撥雲退翳丸 2014年10月17日修訂版

BY wangyuan

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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撥雲退翳丸藥典標準

品名

撥雲退翳丸

Boyun Tuiyi Wan

處方

密蒙花80g、蒺藜(鹽炙)60g、菊花20g、木賊80g、蛇蛻12g、蟬蛻20g、荊芥穗40g、蔓荊子80g、薄荷20g、當歸60g、川芎60g、黃連20g、地骨皮40g、花椒28g、楮實子20g、天花粉24g、甘草12g

製法

以上十七味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜140~160g製成大蜜丸,即得。

性狀

本品爲黑褐色至黑色的大蜜丸;氣芳香,味苦。

鑑別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:花粉粒類圓形,直徑24~30μm,外壁有刺,長3~5μm,具3個萌發孔(菊花)。宿萼表皮非腺毛2~3細胞,頂端細胞的基部稍粗,壁有疣狀突起(蔓荊子)。非腺毛4細胞,基部2細胞單列,上部2細胞並列,每細胞又分二叉,每分叉長250~500μm,壁甚厚,胞腔線形(密蒙花)。果皮石細胞淡黃棕色或淡黃色,多成片,細胞界限不明顯,垂周壁稍厚,深波狀彎曲,紋孔稀疏(荊芥穗)。果皮纖維木化,上下層縱橫交錯排列(蒺藜)。含晶厚壁細胞棕黃色表面觀類多角形,內含草酸鈣簇晶(楮實子)。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。纖維束鮮黃色,壁稍厚,紋孔明顯(黃連)。表皮細胞長方形,壁厚,密波狀彎曲,內含砂粒狀硅酸鹽結晶;氣孔特異,保衛細胞壁放射狀增厚(木賊)。具緣紋孔導管大,多破碎,有的具緣紋孔六角形或斜方形,排列緊密(天花粉)。幾丁質皮殼碎片淡黃棕色,半透明,密佈乳頭狀或短刺狀突起(蟬蛻)。

(2)取本品4g,剪碎,加硅藻土2g,研勻,加甲醇30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸乾,殘渣加水20ml使溶解,用稀鹽酸調節pH值至2~3,用乙酸乙酯振搖提取2次,每次20ml,合併乙酸乙酯提取液,蒸乾,殘渣加甲醇2ml使溶解,作爲供試品溶液。另取密蒙花對照藥材0.2g,加甲醇3ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液作爲對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液5~10μl、對照藥材溶液5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以環己烷—乙酸乙酯—甲酸(20:1:0.1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰,分別在日光和紫外光燈( 365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,日光下顯相同顏色的主斑點;紫外光下顯相同顏色的熒光主斑點。

(3)取本品2.5g,剪碎,加硅藻土1g,研勻,加石油醚(60~90℃)30ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸乾,殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取當歸對照藥材、川芎對照藥材各0.2g,分別加石油醚(60~90℃)20ml,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液5~10μl、對照藥材溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以環己烷—乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點。

(4)取本品1g,剪碎,加甲醇10ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液作爲供試品溶液。另取黃連對照藥材0.1g,加甲醇10ml,同法制成對照藥材溶液。再取鹽酸小檗鹼對照品,加甲醇製成每1ml含0.5mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述三種溶液各1μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以苯—乙酸乙酯—甲醇—異丙醇—濃氨試液(12:6:3:3:1)爲展開劑,置氨蒸氣飽和的展開缸內,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上,顯相同的黃色熒光斑點。

檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定(2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。

含量測定

照高效液相色譜法(2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以乙腈—0.1%磷酸溶液(25:75)爲流動相;檢測波長爲326nm。理論板數按蒙花苷峯計算應不低於3000。

對照品溶液的製備

取蒙花苷對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含30μg的溶液,即得。

供試品溶液的製備

取重量差異項下的本品5丸,剪碎,混勻,取約1g,精密稱定,加硅藻土1g,研勻,置索氏提取器中,用甲醇適量分次洗滌乳鉢,洗液併入索氏提取器中,加入適量甲醇,加熱迴流2小時,提取液移至蒸發皿中,濃縮至約15ml,放冷,轉移至25ml量瓶中,用適量的甲醇洗滌容器數次,洗液並人量瓶中,加甲醇至刻度,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品每丸含密蒙花以蒙花苷(C28H32O14)計,不得少於2.0mg。

功能與主治

散風清熱,退翳明目。用於風熱上擾所致的目翳外障、視物不清、隱痛流淚。

用法與用量

口服。一次1丸,一日2次。

注意

忌食辛辣食物。

規格

每丸重9g

貯藏

密封。

版本

《中華人民共和國藥典》2010年版

撥雲退翳丸說明書

藥品類型

中藥

藥品名稱

撥雲退翳丸

藥品漢語拼音

藥品英文名稱

成份

性狀

作用類別

適應症/功能主治

散風清熱,退翳明目。用於風熱上擾所致的目翳外障、視物不清、隱痛流淚。

規格

每丸重9克

用法用量

口服。一次1丸,一日2次。

禁忌

不良反應

注意事項

1.忌辛辣食物。

2.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者應在醫師指導下服用。

4.服藥3天症狀無緩解,應去醫院就診。

5.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

6.本品性狀發生改變時禁止使用。

7.兒童必須在成人監護下使用。

8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

9.如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

備註

請仔細閱讀說明書並按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

《普濟方》卷八十一之撥雲退翳丸

方名

撥雲退翳丸

組成

楮實半錢,薄荷半錢,川芎1兩半,當歸1錢半,黃連5錢,甘菊花5錢,蟬蛻5錢,栝樓根(生用)6錢,蔓荊子(炒)1兩,密蒙花3錢,荊芥穗3錢,蛇蛻(曬乾)3錢,甘草3錢,香白芷3錢,木賊草3錢,防風3錢。

主治

《普濟方》卷八十一之撥雲退翳丸主治一切眼目不明。

用法用量

每服1丸,1日2次。治眼引子於後:氣障眼,煎木香湯送下;服常昏暗,條清湯送下;眼睛青盲,當歸湯送下;婦人血暈眼,亦當歸湯送下。

製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大,每兩作10丸。

《原機啓微》卷下之撥雲退翳丸

方名

撥雲退翳丸

別名

撥雲丸、撥雲退翳丹

組成

川芎1兩5錢,菊花1兩,蔓荊子2兩,蟬蛻1兩,蛇蛻(炙)3錢,密蒙花2兩,薄荷葉半兩,木賊草(去節)2兩,荊芥穗1兩,黃連半兩,楮桃仁半兩,地骨皮1兩,天花粉6錢,炙草3錢,川椒皮7錢,當歸1兩5錢,白蒺藜(去刺,炒)1兩5錢。

功效

《原機啓微》卷下之撥雲退翳丸具有散風明目,消障退翳之功效。

主治

《原機啓微》卷下之撥雲退翳丸主治陽蹻受邪,內眥即生赤脈縷縷,根生瘀肉,瘀肉生黃赤脂,脂橫侵黑睛,漸蝕神水,銳眥亦然。俗名攀睛。目翳外障,視物不清,隱痛流淚。

用法用量

每服1丸,食後、臨睡細嚼,茶清送下。

製備方法

上爲細末,煉蜜成劑,每兩作8丸。

各家論述

《難經》曰:陽蹻脈者,起於跟中,循外踝上行入風池,風池者,腦戶也。故以川芎治風入腦,以菊花治四肢遊風,一療其上,一平其下爲君;蔓荊子除手太陰之邪,蟬蛻、蛇蛻、木賊草、蜜蒙花除鬱爲臣;薄荷葉、荊芥穗、白蒺藜諸療風者,清其上也,楮桃仁、地骨皮諸通小便者,利其下也,爲佐;黃連除胃中熱,天花粉除腸中熱,甘草和協百藥,川椒皮利五臟明目,諸所病處血亦病,故復以當歸和血爲使也。

附註

撥雲丸《全國中藥成藥處方集》上海方)、撥雲退翳丹(《全國中藥成藥處方集》瀋陽方)。《全國中藥成藥處方集》(上海方)有羌活、桃仁,無楮桃仁。《全國中藥成藥處方集》(瀋陽方)“撥雲退翳丹”少楮桃仁、川椒皮。

《濟陽綱目》卷一○一之撥雲退翳丸

方名

撥雲退翳丸

組成

當歸(酒洗)1兩半,川芎1兩半,枳實半兩,川楝半兩,蟬退半兩,甘菊花半兩,薄荷半兩,瓜蔞根6錢,蛇退3錢,密蒙花3錢,荊芥穗3錢,地骨皮3錢,白蒺藜(炒)1兩,羌活1兩,木賊1兩5錢(去節,童便浸1宿,焙乾),蔓荊子5錢,炙甘草5錢,川椒7錢半(炒,去目)。

主治

《濟陽綱目》卷一○一之撥雲退翳丸主治內外障翳。

用法用量

每服1丸,食後米泔湯調下,1日2-3次。婦人當歸湯送下,有氣,木香湯送下。

製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,每1兩分作10丸。

《普濟方》卷八十三之撥雲退翳丸

方名

撥雲退翳丸

組成

川芎1兩半,當歸1兩半,白藥子1兩半,楮實1兩半,藁本1兩半,羌活1兩半,白蒺藜1兩,蛇皮3錢,甘菊花7錢半,荊芥7錢半,川椒7錢半,密蒙花3兩,蟬殼3兩,黃連3兩,地骨皮半兩,薄荷半兩。

主治

《普濟方》卷八十三之撥雲退翳丸主治雲翳青盲眼疾。

用法用量

食後氣障,木香湯送下;睛暗青盲,當歸湯送下;有翳,清米泔送下;眼昏,好酒送下;或甘草湯送下;婦人血暈,當歸薄荷湯送下。

製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,每兩分作10丸。

《東醫寶鑑·外形篇》卷一引《醫林方》之撥雲退翳丸

方名

撥雲退翳丸

組成

甘菊、川椒、木賊、白蒺藜、密蒙花、蛇蛻、蟬蛻、川芎、蔓荊子、荊芥穗、石燕子(煅)、黃連、薄荷、瓜蔞根、枳實、羌活、當歸、地骨皮、甘草各等分。

功效

《東醫寶鑑·外形篇》卷一引《醫林方》之撥雲退翳丸具有消翳膜之功效。

主治

《東醫寶鑑·外形篇》卷一引《醫林方》之撥雲退翳丸主治翳膜。由於肝經風熱引起的火眼外障,目赤腫痛,視物不清,畏光羞明。

用法用量

每服1丸,茶清嚼下。

製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如彈子大。

用藥禁忌

忌食辛辣等刺激性之物。

各家論述

《醫方集解》:此足太陽、厥陰藥也。羌活、荊芥、蔓荊、薄荷,以昇陽散風;當歸、川芎以和血養肝;黃連、地骨皮、花粉清火熱;枳實破滯氣;川椒溫下焦;木賊、蛇蛻、蟬蛻以退翳;密蒙、蒺藜、甘菊,目家專藥,以潤肝補腎,瀉火清金,炙甘草補中,以和諸藥也。

附註

《玉機微義》本方用法:翳者,米泔水送下;睛暗,當歸湯送下;內障,木香湯送下。

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