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肝動脈造影雙相CT在診斷肝細胞癌時的價值
...學者MurakamiT等做了一項研究,旨在評估雙相CT在肝癌採用肝動脈造影時的診斷作用。在73名肝硬化症患者中發現有118個肝細胞腫瘤,這些患者被納入該項研究。雙相CT是指在肝動脈造影術時肝動脈內注射入40-60ml造影劑後5-10s(...
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超聲造影與數字減影血管造影在原發性小肝癌診斷中的對比研究
...時觀察注射造影劑後病竈增強特徵,然後該組患者均行DSA肝動脈造影。結果對25例原發性小肝癌患者進行超聲造影與DSA檢查,其中20例超聲造影增強方式爲快速增強,並在實質期快速消退,呈典型的“快進快出”的HCC增強模式與DSA肝...
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經橈動脈途徑行肝動脈化療栓塞術的可行性研究
...及禁忌證。方法76例肝臟腫瘤患者,經橈動脈穿刺插管行肝動脈造影及化療栓塞94例次,統計手術時間、成功率及併發症,並與同期經股動脈組105例次進行比較。結果經橈動脈組手術操作時間爲(54±8)min,成功率爲98.9%,併發症...
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肝癌的動脈灌注化療及栓塞治療(附20例報告)
...療方法全部病例均採用Seldinger’s法股動脈插管行選擇性肝動脈造影,診斷明確後行肝動脈灌注化療及栓塞治療,治療次數1~3次不等。藥物爲含抗癌藥物(5-FU500mg、ADM40mg、MMC20mg)的40%碘化油乳劑5~10ml。3例巨大肝癌加用明膠海...
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急性膽管出血的介入治療
...島大學醫學院附屬醫院收治膽管出血16例,均急診行選擇性肝動脈造影和栓塞治療,效果滿意,現結合臨牀資料,就急性膽管出血的介入治療進行探討。 1資料和方法 1.1一般資料本組16例膽管大出血的患者中,男13例,女3例;年齡3...
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肝癌超選擇栓塞化療的臨牀分析
...例用超選擇肝動脈栓塞化療患者進行臨牀分析,分析肝癌肝動脈造影徵象、碘油沉積情況與生存的關係。結果156例肝癌患者肝動脈造影顯示,121例肝腫瘤血管豐富,腫瘤染色明顯,其中結節型49例,巨塊型72例,瀰漫型35例,臨牀...
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第七節 肝臟(供參考)
...值有限。 (二)造影檢查 1、選擇性腹腔動脈一肝動脈造影 肝血管造影是診斷肝臟腫塊病變和門脈高壓症的重要方法。現用的方法是經皮股動脈穿刺插管造影,在放射科進行。其步驟簡述如下;用薄壁穿刺針穿入股動...
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原發性肝癌的DSA表現
...基礎是癌細胞直接侵犯門靜脈導致肝動脈,門靜脈短路。肝動脈造影,早期門靜脈顯影(圖2)[6]。發生途徑:(1)腫瘤直接浸潤侵犯;(2)經竇途徑:(3)經血管途徑:(4)經肝創傷造成。肝癌細胞直接侵犯靜脈壁,腫塊...
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下腔靜脈膜型布加綜合徵合併原發性肝癌的影像學診斷和臨牀分析(附14例病例)
...和CT檢查,7例進一步行MRI檢查,均進行了下腔靜脈造影和肝動脈造影,並接受了介入治療。結果14例患者均進行多種影像學檢查進行比較分析並確診,肝癌病竈位於肝右葉9例,其中1例爲巨塊型,3例爲小肝癌;病竈位於肝左葉3例...
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肝移植術後血管併發症
.../s,平均46cm/s,流量爲150~202.7ml/m2。一旦血流減低,即行肝動脈造影和其他影像學檢查。2結果本組共發生血管併發症6例,肝動脈假性動脈瘤1例,於術後第15d突發破裂出血死亡,大體病理:供肝肝動脈缺失,爲2cm×2cm大小的假性動...
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平陽黴素-魚肝油酸鈉碘油乳劑介入治療肝海綿狀血管瘤
...nger技術,穿刺股動脈插管。使用5-6FHR/yashiro導管行選擇性肝動脈造影,分析造影情況,進一步明確腫瘤的診斷,供血情況及範圍。有條件儘可能選用sp導管行超選擇插管。配置栓塞劑時,先將平陽黴素(8~12mg)稀釋液和碘油,按...
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先天性肝動脈門靜脈瘻超聲表現1例
...的應變能力,其診斷主要依靠彩色多普勒血流顯像檢查和肝動脈造影,而肝動脈造影是金標準。彩色多普勒超聲作爲一種無創性影像的檢查方法,是篩選及診斷先天性肝動脈門靜脈瘻的準確的方法。作者單位:314000浙江嘉興,武...
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肝膿腫
...。超聲波檢查在肝內可顯示液平段。肝掃描,CT及選擇性肝動脈造影對診斷肝膿腫的存在和定位有一定價值。細菌性肝膿腫的嚴重併發症是向膈下,腹腔、胸腔穿破以及膽源性肝膿腫引起膽道大出血。診斷(一)診斷方法:根據...
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原發性肝癌的綜合治療
...切除術、肝部分切除術等。術後1個月、6個月、12個月行肝動脈造影,未發現肝癌復發者給予預防性化療,發現復發者給予化療栓塞後分別給予再次手術、射頻或無水酒精注射治療。結果全組手術併發症發生率爲13.1%(15/112)。並...
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經皮肝動脈栓塞治療肝巨大海綿狀血管瘤
...肝血管瘤縮小<25%,臨牀症狀沒有改善。 2結果 2.1肝動脈造影表現 25例患者栓塞前DSA的主要徵象爲:早期動脈像腫瘤周邊部位出現斑點及棉花團狀影,呈“樹上掛果徵改變(圖a),周圍血管受壓呈弧形移位,顯示“...
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肝動脈解剖變異及多支供血在肝癌介入治療中的臨牀意義
...腹主動脈造影,再利用肝管或Cobra導管常規行腹腔動脈及肝動脈造影,對可疑有肝動脈解剖變異的患者,根據常規造影表現,分別行選擇性腸繫膜上動脈和胃左動脈造影。如可疑存在的肝外動脈參與腫瘤供血,則進行所見供血血...
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平陽黴素、碘化油、明膠海綿栓塞治療肝海綿狀血管瘤53例
...dinger技術,經右股動脈穿刺插管,成功後導入5F-RHL導管行肝動脈造影,明確診斷後,在導絲導引下行超選擇性肝動脈插管或使用微導管,導管尖端儘量接近病變區,電視監控下緩慢注入栓塞劑40%碘化油10~20ml+PYM8~12mg乳化,用量...
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第四節 肝膿腫
...。超聲波檢查在肝內可顯示液平段。肝掃描,CT及選擇性肝動脈造影對診斷肝膿腫的存在和定位有一定價值。 細菌性肝膿腫的嚴重併發症是向膈下,腹腔、胸腔穿破以及膽源性肝膿腫引起膽道大出血。 三、診斷及鑑別診...
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第三章 肝、膽、胰--第一節 肝
...況下查知肝內的結構並顯示病變,已成爲首選檢查方法。肝動脈造影對診斷肝佔位性病變和血管病變有較大價值,常在USG和CT不能確診的情況下,或在介入治療前施行。 一、X線診斷 (一)X線檢查方法與正常表現肝區平...
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超選擇性肝動脈栓塞治療肝血管瘤
....2方法常規採用Seldinger技術行右股動脈穿刺插管行腹腔幹/肝動脈造影,以明確肝血管瘤的診斷並瞭解其供血動脈,將Cobra導管超選擇性插入供血動脈,注入1%利多卡因5~10ml,在電視監視下緩慢推注40%超液化碘油+平陽黴素,注意...
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原發性肝癌的雙介入治療的臨牀評價
...多點注入癌竈內,以癌竈中心區及周邊低信號區爲主。2.2肝動脈造影所有病例重複TAE(PEI3~5次後)治療時,行肝動脈造影,腫瘤血管消失者17例佔32.69%,明顯減少者31例佔59.81%,稍減少者4例佔7.69%,未發現腫瘤內有新生血管形成...
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第三節 肝動脈
...發生率明顯升高[5]。 在活體肝移植時,術前對供體行肝動脈造影檢查是必要的。如果左肝動脈直徑小於2mm、肝左外葉有雙動脈血供或供體本身存在血管疾病,一般不能作爲供體。如果從左肝動脈發出一較粗的分支供應右半肝...
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肺癌合併肝臟轉移的雙重介入治療的研究
...inger’s法經皮股動脈穿刺插管,先行選擇性支氣管動脈和肝動脈造影,觀察腫瘤的部位,大小供血動脈及腫瘤染色情況。據此分配化療藥物(5-Fu0.5~1.0g,順鉑80~100mg,阿黴素50mg,羥基喜樹鹼20mg)中總量的1/3~2/3,然後經支氣...
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肝腺瘤
...腫瘤直徑>2~3cm者,肝內可顯示放射性稀疏區。5.選擇性肝動脈造影可提示腫瘤內血管增多。6.CT檢查肝內腫瘤部位可見密度減低區,近似囊性腫物。治療原則上應儘早剖腹探查,手術切除。常用的手術方法:1.腫瘤切除術腫瘤侵...
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手助腹腔鏡切除左肝巨大腫瘤九例
...術後平均住院日爲8.4d。4例肝細胞癌術後1個月行預防性肝動脈造影和化療1次。術後隨訪4~11個月,所有患者均無瘤生存。由此得出結論只要病例選擇得當,手助腹腔鏡左肝巨大肝腫瘤切除是安全可行的微創手術方式。作者:
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梗阻性黃疸的介入治療(附32例分析)
...造成血壓下降應給予補充血容量和輸入紅細胞,必要時行肝動脈造影以確認動脈出血,嚴密觀察患者血壓和血紅蛋白下降情況,本組共32例患者中就有16例出現引流管置入後引出血性膽汁,佔患者總數的50%,一般2~3天自行停止。...
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肝固有動脈變異1例
...例肝固有動脈變異情況儘管較少見,但對進行肝移植術、肝動脈造影檢查或肝臟介入治療肝動脈插管等操作時具有重要的參考價值。[參考文獻][1]丁家明,李惠君.肝動脈的應用解剖[J].解剖科學進展,2000,6(4):350-351.[2]潘強,韋力.肝...
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阿米巴肝膿腫
...高,但與其它液性病竈鑑別較困難,需作動態觀察。CT、肝動脈造影、放射性核素肝掃描、核磁共振均可顯示肝內佔位性病變,對阿米巴肝病和肝癌、肝囊腫鑑別有一定幫助,其中CT尤爲方便可靠,有條件者可加選用。㈥X線檢查...
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進一步提高小肝癌診斷的關鍵問題
...它對於鑑別小肝癌與小血管瘤有較大的價值[6]。 肝動脈造影對檢查主癌周圍的衛星結節是非常有用的,同時對診斷播散性全肝的小肝癌小的癌竈也很有價值。我們認爲多血管和少血管都是肝癌的特徵,小肝癌顯示出腫瘤...
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膽道出血
...餐檢查可排除潰瘍病、食道曲張靜脈破裂出血。⑤選擇性肝動脈造影可發現出血部位;CT檢查可見佔位性病變;PTC、ERCP有時可協助診斷。治療1.非手術治療①防治休克,補充血容量、維持水、電解質平衡,應用止血劑,常用安絡...