大法，秋宜下。秋時陽氣下行，則邪亦在下，故宜下。凡服下藥，（趙本作“凡可下者”）用湯勝丸，（趙本有“散”字）中病即（趙本作“便”）止，不必盡劑也。湯之爲言蕩也，滌盪腸胃，溉灌臟腑，推陳燥結，卻熱下寒，破散邪疫，理導潤澤枯槁，悅人皮膚，益人血氣。水能淨萬物，故勝丸散。中病即止者，如承氣湯證雲∶若一服，利而（醫統本作“則”）止後服。又曰∶若一服，譫語止，更莫復服。是不盡劑也。下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。下利者，脈當微厥，今反和者，此爲內實也。下利三部脈平者，已爲實，而又按之心下硬者，則知邪甚也，故宜大承氣湯下之。下利，脈遲而滑者，內實也。利未欲止，當下之，宜大承氣湯。經曰∶脈遲者，食幹物得之。《金匱要略》曰∶滑則谷氣實。下利脈遲而滑者，胃有宿食也。脾胃傷食，不消水谷，是致下利者，爲內實，若但以溫中濃腸之藥，利必不（醫統本作“未”）止，可與大承氣湯，下去宿食，利自止矣。問曰∶人病有宿食，何以別之？師曰∶寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。寸以候外，尺以候內；浮以候表，沉以候裏。寸口脈浮大者，氣實血虛也；按之反澀，尺中亦微而澀者，胃有宿食裏氣不和也。與大承氣湯，以下宿食。下利，不欲食者，以有宿食故也，當宜（趙本無“宜”字）下之，與（趙本作“宜”）大承氣湯。傷食則惡食，故不欲食，如傷風惡風、傷寒惡寒之類也。下利瘥後，（趙本無“後”字）至其年月日（趙本有“時”字）復發者；以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。乘春，則肝先受之；乘夏，則心先受之；乘至陰，則脾先受之；乘秋，則肺先受之。假令春時受病，氣必傷肝，治之難（醫統本作“雖”）愈，邪有不盡者，至春時元受月日，內外相感，邪必復動而痛（醫統本作“病”）也。下利爲腸胃疾，宿積不盡，故當下去之。下利，脈反滑，當有所去，下之（趙本無“之”字）乃愈，宜大承氣湯。《脈經》曰∶滑脈者，爲病（熊校記∶脈滑者爲宿食也。汪本宿誤病）食也。下利脈滑，則內有宿食，故云當有所去，與大承氣湯，以下宿食。病腹中滿痛者，此爲實也，當下之，宜大承氣（趙本有“大柴胡”三字）湯。《金匱要略》曰∶病者腹滿，按之不痛爲虛，痛爲實，可下之。腹中滿痛者，裏氣壅實也，故可下之。傷寒後，脈沉沉者，內實也，下解之，（趙本作“之解”）宜大柴胡湯。傷寒後，爲表已解，脈沉爲裏未和，與大柴胡湯，以下內實。經曰∶傷寒瘥以後更發熱，脈沉實者，以下解之。脈雙弦而遲者，必心下硬；脈大而緊者，陽中有陰也，可以（趙本無“以”字）下之，宜大承氣湯。《金匱要略》曰∶脈雙弦者寒也。經曰∶遲爲在髒。脈雙弦而遲者，陰中伏陽也，必心下硬。大則爲陽，緊則爲寒，脈大而緊者，陽中伏陰也，與大承氣湯以分陰陽。