概述
耳根毒（acute retroauricular lymphadenitis[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.）爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：573.。出《證治準繩·瘍醫》卷三。又稱耳後附骨癰[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。是指以耳後完骨部紅腫疼痛、焮熱、觸之波動、甚至潰破流膿爲主要表現的耳病[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.。
中醫的耳後附骨癰與西醫的耳後骨膜下膿腫類似[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
另請參見耳發。
耳根毒的症狀
患者膿耳，耳內流膿不暢，耳內疼痛，連及耳後，耳後完骨部疼痛、壓痛，甚則腫起如半球狀，耳殼常被推向前方，數天之後，腫起處尚可變軟，穿潰流膿。[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
初起耳根處腫大如痰核，按之不動而微疼，腫勢漸增，狀如伏鼠，焮赤疼痛[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
全身症狀可見發熱，頭痛，口乾，小便黃，大便祕結，舌紅苔黃燥，脈數[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
若因體虛或治療不當，潰口經久不愈，時常滲出膿水，則成虛證痿管，較難治療[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
耳根毒的病因病機
耳根毒由少陽膽經風熱所致[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
耳根毒多因膿耳火熱邪毒熾盛，肝膽溼熱壅盛，或治療不當，膿液引流障礙，邪毒不隨膿液流出而外泄，反而困結於內，灼腐完骨，血肉腐敗，聚爲癰腫而成[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
《外科證治準繩》卷三：“耳根毒，在耳根，結核狀如痰核，按之不動而微痛，屬足少陽膽經，兼三焦風熱所致。”
《青囊祕錄》又曰：“耳根毒受在心腎，怒氣傷心，流滯肝經，風熱壅聚而成也。”
由少陽膽經風熱所致[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：573.。
耳根毒的診斷
膿耳並見耳後完骨紅腫疼痛，壓痛，或潰破流膿，即爲耳根毒[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
證候分析
膿耳的火熱邪毒熾盛，犯及耳後完骨，故該部疼痛、壓痛[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
邪毒困結於內，灼腐完骨，血肉腐敗，聚爲癰腫，故胂起如半球狀，耳殼常被推向前方[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
膿已成，故腫處變軟，有波動感，並可穿潰流膿[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
口乾，舌紅苔黃燥，小便黃，大便祕結，均爲熱盛傷津。發熱不退，脈數有力，爲邪盛正實[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
若因體虛，正氣不勝邪毒，邪毒久困，腐肉不去，新肌不生，故潰口經久不愈，清膿常滲而成瘻管[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
耳根毒的治療
辨證分型
耳後附骨癰·熱毒壅盛證（postauricularsubperiosteal abscess with pattern of heat-toxin congestion and excessiveness）是指熱毒壅盛，以膿耳病程中耳流膿突然減少，耳內及耳後疼痛加劇，全身可有發熱、頭痛、口苦咽乾、尿黃便祕，舌質紅，苔黃厚，脈弦數或滑數等爲常見症的耳後附骨癰證候[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
耳後附骨癰·正虛毒滯證（postauricular subperiosteal abscess with pattern of healthy qi deficiency and toxin stagnation）是指正虛毒滯，以膿耳日久，耳後流膿，反覆發作，纏綿不愈，耳後癰腫潰破，潰口經久不愈，形成瘻道，膿稀色白，瘡口暗淡，伴頭暈乏力、面色蒼白，脣舌淡，脈細等爲常見症的耳後附骨癰證候[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
方藥治療
治法
瀉火解毒，祛瘀排膿[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
方藥
可在治療膿耳方藥基礎上，重用金銀花、連翹、蒲公英、黃連之類，以清熱解毒[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
耳後紅腫有波動感，用仙方活命飲，取其清熱解毒，並以乳香、沒藥行氣活血止痛，皁角刺、穿山甲之類以活血解毒排膿，促其膿出，邪熱得以外泄[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
大便祕結者，可加大黃、芒硝以瀉熱通便。熱盛，口乾苦者，加龍膽草、梔子等，癰腫已潰破流膿量多者，去皁角刺、穿山甲，加桔梗、薏苡仁等[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
潰口經久不愈者，宜補益氣血，托里排膿，去腐生肌，用托里消毒散加減[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
若身發寒熱者，荊防敗毒散汗之[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
發熱腫痛甚者，仙方活命飲加升麻、柴胡，水酒各半煎服[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
膿成者服透膿散[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
虛者服托里透膿湯，並及時切開引流，小者可自潰，外撒紅靈藥，貼太乙膏[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
膿盡用生肌玉紅膏，若潰後膿水清稀，瘡口癒合遲緩，則應服香貝養榮湯補之[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
古方參考
《外科大成·耳根毒》：生於耳根，狀如痰核，不動而微痛，屬膽與三焦二經風熱所致，宜衛生散或加升麻、柴胡，或貴金丸下之，弱者神效瓜蔞散託之。因怒而耳下腫者，或肋痛脈弦緊者，小柴胡湯加青皮、紅花、桃仁、牛蒡子。再寒熱，加荊芥、防風，蓋肝者內主藏血，外主榮筋，怒則氣逆，故筋畜結腫，若不自加調攝，肝迭受傷，遷延結核，再犯追蝕之藥，因而不斂不治者多。
外治法
1）耳內處理同膿耳，主要是清除膿痂，保證引流通暢，滴以清熱解毒、消腫止痛藥物。如黃連滴耳液[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
2）耳後腫脹，可用如意金黃散或紫金錠調敷患處。或用新鮮羊蹄草、芙蓉花葉搗爛外敷[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
3）如腫脹處按之有波動感，爲膿腫已成，可切開排膿[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21-22.。
關於膿耳變證
膿耳變證（deteriorated case of purulent ear）是指膿耳變生的耳後附骨癰（耳根毒）、膿耳面癱（膿耳口眼㖞斜）、膿耳眩暈及黃耳傷寒等病證[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
膿耳變證多因膿耳邪毒熾盛，或治療不當，邪毒久蘊，腐蝕骨質，膿汁流竄，邪毒擴散而變生他證。故病情更爲複雜、嚴重，甚至可以危及生命[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：21.。