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不同程度髖關節發育不良繼發骨性關節炎的全髖關節置換術療效分析△
...臼骨牀。注意動作要輕柔,避免銼穿髖臼內壁。選用非骨水泥型髖臼假體,做到髖臼假體與髖臼骨牀緊密壓匹。ⅠⅡ型患者的髖臼重建相對容易,在保持髖臼假體理想的空間位置時,臼假體容易完全被骨牀包容。Ⅲ/Ⅳ型患者的...
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強直性脊柱炎髖關節病變晚期的手術治療
...軟組織,用髖臼銼在原髖臼位置造臼。髖臼假體採用非骨水泥HA塗層假體。根據骨質疏鬆情況決定是否選用螺釘固定,股骨柄假體爲非骨水泥HA塗層假體。1.5術後康復鍛鍊術後康復的原則是早期開始,循序漸進。術後24h即應開始...
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人工全髖關節置換術
...人工髖臼緣最多不能超出原臼緣0.5cm,還必須留出充填骨水泥的空間。用髖臼銼時應注意方向,即外傾40°~50°,閃傾10°~15°,以便人工髖臼的安置。同時注意髖臼外緣頂部的骨質不能去除太多,以保持術後人工髖臼的穩定;又...
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治療股骨頸移位骨折全髖關節置換術優於關節內固定術
...體危險狀態等選擇治療方式。常用的手術治療方法包括內固定、半髖關節成形術和全髖關節置換術。老年股骨頸骨折患者可包括智力健全者,相對健康者,能夠獨立生活者,期望延長壽命者,認知障礙者以及臥牀等多種類型,應根據患...
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無柄人工髖關節臨牀應用初步報告
...假體植入操作的解剖關係準確,從而達到有效的早期無骨水泥固定和後期用骨水泥固定模擬骨組織自然生長狀態,進行生物力學試驗研究,表明新型無柄解剖型人工髖關節具有低應力、高強度和小變形、抗鬆動、高剛度等一系列...
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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節強直27例分析
...鬆解切斷。手術中應徹底切除關節囊組織。本組中,應用骨水泥型假體12髖,非骨水泥型假體26髖。對於雙側均有強直者,同期行雙側置換7例,分期手術4例,兩次手術間隔3個月。本組單側人工全髖關節置換術平均手術時間爲1.6h...
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髖關節鏡的臨牀應用現狀
【摘要】隨着髖關節鏡技術的進展,對髖關節損傷的診斷與處理也有了顯著改進。許多以往未被認識和治療的髖關節軟組織病損在髖關節鏡下得到了正確的診斷與處理。目前髖關節鏡主要應用於盂脣撕裂的處理、股骨髖臼的撞擊...
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強直性脊柱炎髖關節病變的CT表現
【關鍵詞】強直性脊柱炎;髖關節病變;CT 強直性脊柱炎(AS),常累及髖關節,引起肢體功能障礙,有時髖關節出現病變可早於脊柱病變,因此正確認識AS的髖關節病變的表現,對AS的早期診斷、及時治療有重要的臨牀意義。本文...
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強直性脊柱炎全髖關節置換術的常見問題及其處理
...中誤將髖臼假體置入到殘留的股骨頭骨質上(此2例均爲骨水泥固定)。術後不久即發現髖臼假體連同殘留的部分股骨頭骨質鬆動、脫落,被迫施行翻修術。髖臼內軟骨下骨是固定髖臼假體的基礎,起重要的支撐作用,因此術中不能...
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關節鏡手術治療髖關節疾病的臨牀研究
...合其他方法使用,則不但可以緩解病情,而且延緩了實施人工關節的時間。髖關節鏡作爲一種微創手術,對於一些保守治療無效的髖關節疾病的治療,不失爲一種先進技術。它既能處理關節內病變,又能進行鑽孔減壓,比任何一...
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無柄人工髖關節臨牀應用9例近期隨訪報告
...骨器塑骨,安裝罩體,用中心釘和大、小粗隆松質骨螺釘固定。以有柄人工髖關節置換術同樣方法安裝髖臼假體。[結果]本組9例,平均隨訪時間1a8個月。按Harris關節功能評價標準評估,優5例,良2例,可1例,差無,優良率爲7/...
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無柄人工髖關節置換26例臨牀報告
...髖關節置換術後翻修時,必須定做大號假體或大量應用骨水泥。 3.2無柄人工髖關節的設計特點[3]①無柄人工髖關節屬於表面置換,保留了股骨頸,從而儘可能多地保留了自然狀態的股骨近端解剖結構,術後股骨近端的力學傳...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形(附3例報告)
...。手術操作不做皮膚切口,僅是在上肢實施穿針、安裝外固定關節牽伸器的過程,注意牽伸器的關節鉸鏈對準肘關節的伸屈旋轉中心。術後逐漸旋轉肘關節前的螺紋牽伸杆,使其產生持續的牽伸力,緩慢矯正屈肘攣縮畸形,在牽...
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強直性脊柱炎雙側髖膝關節骨性強直的功能重建
...次手術行雙側髖、膝關節置換術(圖1c、e),髖關節行骨水泥型加長柄全髖關節術,膝關節行解表面關節置換術。其中第1例第1次手術行左側全髖關節置換術,第2次手術行右側全髖關節置換和雙側膝關節表面置換術;第2、3例先...
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人工髖關節學(精)
...是對人工關節的組成、類型、適應證、安放技術、應用骨水泥和生物學固定的優缺點以及特殊疾病如腫瘤、股骨頭缺血性壞死等應用特點均從不同角度作了深入地敘述。本書還對手術可能出現的併發症如深靜脈血栓形成、脂肪栓...
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嚴重髖關節屈曲強直畸形關節置換
...行關節囊壁切除和肌肉鬆解。所有病例髖臼假體採用非骨水泥多孔表面假體;股骨柄假體有26髖用非骨水泥固定,15髖用骨水泥固定。術後髖關節成形術後患肢外展30°~40°、膝部墊高20°丁字鞋固定,不牽動關節的髂腰肌和股四頭...
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全髖關節表面置換術的近期療效觀察
...平均36分。 採用金屬對金屬表面髖假體,髖臼爲非骨水泥型,股骨頭爲骨水泥型。假體規格爲髖臼46~52mm,股骨頭40~48mm,假體柄長度59~65mm。 1.2手術治療 1.2.1術前準備術前行骨盆和雙髖的X線及CT檢查,瞭解患髖骨...
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雙側人工全髖關節同期置換手術的安全性探討
...口者41例。人工假體均採用人工全髖關節置換。其中,骨水泥型假體40例,非骨水泥型假體29例(圖1~4)。圖1a雙側髖關節骨性關節炎術前X線片圖1b雙側髖關節非骨水泥型假體置換術後X線片圖2a雙側股骨頭缺血性壞死術前X線片圖2...
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肩鎖關節脫位關節固定術後併發症防治的探討
...19例,功能障礙8例。[結論](1)肩鎖關節再脫位與內固定物鬆動、撕裂、固定時間不充足,喙鎖、喙肩韌帶修補、重建不理想有關;(2)肩關節疼痛及功能障礙與術後鍛鍊不得法及肩關節創傷性炎症有關;(3)預防最好辦法是...
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人工髖關節置換治療老年股骨頸骨折的療效分析
...頭置換41例,人工全髖關節置換37例。按固定方法分爲骨水泥型48例,非骨水泥型30例。合併病:伴有輕度骨質疏鬆29例,嚴重骨質疏鬆10例,髖關節炎8例(骨性關節炎5例,風溼性關節炎3例),類風溼性關節炎1例。高血壓病21例,...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
...不負重功能鍛鍊,疼痛緩解。 1.3.3重型(21例)需行人工關節置換。身體素質差,不能接受手術者,關節內注射透明質酸及不負重功能鍛鍊能部分緩解疼痛。 2結果 隨訪3個月~3年,輕型患者疼痛迅速緩解,療效明顯...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...舟狀骨折、橈骨頭骨折和踝關節骨折等關節內骨折復位與固定均取得了良好療效。創用嵌壓固定法鏡下重建膝關節前後交叉韌帶損傷。在國內專業核心學術期刊發表論文86篇,參加編寫專著6部,獲軍隊醫療成果二等獎和三等獎各...
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微動關節周圍骨折和(或)合併關節脫位的內固定治療後療效分析
...目的通過對微動關節周圍骨折和(或)合併關節脫位的內固定治療後的療效分析,進而爲臨牀治療提供經驗。方法對2000年1月~2005年1月期間62例患者進行隨訪,並從影像學及關節功能、併發症等方面進行評估。結果治療該類創傷...
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化膿性髖關節炎讀片分析
...節。③髖關節穿刺繼發感染。④髖關節手術引起感染。⑤人工關節感染。1.2.2其他部位的感染及外傷史 發病前70%患者有全身其他部位的感染及外傷史。①全身症狀:起病急、寒戰、高熱,呈典型急性感染中毒症狀。②局部症...
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人工髖關節置換術後患者的康復訓練護理
...痛基本消退,如患者一般狀況好,且爲初次手術,採用骨水泥固定,即可以鼓勵患者早起下地站立。採樣方法爲先在牀上坐起,沒有頭暈等症狀後,在牀邊坐下,注意換着做起活動時,屈髖不能超大於90°,否則會導致髖關節...
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髖臼骨折後創傷性關節炎全髖關節置換療效研究△
...關節炎需行人工關節置換治療,兩者遠期療效相似,非骨水泥型關節置換療效較好。【關鍵詞】髖臼骨折;創傷性關節炎;髖關節置換;切開復位內固定;保守治療Curableeffectoftotalhiparthroplastyinthepost-traumaticarthritisfollowingacetabularfr...
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人工全髖關節置換術後的康復護理
【關鍵詞】人工;全髖關節置換術;康復護理 隨着生活水平的提高,人們對於髖關節疾病治療要求也越來越高;隨着日益劇增的交通工具的普及及車速的加快,交通肇事引起的髖關節外傷越來越多,人工全髖關節置換術(THA)已成...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...