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[AHANEWS]最新指南:低溫療法改善生存
...生存率只有2%左右。隨着ACLS/ECC頒佈的新CPR指南的推廣,低溫療法應用也在不斷增加。週六召開的關於住院心臟病人治療的專題討論會上,兩位發言者報告的統計數字都顯示CPR的成功率在不斷增加。來自Vanderbilt大學兒童醫院的Hazi...
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亞低溫腦保護技術在浙江農村推廣的適宜性評估
...學證據及完善的方案。【關鍵詞】亞低溫;適宜技術評估低溫療法早在19世紀就被應用於嚴重的腦外傷。在上世紀80年代初期,由於該技術的長期使用和濫用引起的併發症(主要是感染),低溫療法應用於腦外傷急劇減少。20世紀80年...
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國際上首次確定了兒童腦缺氧缺血損傷後最佳的腦保護時間
...專家攻克的難題。日前,我市專家一項關於貼敷式頭部亞低溫療法的新成果,在國際上首次確定了兒童腦缺氧缺血損傷後最佳的腦保護時間——時間窗,即缺氧缺血後3小時,持續局部亞低溫治療6小時,腦保護作用最佳。據悉,...
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急性顱腦損傷高熱的鑑別與低溫療法的護理體會
【關鍵詞】急性顱腦損傷;高熱;低溫;護理急性顱腦損傷在病程中可有不同程度的發熱,發熱可能與感染、下丘腦刺激、血腫或壞死腦組織吸收以及過度脫水等因素有關。高熱可加重腦組織水腫,導致顱內壓更高,加重腦組織...
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腦幹出血40例臨牀分析
...島素抵抗的方法,把血糖調控在8.3mmol/L以下。 3.3.3亞低溫療法腦幹出血急性期患者經常發熱,有時甚至爲高熱,通常使用解熱、冰敷、乙醇擦浴或人工冬眠療效欠佳,而亞低溫療法可以降低腦耗氧量,保護血腦屏障和腦細胞...
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健康志願者快速輸注生理鹽水降低中心溫度試驗
...人體存在應對寒冷的防禦機制,發生應激,使干預失效。低溫療法是一種以物理方法將患者的體溫降低到預期水平而達到治療疾病目的的方法。研究者對16名健康志願者按照30mL/kg快速輸注生理鹽水,分爲冷生理鹽水(4℃)組和...
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意識清醒的急性缺血性腦卒中患者亞低溫治療臨牀觀察
...度顯著改善,總有效率明顯高於常溫組(P0.05)。結論亞低溫療法具有顯著改善意識清醒的急性缺血性腦卒中患者神經功能的作用。關鍵詞亞低溫腦卒中動物實驗和腦水腫患者的臨牀研究顯示:適度的低溫可提高療效,並可削弱對...
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重症顱腦病變時重症型頑固性膈肌痙攣的治療
...以下)時,用呼吸機正壓氧輔助通氣,並應用人工冬眠亞低溫療法。1.3治療結果本組12例病人中10例經過一次治療即痊癒,另1例病人第二天偶爾出現短時發作,經同樣治療停止後不再發作。還有1例病人經每天1次共3天而治癒。2病...
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亞低溫治療急性重型顱腦損傷的護理觀察與評價
關鍵詞亞低溫療法;顱腦損傷;護理 我院2000年3月—2006年2月使用北京康諾技術發展公司生產的康諾KN01型降溫毯治療急性重型顱腦損傷患者64例,隨機抽取符合條件且未使用亞低溫治療的急性重型顱腦損傷患者64例作爲對照組...
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創傷性遲發性顱內血腫的診斷和治療
...內)且無腦疝者;(2)無存活希望的特危重病人。3.3.3亞低溫療法的應用本組應用亞低溫療法[5,6]取得了滿意的臨牀效果。即:在冬眠藥和肌松劑的配合下,護士將病人顱腦溫度降至34℃左右,並維持24~72h,而後視病情可在...
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瀰漫性軸索損傷護理對策
...呼吸機(本組23例)或行氣管切開(本組35例)。(2)及早應用亞低溫療法。(3)鈣通道阻滯劑使用及時,如尼莫通。(4)應用氧自由基清除劑,如甘露醇、甲強龍。(5)催醒劑,如納洛酮。(6)長時間昏迷,早期應用鼻飼腸內營養。(7)維持水電...
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對高血壓腦出血術後再出血的護理
...37℃以下,對中樞性高熱患者採用冰帽冰毯降溫,實施亞低溫療法,冰帽持續應用保護腦組織,並做好減輕腦水腫的護理,保證脫水藥物的快速輸注,觀察尿量了解脫水降顱壓效果及腎功情況。 1.4加強肺部護理,預防感染和...
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早期亞低溫對家兔持續性心肌梗死的影響
...診醫學雜誌2005Vol.14No.8P.646-64811(河北)爲了探討早期亞低溫療法對家兔持續性心肌梗死的影響,研究者36只家兔分爲3h結紮組和24h結紮組,各自再隨機分爲常溫組和亞低溫組,開胸持續結紮心臟前降支建立急性心肌梗死模型。亞...
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低溫麻醉和體溫控制預防治療神經損傷
...溫還在腦外傷、中風、肝性腦病、心肌梗死等疾病治療。低溫療法在神經危重護理中具有良好前景,醫師在治療神經損傷的患者時,無論是否在重症監護室,都更多可能面臨低溫治療問題。Polderman教授總結了低溫麻醉和體溫控制...
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亞低溫技術在顱腦損傷患者中的應用及護理
...控制呼吸,使體溫降至32℃~33℃,維持2~14天。結果亞低溫療法能明顯降低顱內壓,使重型顱腦損傷病人死亡率顯著下降;改善顱腦外傷病人神經功能預後,減少併發症。結論必須重視亞低溫治療的時間、方法、時程和亞低溫...
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氯甲烷中毒後致長期昏迷患者1例的護理
...礙過程中,爲了有效地保護腦細胞,在治療早期採用了亞低溫療法,即異丙嗪50mg+氯丙嗪50mg+度冷丁100mg+生理鹽水50ml,靜脈以微泵泵入,頭部用冰帽,腋下、頸部、腹股溝處置冰塊,相對控制室溫,使患者肛溫保持在32℃~35℃。...
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國際上首次確定了兒童腦缺氧缺血損傷後最佳的腦保護時間
...專家攻克的難題。日前,我市專家一項關於貼敷式頭部亞低溫療法的新成果,在國際上首次確定了兒童腦缺氧缺血損傷後最佳的腦保護時間——時間窗,即缺氧缺血後3小時,持續局部亞低溫治療6小時,腦保護作用最佳。據悉,...
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急性肝功能衰竭:臨牀和基礎研究的難題
...監護,尚無特別有效的治療手段,可能有效的治療措施有低溫療法、肝細胞移植等,生物人工肝支持還處於幹細胞研究階段。作者:
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依達拉奉治療急性腦梗死臨牀療效觀察
...上應用是安全的。 Tatsushi[3]等在動物實驗中應用亞低溫療法(35℃)聯合免疫抑制劑FK506、阿加曲班和依達拉奉治療,結果發現聯合治療組腦水腫明顯減輕,梗死體積明顯縮小,而單用亞低溫療法或僅僅幾種神經元保護劑...
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32例重型顱腦損傷繼發呼吸衰竭護理
...測,做好呼吸道、引流管的護理,及時使用機械通氣、亞低溫療法,早期給予營養支持,是該病的護理重點,也是降低死亡率的有效措施。 【關鍵詞】顱腦損傷;呼吸衰竭;機械性通氣;急性;護理 Nursingexperienceof32caseso...
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急性瀰漫性腦腫脹的原因及處理
...)脫水療法;2)大劑量激素療法;(3)過度換氣法;(4)冬眠亞低溫療法;(5)其他療法:包括各種腦保護劑及營養改善腦循環藥物的應用。 作者單位:272149山東濟寧,濟寧市第二人民醫院外三科 (編輯:子涵)作者:張廣平,王小芹
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亞低溫治療高原腦水腫的護理體會
...醫師接受,並列爲常規治療。我科2005年1月至2008年9月用亞低溫療法治療高原腦水腫9例,本組9例患者多具有昏迷時間較長、昏迷程度較深、併發腎功能不全或肺部感染等特點,護理難度較大。我們通過回顧分析,現就其護理體會...
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亞低溫治療重症顱腦損傷的護理
...休克、年老、幼兒及嚴重心血管功能不良時,禁忌使用亞低溫療法。 2護理體會 2.1神經系統觀察 亞低溫對腦組織無損害,但低溫可能掩蓋顱內血腫的症狀,應特別提高警惕,復溫過快易發生肌顫易引起顱內壓增高。...
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亞低溫治療急性重型顱腦損傷
...的發生率差異均無顯著性,這也說明32℃~35℃範圍的亞低溫療法是一項安全可靠的治療措施。有研究表明[5],亞低溫治療能降低腦耗氧量,減少乳酸堆積,保護血腦屏障,減輕腦水腫,抑制內源性產物的毒害作用,減少神經...
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亞低溫治療重型顱腦損傷期間的護理
...靜脈注射時,應注意保護皮膚。【參考文獻】1蔡玲娟.亞低溫療法的護理國內外現狀及發展趨勢.中國廠礦醫學,2005,18(3):268-2690.2陳愛玲,李旭.重型顱腦損傷亞低溫治療的護理.中華神經外科疾病研究雜誌,2006,5(5):467-468...
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腦挫裂傷病人的觀察與護理
...丘腦下部或腦幹損傷出現中樞性高熱宜早期採取人工冬眠低溫療法。主要方法:(1)頭部戴冰帽、腋下及腹股溝放置冰袋,注意防止耳殼凍傷;(2)50%酒精或溫水擦浴;(3)藥物降溫。 3.5昏迷患者的護理對於昏迷患者,應保持...
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原發腦幹損傷38例分析
...,控制腦幹水腫。關鍵因素爲:儘早氣管切開,應用冬眠低溫療法,正確應用對抗腦水腫藥物,保證足夠的營養,防治應激性潰瘍[4]。對輕症腦幹損傷病人,可按腦挫裂傷處理原則進行治療,能使部分可逆性腦幹損傷獲救。...
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亞低溫治療重型顱腦損傷臨牀觀察
...等併發症明顯減少,患者生存質量明顯提高。我們認爲亞低溫療法是安全、有效的方法。如果應用得當,能使患者安全平穩地度過腦水腫高峯期,避免由腦水腫引起的繼發性腦損害及內環境紊亂等併發症引起的生命體徵不穩,從...
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新生兒缺氧缺血性腦病的治療研究進展
...等措施進行輔助治療。目前,已在臨牀應用的措施包括亞低溫療法、高壓氧以及神經節苷脂治療。隨着對新生兒HIE發病機制的不斷了解與深入,一些新的、探索性的治療措施不斷出現,主要包括一般藥物治療、基因治療及幹細胞...
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亞低溫治療在神經外科的應用及護理
低溫療法是一種以物理方法將患者的體溫降低到預期水平而達到治療疾病目的的方法。亞低溫治療[1]在臨牀上又稱冬眠療法或人工冬眠,它是利用對中樞神經系統具有抑制作用的鎮靜藥物,使病人進入睡眠狀態,再配合物理...