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食管及賁門狹窄行胃鏡下擴張及支架植入術前後的護理
...賁門狹窄患者,1例誤飲過氧乙酸液致食管狹窄的患者在內鏡下行氣囊擴張和支架植入術,取得良好效果。現將主要護理報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組4例患者均爲男性,年齡42~80歲,平均71.4歲。其中1例爲誤飲過氧乙酸...
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內鏡下肉毒毒素注射治療賁門失弛緩症14例分析
...物治療和外科手術爲主要治療方法[1]。近年來,隨着內鏡治療的廣泛應用,賁門失弛緩症治療取得了新的進展,如採用A型肉毒毒素(BTXA)注射治療可取得較滿意的療效[2]。我們於2001年3月~2002年1月對14例經上消化道鋇餐...
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內鏡直視下放置記憶合金支架治療食管狹窄20例觀察
...摘要】目的提高食管癌性狹窄患者的生存質量。方法採用內鏡直視下氣囊擴張,放置記憶合金支架治療食管狹窄。結果20例中19例一次置入成功,一次成功率95%;吞嚥困難提高1~2級,平均自然存活7.2個月。結論內鏡直視下放置記...
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賁門失弛症的治療發展概況
賁門失弛症的治療發展概況(pdf)賁門失弛症於1674年由Willis首先報道。最早命名爲“賁門痙攣”,認爲是食管括約肌功能障礙引起。1937年Lendrum認爲是由於食管下括約肌鬆弛不完全所致的綜合徵,故命名爲“賁門失弛症”。賁門失...
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內鏡下金屬支架置留術治療食管癌性狹窄的護理配合
...痛、營養不良爲主要症狀,其中以吞嚥障礙最引人注目。內鏡下金屬支架置留術是對食管癌性狹窄進行的姑息性治療方法,它不僅危險性低,而且能即刻解除病人的吞嚥困難,從而達到改善其生活質量的目的。我科於2001~2002年...
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內鏡下治療食管惡性狹窄28例
【摘要】目的總結及評價內鏡下食管擴張,微波及支架安置術對食管惡性狹窄的療效。方法採用氣囊擴張器及微波治療儀對狹窄段進行擴張及燒灼,儘可能置入支架。結果28例患者術後能張口進食,梗阻改善。結論內鏡下進行擴...
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內鏡直視下金屬支架置入治療食管賁門狹窄
...的解決因食管賁門良惡性狹窄所致的進食困難。方法採用內鏡直視下先行擴張再通過導絲、金屬支架安全準確地放置於食管或賁門病變部位,撐開狹窄,從而解決患者吞嚥困難。結果182例均一次置入成功,無近期併發症。結論內...
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食管賁門狹窄擴張治療30例臨牀分析
我院1999年11月~2002年11月共進行食管賁門狹窄內鏡下擴張治療30例72次,其中8例擴張後置入記憶合金支架,收到良好效果。1臨牀資料1.1一般資料本組30例全部爲男性,年齡最小28歲,最大75歲,平均年齡53.07歲。全部經胃鏡、X線鋇...
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食管-賁門失弛緩症診斷與治療
...、水流能否通過賁門進入胃內,此法可與賁門癌鑑別。4.5內鏡檢查內鏡檢查可見食管賁門處一狹窄環,由食管皺襞聚集而成。有分泌物、食物瀦留於食管造成食管擴張、彎曲變性伴憩室樣膨出而無張力。如無此特徵內鏡檢查作不...
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食管胃吻合口狹窄擴張治療的護理體會
...2004年5月~2006年11月,我院對109例食管胃吻合口狹窄病人行內鏡下擴張治療,其中有4例擴張後放置帶膜支架,效果滿意。現將內鏡下擴張治療食管胃吻合口狹窄的配合及護理體會報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組食管胃吻合口...
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導絲在食管賁門癌狹窄擴張術中操作應用技巧的探討
...的作用。導絲能否通過狹窄段,決定着擴張術的成敗。故內鏡醫生應在實踐中不斷地探索、總結、完善導絲操作技術,以不斷提高導絲的應用水平。 【參考文獻】 1鄔素珍,楊國玲.食管癌及賁門癌術後吻合口狹窄內鏡綜...
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小兒食管狹窄內鏡下擴張術58例的護理配合體會
【摘要】目的總結各種原因致小兒食管狹窄行內鏡下擴張術的護理配合經驗。方法回顧性分析本院2006年1月—2011年2月共58例食管狹窄患兒在全身麻醉下行內鏡下擴張術的護理配合體會。結果58例患兒中2例因化學性鹼燒傷狹窄程度...
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肉毒毒素治療賁門失弛緩症的臨牀研究
...長藥效的優化方案。方法對16例賁門失弛緩症的病人進行內鏡下肉毒毒素環形點注後臨牀觀察。結果通過內鏡注藥治療前後症狀積分降低與賁門擴張程度差異均有非常顯著性(P<0.001)。反轉註射法與常規法、定期復注與單注法2...
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球囊導管擴張術治療食管賁門癌術後吻合口狹窄的探討
...除術後吻合口狹窄的治療以外,還有如灼燒後食管狹窄,賁門失弛症,幽門梗阻及內支架聯合用於晚期食管癌的治療。總之,一旦食管賁門癌術後發生吻合口狹窄,在排除腫瘤復發因素後,應及時行球囊擴張術。操作簡便,安全...
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腹腔鏡新術式治療賁門失弛緩症的臨牀觀察
...連的外科手術史,在接受手術前30例患者中有20例接受過內鏡擴張術,但症狀並沒有完全緩解或者僅部分緩解。因此需要用外科治療,手術後平均隨訪期爲4年零7個月。1.2手術過程外科手術在全麻下進行。Heller肌切開術:將一棉條...
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食管賁門失弛緩症:氣囊擴張術較肌切開術再手術率高
2006年12月04日中國醫學論壇報20氣囊擴張術(pneumaticdilatation)與外科肌切開術(surgicalmyotomy)是治療食管賁門失弛緩症的2種主要方法。目前尚無基於人羣的研究比較這兩種治療方法的臨牀轉歸。加拿大多倫多大學一項研究表明,首次接...
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胃鏡直視下金屬支架置入治療惡性食管梗阻
...食物。本組1級2例,2級4例,3級7例,4級2例。1.2儀器設備內鏡爲奧林巴斯電子胃鏡或富士能電子胃鏡,擴張器Savary-Gilliard擴張器,或CRE擴張球囊,支架採用南京微創、江蘇常州智業醫用器械公司生產的記憶合金帶膜支架,以及江...
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內鏡下擴張治療食管賁門部狹窄56例
我院1999年開始採用國產硅膠擴張器在內鏡下擴張治療56例食管賁門部狹窄患者,共81次擴張治療,取得了較好的臨牀效果,現報告、分析如下。1資料與方法1.1一般資料本組56例中,男42例,女14例,年齡28~79歲,平均54.5歲。術後...
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手術治療賁門失弛緩症36例
...經肌注或口服“解痙劑”治療2~3個月,5例經2~3次食管氣囊擴張治療,均無明顯療效。1.3輔助檢查胃腸鋇餐檢查(GI檢查),36例食管末端賁門呈蘿蔔根狀,食管中下段輕度擴張10例;食管中下段呈中度擴張18例;食管中下段重...
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直徑1.0cm乳頭氣囊擴張管在ERCP中的作用
【摘要】目的探討直徑1.0cm乳頭氣囊擴張管在內鏡下逆行胰、膽管造影(ERCP)中的作用。方法採用Olympus公司TJF230/240十二指腸鏡、Cook公司直徑1.0cm乳頭氣囊擴張管配合碎石器、取石籃、鼻膽管等進行治療性ERCP。結果67例行10cm直徑...
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晚期食管癌賁門癌的支架治療278例分析
...手術或放療。從解除局部梗阻爲出發點,筆者對他們採用內鏡擴張解除梗阻,然後置入支架以維持局部消化道的通暢,使他們能夠進食進水,收到很好的療效,提高了他們的生活質量。在此,對於近些年來278例患者的治療情況進...
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電視胸腔鏡輔助小切口Heller術治療賁門失弛緩症
...困難症狀解除不完全,鋇餐檢查提示有食管狹窄,經食管氣囊擴張而愈,其餘病人吞嚥困難症狀完全消失,無胃食管反流症狀。3討論賁門失弛緩症是指吞嚥時食管體部無蠕動,賁門括約肌弛緩不良的一種疾病,多見於20~50歲的...
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經內鏡括約肌切開或氣囊擴張治療膽總管結石
目的:探討經內鏡括約肌切開(EST)和內鏡乳頭氣囊擴張(EPBD)治療膽總管結石的安全性和療效。方法:經EST和EPBD共治療膽總管結石328例,其中單顆結石174例,2顆結石112例,3顆以上結石42例(最多1例20顆結石)。對於<10mm結石採用EPBD...
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食管帶膜支架治療食管惡性梗阻12例
...入食管帶膜支架治療食管惡性狹窄患者的療效。方法採用內鏡下植入食管帶膜支架術。結果內鏡下一次放置食管支架成功率爲100%,術後吞嚥困難明顯好轉,治療近期有效率100%。結論帶膜支架置入對食管惡性梗阻患者是一種安全...
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賁門失弛緩症
...此試驗也可爲陽性。可見,該試驗缺乏特特異性。(三)內鏡和細胞學檢查對本病的診斷幫助不大,但可用於本病與食管賁門癌等病之間的鑑別診斷。作者:
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第九章 肝脾疾病--第一節 門脈高壓症的外科治療
...小時後重複注射。③三腔管壓迫止血:原理是利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈,以達止血目的。該管(圖2-82)有三腔,一通圓形氣囊,充氣後壓迫胃底;一通橢圓形氣囊,充氣後壓迫食管下段;一通胃腔,...
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內鏡下治療胃食管吻合口重度狹窄21例分析
...賁門癌術後吻合口狹窄併發症常有發生。自2000年以來在內鏡直視下用微波灼擴、國產探條擴張加上吻合口外露吻合釘摘除、局部異物清理、抗感染等綜合治療食管癌及賁門癌術後吻合口重度狹窄21例(32例次),取得滿意效果,現...
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內鏡直視下食管狹窄擴張術的護理
內鏡直視下食管狹窄擴張術的護理(pdf)[摘要]目的探討內鏡直視下食管狹窄擴張術患者術前、術後的護理干預。方法總結7年間86例接受內鏡直視下食管狹窄擴張術患者術前、術後護理體會。結果本組病例均得到滿意的護理,擴...
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上消化道異物內鏡下治療的對策分析
...排出體外,有些異物需要外科手術治療。近年來隨着消化內鏡技術的發展,上消化道異物內鏡治療取得了較大進步,其方法簡便易行,成功率高,禁忌證和併發症少[1],患者可避免外科手術的痛苦,降低治療費用,是治療上...
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經內鏡探條擴張治療食管吻合口良性狹窄50例
...別處理。無大出血或反覆出血,無穿孔病例的發生。結論內鏡下探條擴張術應用於食管吻合口良性狹窄的治療,近、遠期效果都較滿意,是一種安全有效的方法,值得臨牀進一步推廣應用。【關鍵詞】探條擴張術;Savary探條擴張...