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股骨小轉子缺損及復位固定的生物力學比較
【摘要】[目的]測試股骨小轉子缺損及復位固定對股骨上端生物力學性能的影響,探討股骨轉子間骨折小轉子固定的必要性。[方法]採集國人新鮮股骨上段標本,模擬骨折造成股骨小轉子缺損和股骨小轉子廣泛缺損以及重新...
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股骨幹骨折合併同側股骨頸骨折的診斷與治療
【摘要】[目的]探討股骨幹骨折合併同側股骨頸骨折的臨牀特點、漏診原因和治療方法。[方法]1999~2005年本院收治股骨幹骨折伴同側股骨頸骨折患者12例,回顧性分析這12例患者的臨牀資料。術前診斷股骨頸骨折7例,術中...
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經股骨外側皮質固定小轉子解剖學的初步測量及臨牀意義
【摘要】[目的]觀測股骨小轉子與股骨外側皮質的位置關係,爲轉子間骨折小轉子的固定提供依據。[方法]對120側完整成人乾燥股骨小轉子的縱徑、橫徑、後傾角及股骨外側皮質對應關係進行解剖學觀測。[結果]小轉子縱...
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股骨轉子下區解剖定位與骨折分型的研究進展
1966年,Fielding等[1]首次提出關於股骨轉子下區的解剖學定義,即從股骨小轉子的上界到其以遠的3英寸處爲股骨轉子下區。在這一觀點指導下,作者根據股骨轉子下區的解剖和力學因素,並以涉及到股骨小轉子的原始骨折線的...
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新型槽式鋼板結合股骨髁上內翻截骨術治療膝外翻畸形
【摘要】[目的]探討股骨髁上內翻截骨術結合新型槽式鋼板固定治療膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之間37例43膝膝外翻患者行股骨髁上閉合楔形截骨術矯正畸形,並使用新型槽式鋼板(Giebel鋼板/...
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股骨幹合併同側股骨頸骨折14例誤診分析
【摘要】目的:對股骨幹合併同側股骨頸骨折誤診進行分析。方法:近6年來我科收治14例股骨幹合併同側股骨頸骨折,年齡18~53歲,平均35.5歲,初步診斷爲股骨幹骨折,後修正爲股骨幹合併同側股骨頸骨折。股骨幹骨折予鋼板螺絲釘...
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大粗隆延長截骨在髖關節翻修手術中的運用
...以幫助充分暴露術野,取出固定良好的骨水泥和非骨水泥股骨柄,同時截骨癒合良好。【關鍵詞】髖;置換;關節成形術;翻修術;截骨Applicationofextendedtrochantericosteotomyinhipjointrevision∥SHAOHong-yi,LIUZhong-jun,ZHOUYi-xin,etal.DepartmentofOrthopaedi...
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現代名中醫股骨頭壞死治療絕技
...成竹在胸,故臨證常能力挽沉痾,起死回生。如:劉柏齡股骨頭無菌性壞死的辨證施治;袁浩股骨頭缺血性壞死的中西醫結合治療…………這些絕技妙法,屢試屢效,深受國內外稱讚。本書精選近10年國內權威期刊中所發表的各...
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股骨距巨視標本的製作
【關鍵詞】股骨距;骨骼標本;標本製作股骨距(femoralcalcar)是股骨上端頸干連接處內側的多層縱行密質骨板,上起於股骨頸後內側,向下止於小轉子下股骨內側皮質,前附於股骨前內側,向後外行於大轉子,並融於股骨上端...
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自制雙邊外固定架同步延長治療雙下肢不等長
...24個月(平均15個月)。其中小兒麻痹後遺症6例,先天性股骨短縮4例,股骨頭壞死後遺股骨短縮畸形5例,創傷後骨骺早閉致肢體短縮4例,其他原因致肢體不等長5例。延長部位:股骨遠端5例,脛骨近端14例,脛骨遠端2例。 1....
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同側股骨幹及股骨頸骨折3例報告
【關鍵詞】股骨幹骨折;股骨頸骨折;內固定同側股骨幹及股骨頸骨折,文獻報道可佔全部股骨幹骨折的6%,雖然在臨牀上沒遇到如此多的病人,由於這種骨折常合併其他部位的損傷,且股骨頸骨折多爲無移位骨折,其症狀常常...
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脛骨骨幹端延長對脛骨生長板縱向生長的影響
...現肢體延長後關節內壓與截骨端位置有關,Olney〔3〕發現股骨遠端截骨延長後膝關節和髖關節之間相對壓力比爲2∶1,而股骨近端截骨延長後膝關節和髖關節之間相對壓力比爲1∶1。其他實驗還證實肢體延長時截骨延長端牽拉力...
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同側股骨幹、股骨頸骨折的手術治療
【摘要】目的觀察兩種手術方法治療同側股骨幹、股骨頸骨折的療效。 方法對我院1998年6月~2004年6月收治的35例同側股骨幹、股骨頸骨折的患者進行手術治療。年齡25~63歲,平均40歲。8例開放性骨折爲GustiloⅡ型。20例患者...
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改良口內入路下頜角延長弧形截骨術
...翹”的頦部外形的目的,筆者設計了改良口內入路下頜角延長弧形截骨術,並將該方法與傳統弧形截骨術作了對比研究。方法改良延長截骨法主要改進在傳統弧形截骨術的基礎上截骨線前端越過頦神經。結果2002~2004年共收治116...
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股骨幹骨折合併同側股骨頸骨折的外科治療分析
【關鍵詞】股骨幹骨折股骨頸骨折外科股骨幹骨折合併同側股骨頸骨折臨牀少見,近年發病率有增長趨勢。由於多爲複合性損傷,股骨頸骨折易被股骨幹骨折症狀體徵掩蓋,股骨頸骨折易漏診,影響髖關節功能。1998年6月-2007年12...
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Pemberton截骨術聯合軟組織鬆解及股骨上段截骨治療發育性髖關節脫位
...26例,計28髖,均行Pemberton截骨術輔以廣泛軟組織鬆解、股骨上段矯形截骨等聯合手術治療,測定並對比其術前、術後AI角、CE角、髖臼的深度等指標,並以Severin影像學及Mckay臨牀療效評價標準加以評價。[結果]本組26例均得到隨訪...
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股骨轉子間骨折的髓內釘固定
...及併發症。方法回顧性分析我院自2006年5月-2010年3月使用股骨近端髓內釘治療轉子間骨折163例。股骨頸基底骨折14例,轉子下骨折10例,轉子間骨折139例;按Evan’s分型,Ⅰ~Ⅳ型分別爲5、34、93、31例。其中應用Gamma釘37例、股骨近...
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膝關節置換術中股骨旋轉截骨的研究進展
...修原因的50%[1,2],成爲膝關節翻修的最常見原因之一。股骨假體和脛骨假體的旋轉對線不良會對髕骨軌跡和膝關節功能造成影響[3]。其中股骨假體的旋轉對線技術是決定髕股運動力學和膝關節屈曲穩定性的關鍵技術之一。...
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Pemberton手術加短縮截骨治療大齡發育性髖脫位臨牀分析
【摘要】[目的]應用Pemberton截骨術加股骨近端粗隆下短縮旋轉截骨爲主多種輔助手段一期手術治療大齡發育性髖脫位,評估術後髖脫位股骨頭壞死和關節僵硬的發生率。[方法]自2002年6月~2006年12月用Pemberton截骨術加股骨粗...
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改良髖臼旋轉截骨術治療髖臼發育不良
...行髖關節Harris評分並進行評價。[結果]所有患者截骨術後股骨頭覆蓋均得到改善,CE角由術前的3.2°(-15°~15°)矯正爲28.5°(20°~40°),AC角由術前的26.6°(15°~38°)矯正爲3.9°(0°~12°),髖臼旋轉中心內移率爲63.3%(19/30),Shenton氏線不...
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膝外翻內側楔形截骨後肢體負重長度的變化
...截骨端的固定方法。大多數學者認爲膝外翻關節炎來源於股骨而非脛骨,選擇股骨髁上截骨可以最大程度地改變股骨的局部情況,較好糾正下肢的負重力線[2~4]。截骨位置通常應在畸形最重、遠離關節面、容易癒合的部位,股骨...
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股骨轉子周圍骨折並股骨中上段骨折的手術治療
【摘要】[目的]探討應用股骨近端髓內釘配合有限切開復位鈦捆綁帶內固定治療股骨轉子周圍骨折並股骨中上段骨折的手術方法和療效。[方法]對2002年1月~2006年10月收治的21例股骨轉子周圍骨折並股骨中上段骨折的病人,...
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股骨轉子間骨折手術治療進展
【摘要】股骨轉子間骨折是臨牀上最常見的骨折之一,保守治療極易發生髖內翻和肢體外旋、短縮畸形,同時帶來廢用性骨質疏鬆和肌肉萎縮,長期臥牀容易造成褥瘡、泌尿系感染、肺部感染、關節攣縮、深靜脈血栓形成等全身...
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先天性髖內翻
...小兒先天性髖內翻,又稱發育性髖內翻。在幼兒時發病,股骨頸的頸幹角呈進行性減小,表現爲日見加重的跛行,是小兒跛行常見原因之一。單側發病多於雙側,性別和種族無明顯差異。【治療措施】先天性髖內翻患者在股骨頭...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...髖臼發育不良(acetabulardysplasia)又稱不穩定髖關節。特點是股骨頭與髖臼不相適應,髖臼不能充分覆蓋股骨頭。髖臼發育不良雖然在嬰幼兒時期已存在,但多無症狀,隨着年齡的增加,可逐漸出現無痛性髖關節功能障礙,至成年由...
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Salter截骨術與股骨近端旋轉截骨治療小兒發育性髖脫位
【摘要】探討應用Salter骨盆截骨與股骨近端旋轉截骨術式治療兒童發育性髖關節脫位。[方法]運用Salter截骨增加關節包容,截骨糾正股骨近端畸形。對16例26髖進行了聯合手術。分析治療結果。[結果]所有病例均在術後得到...
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正常維吾爾族成年人股骨上段的X線解剖及其臨牀意義
...疆烏魯木齊830054)[摘要]目的瞭解維吾爾族正常成年人股骨上段X線解剖特徵。方法拍攝36例正常維吾爾族成年人雙側股骨上段標準正位片,對股骨頭直徑、股骨頭頸長度、股骨頭高、小轉子上20mm平面處髓腔寬度、小轉子處髓...
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股骨轉子下旋轉切骨術
股骨轉子下旋轉切骨術轉自37度醫學網 [適應證] 1.4~5歲以內的病兒經手法復位失敗者,或不適宜於非手術療法的5~9歲病兒,均可行髖關節切開復位術。年齡大、病理改變重者需輔以其他手術。 2.髖臼、股骨頭相稱,...
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股骨頭中心鑽孔減壓BMP植入治療成人股骨頭壞死
【摘要】目的觀察股骨頭中心鑽孔減壓BMP植入治療成人早中期股骨頭缺血壞死58例64個股骨頭的臨牀效果。方法在X線透視下,由股骨大粗隆外側至股骨頭中心鑽一個骨性通道,依次對股骨粗隆、股骨頸和股骨頭中心減壓。於髂骨...
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同側股骨幹與股骨頸骨折的診斷與治療
【摘要】目的探討同側股骨幹、股骨頸骨折的臨牀特點及診治。方法回顧分析1994~2000年我院收治的6例病人的臨牀資料。結果同側股骨幹骨折、股骨頸骨折常難以做出正確診斷,股骨頸骨折漏診率較高,本組病人漏診率33%,股骨...