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關節鏡下治療急性化膿性膝關節炎
【摘要】目的探討關節鏡下關節清理加術後持續抗生素灌洗對化膿性關節炎的治療效果。方法自2002年6月~2004年9月,對21例膝關節化膿性關節炎病例採用關節鏡下清理加術後持續抗生素鹽水灌洗治療。隨訪12~38個月。結果21例化...
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關節內注射透明質酸治療膝關節骨性關節炎療效觀察
...治療[1]。臨牀上治療方法多樣各有優劣。手術治療以關節清理和置換爲主,關節清理術效果不肯定亦不能從根上改變其病情進展。全膝置換術在國內尚不普及,加之費用昂貴及併發症問題。非甾體類抗炎藥物具有消炎止痛作...
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關節鏡下治療膝關節結核15例臨牀分析
...3月複查1次X線片。 2結果本組15例,應用膝關節鏡進行關節清理術及灌洗治療,術後13例膝關節疼痛、腫脹消失,全身結核中毒症狀消失,SR降至正常,運用CPM康復鍛鍊後,關節功能恢復。2例因術中發現關節軟骨嚴重破壞,關...
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關節鏡清理聯合玻璃酸鈉注射治療膝骨性關節炎
...經改行人工全膝關節置換才得以治癒。3討論關節鏡下行關節清理和SH關節腔注射對膝OA的臨牀症狀改善和關節功能恢復均是有效的治療方法[4~8]。兩者聯合治療對膝OA起到“相得益彰”的效果。關節鏡下行關節清理,清除了關...
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關節鏡清理術治療退行性膝骨關節炎
...,同時依據膝痛部位和關節受限的原因行選擇性、有限化關節清理術治療。結果26膝得到1~1.5年的隨訪,按膝關節綜合評分表評分,優27%,良50%,可19.2%,差3.8%。結論該方法具有創傷小、療效高、康復快、併發症少,關節內干擾...
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關節鏡下病竈清除治療膝關節結核
...進行功能鍛鍊。【參考文獻】1張旭輝,張衛東.關節鏡下關節清理治療膝關節滑膜結核.中國骨傷,2008,21(11):866-867.作者單位:山東濰坊,濰坊市第二人民醫院骨二科作者:
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關節鏡下診治孤立性絨毛色素結節性滑膜炎致關節交鎖1例報告
...半月板撕裂。 手術所見:患者在腰麻下行右膝關節鏡關節清理囊腫切除術。取右膝髕骨內外側常規入路。右膝關節滑膜增生、關節滑膜充血。用刨削器清除增生的滑膜組織及碎片。內側半月板前角體部撕裂,予修整。內側半...
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逆行交鎖髓內釘治療股骨遠端A型骨折併發症分析
...肉芽組織爬行生長。術中依據不同情況進行了表面刮除、關節清理或部分滑膜切除。1.4隨訪與結果髓內釘取出術後隨訪到23例,有4例失訪。時間12~24個月,平均18個月。併發症共11例,佔隨訪病例47.83%;滑膜炎或創傷性關節炎5例...
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熱敷散治療寒溼型膝骨性關節炎168例臨牀觀察
...尚不十分清楚。治療多采用消炎止痛類藥物對症治療或行關節清理、截骨、關節融合、關節置換等手術方法治療[3],但效果並不理想。且手術對於輕、中度患者及高齡患者通常並不適宜。該病在中醫學屬“骨痹”範疇,多因...
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關節鏡對膝關節化膿性關節炎的診療
...白細胞計數增高,血培養陽性。 1.4治療方法關節鏡下關節清理術:仰臥位,硬膜外麻醉,取患膝關節鏡AL及AM入路,置入關節鏡及探針,探查關節腔。鏡下見關節腔內充滿大量炎性組織,關節液渾濁,大量生理鹽水沖洗後進一...
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前交叉韌帶撞擊綜合徵的關節鏡下診斷和治療
...間窩成形術;股骨髁間窩成形+脛骨髁間嵴骨贅切除術;關節清理+交叉韌帶囊腫切除術;交叉韌帶脛骨止點復位重建內固定術。[結果]所有病例均獲得隨訪,時間6~34個月,平均15個月,優19例,良4例,可4例,差1例,優良率82....
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閉式針鋸截骨和關節鏡手術治療伴有內翻的膝骨性關節炎
...左膝骨性關節炎,內翻畸形,於2004年4月13日行關節鏡檢,關節清理和脛骨近端閉式針鋸斜形截骨矯形,外固定器固定治療。相關影像學表現見圖3~7。圖1針鋸圖2鋸弓圖3術前X線片圖4術後X線片圖5術前左膝關節內翻畸形圖6術後2.5個...
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關節鏡清理術結合功能鍛鍊治療老年骨性膝關節炎
...期殘疾的疾病中僅次於心血管疾病排名第二[2]。關節鏡下關節清理術作爲治療骨關節炎方法之一,已得到許多學者的肯定,但在臨牀中發現廣泛關節清理術後療效並不能令人滿意,部分患者術後膝痛症狀反而加重。2007年10月&mdash...
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關節鏡下半月板成形術
...的有16例,符合率爲80%。1.3鏡下手術有滑膜炎性改變的行關節清理術,有明顯軟骨下骨硬化改變者行鑽孔減壓,關節鼠取除1例。半月板周緣破裂、破口小於5mm者,僅行關節清理術。半月板遊離緣破裂均行半月板成形術。手術方法...
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關節鏡下髕外側支持帶鬆解治療髕骨外側壓迫綜合徵
...膝外側縱弧形切口,廣泛鬆解外側支持帶,並根據情況行關節清理或遠端重排手術。13術後處理用膝部棉墊敷料+下肢彈力繃帶加壓包紮。伸膝位支具固定下肢,24h拔出引流。48h開始輕微屈膝活動並向內側推動髕骨,固定不超過...
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肩袖損傷經關節鏡下修復後綜合康復療效觀察
...由於廣泛肩袖損傷而導致疼痛的患者,適用於關節鏡下的關節清理和減壓術,同時進行肩袖損傷修復。3.2手術禁忌證經清理術後無法將撕裂的肌腱復位於大結節的附着部,或骨質的情況很差,使用埋線裝置不能提供穩定的固定。...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
...遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節鏡下選擇性、有限化的關節清理術創傷輕,痛苦小,併發症少而輕,關節功能恢復快,術後優良率達81.8%。結論關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節性關節炎可有效地緩解症狀,改善功能,提高患者...
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醫用臭氧與關節封閉治療膝關節骨性關節炎療效對比分析
...嚴重者關節局部注射甾體激素等。症狀較重者就需要進行關節清理或關節置換術。以上這些傳統療法基本可以做到使症狀緩解、關節功能有所改善,在一定程度上提高生活質量,但是這些傳統藥物治療方法在某種程度上卻加劇了...
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殘肢康復20年:我國矯形外科的進步與展望
...應用於臨牀。膝關節鏡下手術如滑膜切除、半月板修補、關節清理、關節軟骨成形術、關節黏連鬆解術等。胸腔鏡或腹腔鏡下行椎體腫瘤切除、椎體間融合等。 3.4惡性骨腫瘤的現代治療 以往對骨肉瘤的早期高位截肢術保...
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人工全膝關節置換術後關節深部感染的處理及預防
...用抗生素並保留膝關節假體、關節對流沖洗、保留假體的關節清理術、Ⅰ期假體再植術、Ⅱ期假體再植術、關節融合術、截肢術。 5.2.1全身抗生素應用僅適用於致病菌毒力差對多種抗生素敏感、其他部位無關節移植(以防引起...
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肘關節鏡技術進展
...,從不同角度牽引肘關節,不僅可以擴大視野,方便進行關節清理及關節攣縮鬆解,而且可將神經損傷的可能性進一步降低。3手術適應證理論上,鏡下可觀察肘關節內任何部位病變並對其處理。然而肘關節結構複雜及緊鄰神經...
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髖關節鏡的臨牀應用現狀
...竈清除等。對於輕度至中度骨性關節炎病人可行關節鏡下關節清理,但應注意除有機械症狀外,手術預後並不確切。若關節間隙丟失大於50%,應視爲髖關節鏡術的禁忌證。【參考文獻】[1]MartinRL,IrrgangJJ,SekiyaJK.Thediagnosticaccuracyo...
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肘關節成形術的臨牀現狀
...性關節炎等所致嚴重疼痛、畸形、功能障礙,滑膜切除或關節清理不能改善者,也是假體置換成形的適應證。肘關節因骨性或纖維性僵硬,固定於一個功能極差的位置亦被認爲是肘關節成形術的一個適應證。假體植入關節成形術...
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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
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膝骨性關節炎的關節鏡下檢查和清理術
【摘要】目的探討關節鏡下檢查和清理術在膝骨性關節炎治療中的應用和療效。方法對我科自1998年以來應用關節鏡下檢查和清理術治療膝骨性關節炎的手術方法、術後處理及療效進行總結。結果31例(37膝)病例中有26例(31膝)...
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關節鏡微創清理術治療膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討關節鏡下清理術治療骨性關節炎的診斷價值及治療效果。方法對65例(74膝)膝關節骨性關節炎患者採用局麻下行關節清理術,手術清理增生炎性滑膜,清理退變剝脫的軟骨及打磨軟骨創面,修整損傷半月板,...
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局麻關節鏡下有限清理術治療膝關節骨性關節炎
【摘要】[目的]初步觀察局麻關節鏡下有限清理術治療膝關節骨性關節炎的臨牀療效。[方法]回顧性分析2002年2月~2006年7月採用局麻關節鏡下有限清理術治療膝關節骨性關節炎共63例,77個膝關節的短期臨牀治療結果。男11...