均,邊緣毛糙,如有膿腫可顯示爲不...
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腎積水
...在急性輸尿管梗阻後,腎穹窿部發生尿液滲漏,甚至在有後尿道瓣膜造成梗阻的嬰兒中也可發生這種類型的滲漏。上海華山醫院有1例輸尿管上段結石、急性梗阻的病人,經大劑量靜脈滴注造影證實類似的穹窿部尿液滲漏。在實...
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第四節 尿道損傷
...常見。男性尿道爲17~20cm,以尿生殖膈爲界分爲前尿道及後尿道。前尿道包括陰莖頭部、陰莖和球部,後尿道包括膜部及前列腺部。由於其解剖特點,男性尿道容易受傷。 女性尿道短而直,長2.5~5cm,發生損傷的機會較少。...
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階梯式留置尿道支架管治療尿道下裂術後尿道狹窄病兒的效果
【摘要】 目的探討階梯式留置尿道支架管治療尿道下裂術後尿道狹窄的效果。方法對2000—2010年82例尿道下裂術後尿道狹窄病兒在進行尿道擴張同時階梯式留置尿道支架管,觀察治療的效果。結果82例病兒治癒69例(85%),...
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閉合性尿道損傷的急症處理(附32例報告)
...患者的臨牀資料,其中前尿道損傷11例、球部損傷14例、後尿道損傷7例。12例尿道挫傷行留尿管+抗炎治療;部分斷裂12例,5例留置尿管,5例尿道會師,2例尿道吻合;完全斷裂8例,尿道會師2例,尿道吻合4例,單純膀胱造瘻2例。...
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男性尿道狹窄的腔鏡手術治療
【摘要】目的探討男性尿道狹窄腔鏡手術治療效果。方法回顧性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狹窄經尿道冷切、電切或激光手術的臨牀資料。結果50例尿道狹窄腔鏡處理病例中,手術成功46例(92.0%),其中1次手術38例,2次...
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輸尿管鏡聯合筋膜擴張器在男性尿道狹窄治療中的應用(附12例報告)
【摘要】目的探討輸尿管鏡聯合筋膜擴張器在男性尿道狹窄治療中的臨牀應用。方法骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8輸尿管鏡檢查尿道狹窄情況,直視下將斑馬導絲通過狹窄段尿道置入膀胱,在其引導下選擇適宜的筋膜擴張器依次...
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損傷性後尿道閉鎖尿道膀胱假道的診治
【編者按】在對後尿道狹窄患者進行尿道擴張時,由於方向不對,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期處理不當,以致形成恆久的尿道膀胱假道,雖再次手術,由於未明確診斷,術中沒有處理假道,導致手術失敗。作者...
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59例球部尿道損傷的治療體會
...例患者全部爲男性,年齡22~50歲,平均35歲,均爲騎跨傷後尿道滴血排尿困難來診,無其他合併傷,其中20例陰囊會陰部瘀血腫脹較輕,39例患者陰囊會陰部瘀血腫脹明顯。1.2治療方法本組21例患者留置導尿完成後行保守治療,其...