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心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
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關於二期胰十二指腸切除術

適應證經手術探查說明胰頭癌或壺腹周圍癌屬於可能切除者，但因病人有長期黃疸，肝、腎功能受限，一般情況較差，不能耐受一期切除手術，可行二期手術切除。第一期僅作膽囊空腸吻合術，以解除黃疸，術後積極改善病人的全身情況。爭取在兩週左右進行二期切除手術，而過長時間的等待，腫瘤有擴散的可能。手術步驟⑴切口由原切口入腹，需切除原切口瘢痕。⑵探查、分離、切除及消化道重建等手術步驟與一期胰十二指腸切除術相同。⑶若第一期手術系施行膽囊空腸吻合術，第二期手術中可保留該吻合口，僅將膽囊管與肝總管匯合處以遠1.5cm處切斷總膽管，斷端加以縫扎。⑷依次把膽囊空腸吻合口近側段空腸斷端上提，首先與胰腺斷端行空腸胰腺端端吻合，再於此吻合口以下行胃空腸端側吻合。如果第一期手術時沒有行空腸側側吻合，可在膽囊空腸吻合口下，空腸遠近腸袢之間加行側側吻合，以免膽系逆行感染。至此二期手術消化道重建已完成如圖示[圖9]。術後處理和併發症的 ...

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