-
遲發性尺神經炎
...均可使尺神經受到牽拉或壓迫而引起損傷。【臨牀表現】遲發性尺神經炎引起尺神經麻痹症狀,發病緩慢,開始出現手尺側部麻木、疼痛,病程較久者則可感覺完全喪失;受尺神經支配肌肉肌力減弱,晚期出現爪形手畸形,小魚...
-
肘外翻
...顯,影響肘關節功能者。③伴有創傷性關節炎者。④伴有遲發性尺神經炎者。手術方式爲肱骨髁上截骨矯正及尺神經前移術。截骨矯形的目的主要爲矯正畸形,穩定關節,減輕疼痛和改變關節的受力不均,防止關節退變的加重。...
-
肘內翻
...於20°,畸形已固定者(傷後1~2年)。4.肘內翻同時併發遲發性尺神經炎者。二.手術方法:肱骨髁上楔形截骨及肱骨髁上“V”形截骨,以前者常用。手術不僅要矯正內翻,同時須矯正內旋、過伸。【發病機理】1.肱骨髁上骨折:...
-
肘管綜合徵的解剖和病因學探討
...減少漏診和誤診的發生。3.4鑑別診斷3.4.1肘部其他部位的遲發性尺神經炎/麻痹(tardyulnarnerveneuritis/palsy)包括髁上橫韌帶、肱骨內上髁、Struthers韌帶及弓形組織、內側肌間隔(medialintermuscularseptum)等;各種原因導致這些部位的肥...
-
肱骨髁間骨折的手術治療
...已臨牀癒合,無骨不連。肘關節伸屈30°~160°。1例出現遲發性尺神經炎,予以尺神經鬆解前移術處理。3討論肱骨髁間粉碎骨折是肘部的嚴重損傷,骨折遠折端絕大部分是關節軟骨面。由於關節破壞,整復困難,固定不穩,處理...
-
中西醫結合治療肱骨遠端骨折
...內翻,提物不便,外形難看。大於此角爲肘外翻,可引起遲發性尺神經炎。 1.2神經、血管(1)尺神經:經尺神經溝繞向前方。內髁骨折可能損傷尺神經。(2)橈神經:在外上髁上方約10cm處穿外側肌間隙至肘窩前下緣,髁上骨...
-
手術治療兒童陳舊孟氏骨折19例
...撐功能及旋轉軸功能;一些人可在年輕或更晚出現繼發性遲發性尺神經炎。橈骨小頭切除是對前臂支撐功能的損害,所以,手術的關鍵是早期即充分矯正尺骨畸形。尺骨作爲前臂的旋轉軸,其結構異常是前臂功能異常的關鍵因素...
-
肘管綜合徵的治療及相關文獻複習
肘管綜合徵又稱爲創傷性尺神經炎、遲發性尺神經炎、肘部尺神經卡壓。是臨牀較爲常見的上肢神經卡壓症之一。症狀嚴重者需手術治療,我們採用單純尺管切開減壓、尺神經前移和顯微神經鬆解術等治療19例,現做一總結複習...
-
雙側克氏針交叉內固定治療兒童肱骨髁上骨折療效分析
...完全恢復,主要是輕度挫傷,易恢復,也無肘關節疼痛、遲發性尺神經炎等嚴重併發症。1例患兒術後6周因伸肘受限,其家長着急,幫助被動伸肘鍛鍊,用力過度,致前臂尺骨幹骨折,給予夾板固定治療,8周後恢復。按Mayo肘關...
-
AO技術治療肱骨髁間骨折
...可4例,差3例,優良率爲81.6%。3例尺神經損傷全部恢復,無遲發性尺神經炎,3例老年人固定鷹嘴克氏針鬆動退至皮下。3討論3.1術前準備肱骨髁間骨折是一種關節內骨折,粉碎及移位常較嚴重,非手術治療難以達到滿意復位。肱骨...
-
兒童Monteggia′s骨折的治療選擇
...尺關節載荷紊亂及縱軸失穩引起遠期併發症包括肘外翻、遲發性尺神經炎、下尺橈關節脫位等,而致肘、腕關節和前臂功能的異常。及時準確的診斷對於兒童Monteggia′s骨折的治療至關重要。作者認爲防止出現漏診的關鍵在於...
-
屈肘位肱骨髁部小切口入路治療兒童肱骨髁上骨折
...直居高不下,且遠期可繼發肩、肘關節不穩,骨關節炎,遲發性尺神經炎等併發症。自2001年1月~2006年6月,作者採用屈肘位肱骨髁部小切口入路置入交叉克氏針手術治療兒童肱骨髁上骨折43例,取得滿意療效。1臨牀資料1.1一般...
-
成人橈骨頭骨折的治療現狀
...位骨化、橈骨向近側移位並下尺橈關節半脫位、肘外翻並遲發性尺神經炎等併發症,越來越多的學者建議早期行橈骨頭置換術[8,9]。(4)橈骨頭置換術:採用肘後外側、後側或後正中切口,於尺側腕伸肌和指總伸肌之間或尺側腕...
-
前臂骨幹骨折骨不連的原因分析和對策
...和橈骨縱向穩定性的下降,遠期併發症較多,如肘外翻、遲發性尺神經炎及下尺橈關節脫位。因此我們初期不做植骨延長15例中有3例存在肱橈關節半脫位,2例Galeazzi骨折存在下尺橈關節未完全復位,12例行斷端間延長植骨者只有1...
-
神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
...目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果 因神經...
-
第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
...火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上肢神經傷較多,約佔60~70%。 一、周圍神經的解剖生理與病理 (一)周圍神經的解剖生理學 1.大體解剖...
-
周圍神經損傷
...器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上肢神經傷較多,約佔60~70%。【治療措施】一般處理原則:①用修復的方法治療神經斷裂。②用減壓的方法解除骨折...
-
第八節 神經系統
第八節 神經系統 神經系統nervoussystem是機體內起主導作用的系統。內、外環境的各種信息,由感受器接受後,通過周圍神經傳遞到腦和脊髓的各級中樞進行整合,再經周圍神經控制和調節機體各系統器官的活動,以維持機...
-
腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
-
建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
-
周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
-
橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
-
吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
-
臂叢及周圍神經鞘瘤手術治療38例
...維瘤和腱鞘囊腫相鑑別。神經纖維瘤質地較硬,可能爲多發性,腫瘤表面的皮膚可能有褐色或咖啡色的色素沉着,患肢神經分佈區域及手指增生粗大,稱之爲神經性橡皮腫。腱鞘囊腫實際上不是真正的腫瘤,而是最常見的質地堅...
-
神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...
-
人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
【摘要】[目的]探索應用計算機處理人體正中神經全長連續冰凍組織切片的二維圖像信息,開發3DNerve神經三維可視化系統,重建人體正中神經內部顯微結構並實現三維可視化。[方法]取新鮮人屍正中神經標本1例,以人長髮...
-
神經束膜縫合術
神經束膜縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷部分...
-
周圍神經缺損修復研究進展
【摘要】周圍神經損傷並形成缺損臨牀上較常見,治療仍然是臨牀面臨的一個巨大挑戰。由於周圍神經解剖和功能上的特殊性,其損傷修復是一個複雜的過程,精細的顯微外科技術可以較好地恢復神經的連續性,但神經功能的恢...
-
四、神經節和周圍神經的發生
四、神經節和周圍神經的發生 1.神經節的發生神經節起源於神經嵴。神經嵴細胞向兩側遷移,分列於神經管的背外側並聚集成細胞團,分化爲腦神經節和脊神經節。這些神經節均屬感覺神經節。神經嵴細胞首先化化爲成神...
-
內臟神經
內臟神經 內臟神經分感覺神經和運動神經兩種,髒運動性神經纖維分爲交感神經和副交感神經。 一、內臟運動神經 內臟運動與軀體運動性神經的區別爲: 1、內臟運動神經分佈於心肌、平滑肌及腺體等。 2、...