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誤吞魚刺致肛管直腸間隙膿腫1例
...等。其臨牀分類及好發部位:(1)肛門周圍膿腫;(2)坐骨直腸間隙膿腫;(3)骨盆直腸間隙膿腫;(4)肛門括約肌間膿腫、直腸後間隙膿腫、高位肌間膿腫、直腸壁內膿腫等。主要症狀:病變部位表面皮膚紅、腫、熱、痛、肛周持續性脹痛...
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高位肛周膿腫一期手術治療300例體會
...直腸黏膜下膿腫35例,高位肌間膿腫80例(合併單側坐骨直腸間隙膿腫24例,雙側13例),骨盆直腸間隙膿腫56例(合併單側坐骨直腸間隙膿腫33例,雙側14例),直腸後間隙膿腫83例(合併單側坐骨直腸間隙膿腫39例,雙側24例),骨盆直腸...
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急性肛周膿腫的改良術式及療效觀察
...~60歲。低位肛門膿腫59例,坐骨直腸窩膿腫21例,骨盆直腸間隙膿腫8例,肛管後間隙膿腫29例,馬蹄形膿腫6例。內口10例於肛管直腸環上,其餘均於肛管直腸環外齒狀線肛隱窩處。1.2手術方法常規肛周備皮,用0.1%新潔爾滅消毒...
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Ⅰ期根治術治療肛周膿腫
...,其中馬蹄形者3例。膿腫分型:肛周皮下膿腫4例,坐骨直腸間隙膿腫31例,直腸後間隙膿腫7例,骨盆直腸間隙膿腫6例。療程最短12天,最長12天,平均住院21天。 1.2治療方法 患者取側臥位,膿腫側向下,兩腿屈曲,充分暴...
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一期手術治療肛周膿腫136例
...;年齡6個月~72歲;病程3~15天。低位膿腫102例,坐骨直腸間隙膿腫26例,骨盆直腸間隙膿腫5例,蹄鐵型膿腫3例。 1.2治療方法本組129例採用骶管麻醉,其餘採用局部麻醉。根據病變的部位、範圍及體質狀況,選擇不同的手...
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一次性手術治療肛周膿腫167例臨牀分析
...,雙側坐骨直腸窩膿腫12例,直腸粘膜下膿腫5例,骨盆直腸間隙膿腫3例,直腸後間隙膿腫6例。2治療方法2.1切開引流術適用於肛門皮下膿腫,肛管後膿腫,直腸粘膜下膿腫。在俞穴或局麻下,先在膿腫頂部考慮引流通暢的部位,...
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一次性根治術治療肛周膿腫348例臨牀分析
...3%),雙側72例(20.7%)。其中肛周皮下間隙膿腫176例,骨盆直腸間隙膿腫42例,直腸後間隙膿腫25例,坐骨直腸間隙膿腫28例,肛門後間隙膿腫63例,直腸黏膜下膿腫14例。 1.2手術方式術前清潔灌腸及備皮,手術均在局部麻醉、骶...
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直腸肛管周圍膿腫切開引流術
...在直腸粘膜下或肛周皮膚內或皮下形成膿腫[圖1]。骨盆直腸間隙膿腫,如不及時切開引流,可自行穿破進入直腸、膀胱、陰道或坐骨直腸間隙;坐骨直腸間隙膿腫也可繞過肛管前或後穿入對側;直腸後間隙膿腫可穿入腹腔或坐骨...
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切開掛線法治療肛周膿腫108例體會
...26例,年齡7~72歲,其中肛門皮下間隙膿腫72例,坐骨直腸間隙膿腫23例,肛門後深間隙膿腫11例,骨盆直腸間隙膿腫2例。1.2治療方法在膿腫波動明顯處,或穿刺針抽膿指示部位行放射狀切口,切口至肛緣充分排膿後,用食指分離...
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一次性根治術結合中藥坐浴治療肛周膿腫118例
...狀者,多位於肛提肌以下間隙,屬低位肛癰。包括坐骨直腸間隙膿腫、肛周皮下膿腫、括約肌間隙膿腫。(2)出現寒戰,高熱,乏力,脈數等全身症狀,血白細胞總數及中性粒細胞增高,局部穿刺可抽出膿液者,多位於肛提肌以上...
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一次切開掛線引流治療肛周膿腫102例療效觀察
...例,未破潰者29例;膿腫部位:肛門旁皮下膿腫62例,坐骨直腸間隙膿腫21例,直腸後間隙膿腫16例,骨盆直腸間隙膿腫3例,其中1例爲肛瘻外口閉合而再次形成膿腫者。 2手術適應證、方法及術後處理 2.1適應證凡是肛瘻、肛...
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一次性切開引流和內口結紮及浮線引流曠置術治療肛周膿腫
...膿腫部位:低位肌間膿腫120例,肛管後間隙膿腫15例,坐骨直腸間隙膿腫25例,高位肌間隙膿腫25例,直腸後間隙膿腫12例。1.2手術方法患者取截石位,手術在局麻或腰部麻醉下進行,於膿腫波動最明顯處,做與肛門垂直放射狀切口,以食指探...
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一次性根治肛門直腸周圍膿腫臨牀觀察
...,病程最短半天,最長2個月。肛周皮下膿腫30例,坐骨直腸間隙膿腫8例,低位肌間膿腫6例,高位肌間膿腫4例,直腸後間隙膿腫6例,骨盆直腸間隙膿腫1例,直腸黏膜下膿腫1例。 1.2治療方法術前備皮,清洗肛周皮膚,視膿腫...
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闌尾周圍膿腫42例手術治療體會
...這樣治療病人花費大,且有膿腫破裂引起瀰漫性腹膜炎、腸間隙膿腫、穿透腸壁形成內瘻及化膿性門靜脈炎的危險。近年來隨着外科技術的進步及抗生素的合理應用,現主張採取手術切除闌尾,膿腫引流。 2.1手術要點(1)...
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肛周膿腫切開術的臨牀應用
...大切口,開放根治術。 肛管後間隙膿腫和兩側坐骨直腸間隙膿腫,有內口的適用放射形大切口、開放根治術;無內口的適用弧形大切口、開放或縫合根治術。其中,膿腔大、內緣薄者,適用小切口、引流分期根治術。直腸後...
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非手術治療消化性潰瘍急性穿孔30例報告
...治療30例消化性潰瘍穿孔病人的臨牀資料。結果除1例併發腸間隙膿腫外,餘非手術治療病例效果很好。平均住院日爲10.5天。以後均經正規內科藥物治療和胃鏡檢查,2例再發潰瘍出血而行胃大部切除術。結論年輕患者消化性潰瘍...
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肛周膿腫反覆手術1例探析
...位肌間膿腫、坐骨直腸窩膿腫、肛管後間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸後膿腫、直腸黏膜下膿腫等[1,2]。筆者遇到1例6次手術的直腸後間隙膿腫,現就此例探析如下。1病例資料患者,女,38歲,肛周膿腫2年。來我院就診時全身...
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小兒闌尾炎後腸瘻1例臨牀報告
...瘻類型多爲闌尾所致,根部壞死、壞疽、闌尾周圍膿腫或腸間隙膿腫長時間腐蝕腸管所引起。本文探討的腸瘻是闌尾周圍膿腫引起的。闌尾炎合併侷限性腹膜炎是指感染由急性闌尾炎擴展至周圍腹腔,可以發生於闌尾穿孔早期或...
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中西醫結合治療肛周膿腫18例臨牀體會
...大56歲,最小24歲,膿腫類型肛門後間隙膿腫6例,骨盆直腸間隙膿腫4例,皮下膿腫8例。1.2治療原則及適應證(1)肛周膿腫患者無嚴重全身疾病及併發症。(2)局部紅腫、壓痛、穿刺有膿腫者。(3)膿腔位於肛管直腸環以下,準確找到...
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肋緣下切口行膽道手術34例體會
...包括急性瀰漫性腹膜炎和腹腔膿腫,腹腔膿腫包含膈下、腸間隙膿腫及盆腔膿腫,上述主要原因是病竈膿性滲液彌散感染所致。膽道手術方面,急性化膿性膽管炎等急診手術過程中操作不慎,膽囊潰破極易發生上述併發症。右肋...
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彩超引導下腹腔穿刺治療闌尾周圍膿腫10例體會
...闌尾周圍膿腫不總是一個腔的積膿,常是一個炎性團塊和腸間隙膿腫[1,2]。(2)如膿腫的前後徑<3.0cm,不必急於進行穿刺,仍然可以在嚴密觀察下采取抗炎和支持療法,達到治癒的目的。【參考文獻】1吳階平,裘法祖.黃家駟...
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肛周膿腫一期根治性療效分析
...膿腫71例,坐骨直腸窩54例,肛門後間隙膿腫76例,骨盆直腸間隙膿腫9例,直腸後間隙膿腫38例,直腸粘膜膿腫16例,高位馬蹄型膿腫18例,低位馬蹄型膿腫25例,結核性膿腫13例。本組合並糖尿病者16例。 1.2手術方法術前清潔...
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肛周膿腫280例圍術期護理
...其中肛門周圍膿腫187例,坐骨肛管間隙膿腫65例,骨盆直腸間隙膿腫28例;全部行手術治療,除術後復發7例以外,其餘全部治癒。平均住院時間(14±5)d,無護理併發症。2圍術期護理2.1術前護理2.1.1心理護理由於肛周膿腫患...
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第三節肛癰
...檢患側直腸壁飽滿,壓痛明顯,可有波動感。三、骨盆直腸間隙膿腫位於提肛肌以上,腹膜反折以下,位置較深,局部症狀不典型,僅覺肛門脹痛,全身惡寒發熱,頭身疼痛。肛周皮膚多無明顯紅腫,肛們指檢患側直腸壁飽滿、...
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複雜型肛管直腸周圍膿腫的診治(附68例報告)
...應血管、神經蔓延至臀大肌深部及股後部7例。由骨盆直腸間隙膿腫蔓延至膀胱前後間隙、兩側下腹部及髖外側形成蜂窩織炎2例。因此,處理複雜性肛管直腸膿腫從一開始就應視野開闊。3.3再次手術與分次手術處理前者爲首次處...
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一次性切開治療肛門直腸周圍膿腫的體會
...13例,肛管後間隙膿腫16例,直腸後間隙膿腫5例,骨盆直腸間隙膿腫3例,直腸粘膜上膿腫2例。 1.2治療方法取側臥位(患側在下),1%利多卡因20ml做腰俞穴麻醉。常規消毒,鋪巾置單,做肛門直腸指診,進一步明確內口。如...
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中西醫結合治療腹部術後腸梗阻120例
...置管引流以及活血化瘀中藥治療,促進吸收。多腔膿腫、腸間隙膿腫早期以非手術治療爲主,可配合局部理療,必要時需手術處理。術後麻痹性腸梗阻多發生於腹膜後損傷、血腫、感染等患者,病程長,胃腸減壓量大,丟失體液...
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肛周膿腫一期治療的術式探討
...次性切開對口引流術本術式適用於坐骨直腸膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸後間隙及肛管後深間隙等多間隙複合性膿腫。此法在切開引流的同時去除了原發病竈,清除了日後繼發肛瘻的主要因素。對範圍較大的膿腔,如蹄鐵型肛...
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二維超聲診斷膈下膿腫80例分析
...診率爲1.3%(1/80)。 2.2膈下膿腫的二維超聲表現膈下間隙探及境界清楚的無回聲區,壁較厚,其中可有中等度回聲或細弱回聲浮動,後壁及後方回聲增強[1]。在79例膈下膿腫中,右肝後上間隙膿腫31例,佔39.2%(31/79);右...
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急性胰腺炎累及腹膜後間隙的CT表現
[摘要]目的探討急性胰腺炎累及腹膜後間隙的CT表現,結合解剖學基礎爲臨牀急性胰腺炎的影像學診斷提供參考。方法收集經臨牀和實驗室檢查等證實爲急性胰腺炎的病例26例,回顧性分析其累及腹膜後間隙的CT特徵,CT檢查包括...