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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合術中的應用
【摘要】目的探討食管腫瘤、賁門癌行腫瘤切除後,以胃重建食管時食管-胃吻合技術的改進,預防吻合口瘻及狹窄的發生。方法採用Gambee單層吻合法及全層間斷單層吻合法交替應用。結果採用此方法吻合的286例患者,吻合口瘻...
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機械吻合在食管癌和賁門癌手術中的應用
...,均順利完成吻合。手工吻合多數很難完成或須行頸部及開胸吻合,增大了患者的創傷。 4.1.3吻合器吻合,可標準口徑,吻合後食管與胃黏膜對合整齊,組織反應輕,有利於吻合口癒合,降低了術後併發症的發生率。 4.1....
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吻合器在腹部外科的應用體會
...部切除或胃癌全胃切除,可以切除足夠的食管組織、避免開胸增加創傷以及低位直腸癌行保肛手術等,吻合器顯示了其應有價值。至於胃、小腸、結腸之間吻合,我們建議用手工縫合,既給年輕醫師一次鍛鍊機會,也減少了部分...
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食管胃胸內器械吻合連續無吻合口瘻142例分析
...並貧血56例、糖尿病12例、甲亢1例。 1.2吻合方式左側開胸食管、胃主動脈弓上吻合47例,弓下吻合80例;右胸上腹兩切口食管胃胸頂吻合15例;使用國產(常州)26mm直或彎管狀吻合器一層吻合,吻合口不做胃底摺疊包埋;手術分別...
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食管胃吻合口瘻和狹窄的預防
【摘要】目的探討食管賁門癌切除術後吻合口瘻和吻合口狹窄的防治。方法對382例食管賁門癌切除術後採用吻合器吻合進行綜合分析。結果382例食管賁門癌切除術後吻合口瘻發生率0.26%,吻合口狹窄發生率0.79%。結論食管賁門癌...
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急診大腸切除吻合術49例臨牀分析
...。近年來許多外科醫生成功地開展了大腸疾病的急診一期切除吻合術,這無疑避免了二次手術給病人帶來的痛苦及經濟負擔。總結我院自1988年以來開展的大腸急診一期切除吻合術,將資料完善的49例病例分析如下。1臨牀資料1.1...
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先天性腸閉鎖和腸狹窄一期切除吻合術
先天性腸閉鎖和腸狹窄一期切除吻合術轉自37度醫學網 凡診斷爲先天性腸閉鎖或腸狹窄的新生兒,治療的方法只有手術,所以都應及時採用外科手術治療,恢復腸道通暢。手術可分3類,即腸切除吻合術,腸造瘻腸吻合術及胃...
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食管胃機械吻合術——漿肌層包埋法與無包埋法的應用比較
...36例,弓上吻合21例,弓下吻合38例。1.2方法兩組病例常規開胸、遊離、切除胃食管病竈後,將吻合器抵釘座插入食管斷端,用7號絲線荷包結紮食管全周,固定在吻合器中心杆上。將吻合器插入胃腔至胃底最高處,旋轉吻合器尾...
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支架擴開食道核素就地殺癌——東南大學附屬中大醫院以其首創的帶“核”食道支架治療晚期食道癌
...帶有碘-125放射性核素的內照射支架,並將其應用於晚期食道癌的臨牀治療之中。到目前爲止,該院已爲45例晚期食道癌患者置入了這種支架,並均獲得滿意療效。據該院介入放射治療中心郭金和副主任醫師介紹,80%的食道癌患...
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經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)
經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌(附14例報告)(pdf)【摘要】目的報告經左胸食管次全切除及食管-胃左頸部吻合術治療胸段食管癌的臨牀經驗。方法全組14例,男10例,女4例;平均年齡57.2歲,中段8例...
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左半結腸癌急性梗阻一期切除吻合術治療體會
【摘要】目的探討左半結腸癌急性梗阻採用一期切除吻合術的可行性。方法對30例左半結腸癌急性腸梗阻患者的治療進行回顧性分析,其中26例行一期切除吻合術。結果本組病例療效滿意,無圍手術期死亡。26例一期切除吻合術後...
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支架擴開食道核素就地殺癌——東南大學附屬中大醫院以其首創的帶“核”食道支架治療晚期食道癌
...帶有碘-125放射性核素的內照射支架,並將其應用於晚期食道癌的臨牀治療之中。到目前爲止,該院已爲45例晚期食道癌患者置入了這種支架,並均獲得滿意療效。據該院介入放射治療中心郭金和副主任醫師介紹,80%的食道癌患...
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食管癌和賁門癌術中機械吻合236例分析
...於掌握的方法。適用於年老體弱,因心肺功能較差而不能開胸者,尤其是施行食管癌主動脈弓上或胸頂部吻合,賁門癌經腹膈頂部吻合。對於這些吻合部位較深,顯露不佳,手術操作困難,較易發生吻合口瘻的腫瘤採用機械吻合...
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傳統手工縫合與吻合器在胃大部切除中的臨牀應用分析
...共蒐集總結我附院及教學醫院2003年1月至2009年12月胃大部切除320例,根據患者意願採用手工縫合157例,吻合器吻合163例。現將臨牀結果分析報告如下。 1資料與方法 1.1臨牀資料本組病例320例,詳細向患者講述兩種方法的優...
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大腸癌合併急性腸梗阻治療體會
...適應證,重視圍手術期處理,大腸癌合併急性腸梗阻Ⅰ期切除吻合術安全可靠。【關鍵詞】大腸癌;急性腸梗阻;Ⅰ期切除近年來,大腸癌所致腸梗阻成爲老年人急性腸梗阻的主要原因之一。急性腸梗阻難以做好術前準備,尤其是...
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食管牀全胃移植頸部食管胃吻合術治療中下段食管癌(附21例報告)
...1例報告)(pdf) [摘要]目的探討食管中、下段癌根治性切除後全胃代食管的路徑及消化道重建方式。方法對於中、下段食管癌經左胸行根治性切除後,打開膈肌遊離全胃,將全胃經食管牀上提至左頸部與食管行一層吻合。切口...
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改良胃食管吻合在食管癌切除術中的應用
...窄發生率。結果實驗組49例病人術後隨訪3~30個月,通過食道吞鋇或胃鏡檢查,提示無吻合口狹窄。對照組49例術後隨訪3~30個月,通過胃鏡或食道吞鋇攝片證實12例有不同程度的吻合口狹窄,其中吻合口寬度在0.5~0.7cm之間8例,...
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中大醫院首創帶“核”食道支架治療晚期食道癌
...帶有碘-125放射性核素的內照射支架,並將其應用於晚期食道癌的臨牀治療之中。到目前爲止,該院已爲45例晚期食道癌患者置入了這種支架,並均獲得滿意療效。據該院介入放射治療中心郭金和副主任醫師介紹,80%的食道癌患者...
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國產吻合器在食管癌與賁門癌手術中的應用體會
...,其中男223例,女119例。年齡42~73歲,平均56.3歲。左側開胸胸內食管胃吻合230例,其中弓上169例,弓下61例,經腹腔食管胃吻合98例,右側胸部、上腹部兩切口9例,右側胸部、上腹部和左側頸部三切口5例。1.2方法常規分離食管...
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左半結腸癌並梗阻Ⅰ期切除吻合療效分析
【摘要】目的探討左半結腸癌並梗阻行Ⅰ期切除吻合的治療效果。方法回顧性分析42例左半結腸癌並梗阻Ⅰ期切除吻合的臨牀資料。結果42例術後無一例死亡,無一例吻合口瘻,切口感染7例,肺部感染8例。結論掌握適應症,合理...
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國產吻合器用於吻合器痔上黏膜環形切除手術的臨牀觀察
【摘要】目的探討國產吻合器用於吻合器痔上黏膜環形切除術(PPH)的安全性、治療效果及實用性。方法使用國產吻合器進行PPH手術治療Ⅲ、Ⅳ度內痔患者31例,並對臨牀資料分析評估。結果31例均一次吻合成功,平均手術時間20...
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簡捷淚囊鼻腔吻合術
【摘要】目的探討簡捷淚囊鼻腔吻合術的效果及優點。方法於1988年6月~2005年5月將476眼慢性淚囊炎隨機分爲兩組。一組進行傳統淚囊鼻腔吻合術,一組進行簡捷淚囊鼻腔吻合術。隨訪3個月~3年,觀察對比兩組的效果及優點。結...
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簡捷淚囊鼻腔吻合術
【摘要】目的探討簡捷淚囊鼻腔吻合術的效果及優點。方法於1988年6月~2005年5月將476眼慢性淚囊炎隨機分爲兩組。一組進行傳統淚囊鼻腔吻合術,一組進行簡捷淚囊鼻腔吻合術。隨訪3個月~3年,觀察對比兩組的效果及優點。結...
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食管癌術後吻合口瘻的診治體會(附24例分析)
...合口瘻,如果患者全身情況允許,應爭取在瘻口發生6h內開胸探查,徹底清除壞死組織,清洗胸腔。對1cm以下的破裂裂口,周圍組織尚健,可做局部修補[2]。而對於中、晚期吻合口瘻,可採用保守治療。頸部吻合口瘻予頸部敞...
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國產吻合器在急診胃大部切除手術中的應用
【摘要】目的探討國產吻合器在急診胃大部切除手術中的應用價值。方法對36例應用國產吻合器行胃大部切除術的胃十二指腸潰瘍急性穿孔病例進行臨牀分析。其中十二指腸球部潰瘍穿孔28例,胃竇部潰瘍穿孔6例,胃小彎潰瘍穿...
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結腸梗阻20例一期切除吻合治療觀察
【摘要】目的本文對急性結腸梗阻的診斷、一期切除吻合的手術方式進行探討。方法對20例急性結腸梗阻,進行結腸一期切除吻合。結果術前預防性靜脈給抗生素,術中行胃腸減壓及結腸灌洗。除1例爲腫瘤節切除不充分出現早期...
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左半結腸癌並急性梗阻一期切除吻合術24例體會
【摘要】目的探討左半結腸癌並急性腸梗阻採用一期切除吻合術的可行性。方法回顧分析24例左半結腸癌並急性腸梗阻患者採用一期切除吻合術的臨牀資料。結果採用一期切除吻合術的24例中,無吻合口漏、腹腔膿腫等嚴重併發...
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藏藥八味野牛血散卡插尖治療早期食道癌的臨牀應用
1當前國內外同類研究、技術的綜合比較1.1現代醫學對食道癌的治療方法主要是使用手術、放化療,而藏醫認爲介人藏藥口服治療或將幾種藏藥卡插療法聯合使用。一般對早期採用手術治療,術後配合藏醫藥治療;對較晚期,年...
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消化道吻合器頸部食管胃吻合治療食管癌
...29卷1期151-153醫學空間(MEDcyber.com)10月23日消息,全食管切除胃經食管牀消化道吻合器頸部食管胃吻合符合腫瘤徹底切除的原則,殘端癌陽性率低。胃放置於食管牀內對呼吸循環影響小。使用吻合器增加了吻合的可靠性,減少了...
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管狀吻合器在食管癌手術治療中的應用
我們於1999年5月至今應用管狀吻合器進行食管癌和賁門癌切除吻合術共93例,效果良好。現總結如下。1臨牀資料全組男69例,女24例。年齡42~78歲,平均61歲。其中食管中段癌32例,下段45例,賁門癌16例。行弓上、弓後吻合者29例...