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髕骨切除術
髕骨切除術轉自37度醫學網 髕骨在伸膝時可以增加力量,並對股骨前面有保護作用,應儘量保留。只有當髕骨腫瘤、破壞嚴重的髕骨結核、髕骨粉碎性骨折、畸形癒合、關節面不平以及嚴重的髕骨軟化症時,爲了預防骨性關...
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髕骨軟化症
...近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉縫合覆蓋外露的骨面。3.髕骨切除術 如病人年齡較大,症狀重,骨質外露面積大(超過3cm),相對的股骨踝軟骨磨損也較大,不能作髕骨成形術者,可考慮作髕骨切除術。 【臨牀表現】1.髕骨...
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如何治療髕骨軟骨軟化症?
...植滑膜遮蓋軟骨缺損處。也可根據工作和生活條件,選用髕骨切除術或脛骨結節墊高術。術後以石膏託制動。注意鍛練股四頭肌。作者:不明
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記憶合金髕骨爪治療髕骨骨折
...種絲線鋼絲環扎技術、螺絲釘固定、克氏針張力帶、部分髕骨切除術及全髕骨切除術。鋼絲環扎難以達到堅固的固定,需要配合長時間外固定而影響關節功能;張力帶固定符合髕骨運動的生物力學特點,對於橫斷骨折和大塊骨折...
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第四節 髕骨骨折
...性膝關節炎者,可酌情進行理療及髕骨全部切除術。一般髕骨切除術,膝關節屈伸功能仍比較滿意,但多數病例,股四頭肌伸膝肌力將減少約25%左右,常不能恢復重體力勞動。作者:
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髕骨骨折154例治療體會
...練習,避免出現功能障礙。粉碎性骨折的治療:以往認爲髕骨切除術是治療方法,但目前較多文獻報導髕骨切除術後,使股四頭肌作用力臂縮短,必須增加15%~30%的肌力才能完成伸膝動作和膝關節的穩定。儘管股四頭肌有一定的...
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第三節 膝關節常見損傷
...滑膜或切削一層脂肪墊翻轉縫合覆蓋外露的骨面。 3.髕骨切除術 如病人年齡較大,症狀重,骨質外露面積大(超過3cm),相對的股骨踝軟骨磨損也較大,不能作髕骨成形術者,可考慮作髕骨切除術。作者:
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鎳-鈦聚髕器治療18例粉碎性髕骨骨折
...取得滿意的固定效果較爲困難,有時被迫採取部分與全部髕骨切除術,由此可導致膝關節生物力學的紊亂和關節功能的障礙。爲此我們自2003年3月-2005年3月應用西脈製造的鎳鈦形狀記憶合金聚髕器治療粉碎性髕骨骨折18例,效療...
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全膝關節置換術中關節周圍局部注藥鎮痛效果的研究
...炎進行全膝關節置換術。同時行雙膝關節置換術、以前行髕骨切除術、急慢性膝關節感染、規律的使用鎮痛藥物,心理疾病、神經肌肉傳導障礙、重大的系統性疾病(心衰、腎功能不全、凝血功能紊亂),已知對使用藥物過敏或...
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髕骨骨折的手術治療
...減弱,不能參加傷前活動,自我感覺尚滿意或不滿意)。髕骨切除術對膝關節功能主要有以下影響:(1)膝關節生物力學改變,髕骨在股骨髁前起滑車作用,同時可壓股骨向後,防止股骨前移。在逐漸伸膝過程中,髕骨逐漸前移,...
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膝關節局部注藥在全膝關節置換鎮痛中的應用
...爲Ⅰ~Ⅱ級,術前肝腎功能檢查正常。排除標準:以前行髕骨切除術,急慢性膝關節感染,心理疾病,神經肌肉傳導障礙,不能理解疼痛評分者,已知對使用藥物過敏或耐受的患者。研究組25例患者,其中男5例;年齡53~76歲,...
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大學生髕骨軟骨軟化症患者髕骨軸位片的研究
【摘要】目的測量大學生髕骨軸位片19個參數,探討大學生髕骨軟骨軟化症與髕骨不穩定的關係。方法隨機抽49名男患者54個膝關節,33名女患者37個膝關節,均攝患膝髕骨軸位片,每個髕骨軸位片測量19個參數,測量結果用SPSSForWi...
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全膝關節置換術中髕骨置換與否對膝前痛發生的影響
...摘要】 [目的]回顧性分析、比較全膝關節置換術中髕骨置換與否對膝前痛發生的影響,爲臨牀治療提供參考。[方法]對1994年10月~2004年10月行人工全膝關節置換術病人125例(148膝)按髕骨置換(84膝)和未置換(64膝)...
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髕骨軟化症的研究進展
髕骨軟化症(chondromalaciapatellae,CP),又稱髕骨軟骨軟化症、髕骨軟骨炎,是引起膝前痛的常見原因之一。對髕骨軟化症的普查結果發現,其患病率高達362%,且女性發病率高於男性〔1〕。目前其病因尚不清楚,是骨科面臨...
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國人髕腱長度測量在髕骨不穩診斷中的意義
【摘要】[目的]比較國人正常膝關節與髕骨不穩膝關節的髕腱長度,探討國人髕腱長度的測量在髕骨不穩診斷中的意義。[方法]2003年1月~2005年12月診治的43例髕骨不穩患者共49膝(男15例,女28例,6例爲雙側髕骨不穩);平...
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記憶合金髕骨爪在治療髕骨骨折中的優越性
【摘要】目的總結記憶合金髕骨爪的優點。方法用記憶合金髕骨爪內固定治療髕骨骨折。結果36例病例,骨折均Ⅰ期癒合,無創傷性關節炎及屈膝功能障礙。結論記憶合金髕骨爪是一種較爲理想的治療髕骨骨折的內固定裝置。【...
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形狀記憶合金髕骨接骨板治療髕骨骨折169例
髕骨骨折是下肢常見的骨折,同時又爲關節內骨折[1],一般內固定後常需較長時間外固定,易發生膝關節粘連,活動受限等併發症。1999年7月~2004年12月本科對169例髕骨骨折行形狀記憶合金髕骨接骨板治療,早期功能鍛鍊,取...
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西脈髕骨爪治療髕骨骨折38例報告
...除治療髕骨骨折,尤其用於髕骨下極粉碎性骨折。髕骨全切除術主要問題是股四頭肌肌力弱,伸屈受限,出現打軟腿,膝關節不穩;部分切除產生創傷性關節炎;下極切除使髕骨整件下移,髕股關節接觸完全“錯格”,髕股關節正...
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急診髕骨縱行骨折誤診12例分析
...傷,其中2例因邊緣骨折塊較少,不影響關節面行小骨塊切除術,1例合併股骨外髁骨折者予以切開復位鋼絲內固定,股骨髁也作了松質骨螺釘內固定,術後4周開始膝關節功能鍛鍊。另2例因骨折分離移位,關節面不平整,行切開...
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習慣性髕骨脫位合併髕骨骨軟骨骨折的手術治療
摘要:[目的]探討習慣性髕骨脫位合併髕骨骨軟骨骨折的手術治療方法。[方法]自2000年7月~2004年12月對18例習慣性髕骨脫位合併髕骨骨軟骨骨折病人行手術治療。[結果]本組18例按Insall標準評價療效,優良率889%,術後...
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翻轉復位及鎳鈦記憶合金髕骨爪治療髕骨粉碎性骨折
...P.骨折治療的AO原則.北京:華夏出版社,2003,493.2陸裕樸.部分切除術治療髕骨橫斷骨折及一端粉碎性骨折的遠期療效.中華骨科雜誌,1985,5:280.3王亦璁.骨與關節損傷.北京:人民衛生出版社,2001,1023.4胥少汀.實用骨科學.北京:人民衛生出版...
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關節鏡下與開放手術聯合治療複發性髕骨脫位
...摘要】[目的]探討關節鏡下與開放手術聯合治療複發性髕骨脫位的效果。[方法]對26例患者,在關節鏡下探查,軟骨修整、鑽孔,遊離體摘除及外側支持帶鬆解,然後行開放性的內側支持帶緊縮,脛骨結節內下移抬高術。術...
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兒童髕骨先天性脫位並髕骨軟骨冠狀面骨折1例
【關鍵詞】兒童 髕骨 先天性脫位 患者,男,13歲。下樓梯時因扭傷跌倒致左側膝關節疼痛,腫脹2h入院。損傷當時可見髕骨外移,馬上到學校醫務室就診,校醫予以髕骨復位。因左膝關節不能伸屈而到本院骨科急診就診...
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髕骨不穩定的診治現狀
【摘要】:髕骨不穩定是前膝痛的常見原因,是髕股關節常見疾病,是髕骨軟骨軟化、髕股關節骨性關節炎的重要病因之一。本文通過探討髕骨不穩定的病理機制、症狀、理學檢查和影像學,提出準確診斷是合理治療的前提,治...
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髕骨復位固定器的研製及臨牀研究
【摘要】[目的]介紹自行研製的髕骨復位固定器的生物力學特性並探討其治療髕骨折的臨牀療效。[方法]對36例各種類型的髕骨骨折病例進行髕骨復位固定器內固定治療,其中粉碎性骨折19例。[結果]所有病例均隨訪12~18...
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髕骨套狀骨折臨牀觀察
髕骨套狀骨折是指髕骨下極套狀撕脫骨折,有一廣泛軟骨呈套狀自髕骨主體上拔出,一薄層骨組織同時被拔出。1979年由Houghton首次報道[1]。由於部分骨科醫師對該骨折認識有限,常較易誤診。現將收治的5例病人報告如下。 ...
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習慣性髕骨脫位的治療進展
【關鍵詞】習慣性髕骨脫位習慣性髕骨脫位常在膝關節發育不良的基礎上發生。其局部表現爲膝內側軟組織鬆弛薄弱,外側軟組織攣縮,股骨外髁發育差,移動性髕骨,久而久之發生退變性骨關節炎影響功能。這種疾病可造成長...
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改良聯合重建術治療習慣性髕骨脫位
習慣性髕骨脫位是指先天性發育不良的兒童或成人頻發的髕骨外側脫位,是一種臨牀上非常少見的先天性畸形[1]。治療方法多種多樣,各種術式存在一些問題,治療效果仍不盡人意。我院採用改良聯合重建術治療習慣性髕骨...
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髕骨縱行骨折的機理及誤診原因探討
1993年10月~2003年10月,筆者收治髕骨縱行骨折33例。本文擬對髕骨縱行骨折的機理及誤診原因進行探討。1臨牀資料1.1一般資料33例中男19例,女14例,年齡16~52歲。跌傷25例,直接撞擊傷7例,切割傷1例。閉合傷32例,開放傷1例。...
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克氏針張力帶鋼絲固定治療髕骨骨折30例報告
【關鍵詞】髕骨骨折;內固定;克氏針;張力帶鋼絲髕骨是人體最大的籽骨,肩負着維護膝關節的穩定、保護股骨髁使其免於直接遭受外傷性打擊、傳導並增強股四頭肌的作用。髕骨骨折是膝部常見損傷,其發病原因有直接或間...