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門脈高壓患者術前行TIPS術能減少術中出血
...研究表明,對於伴有肝硬化門脈高壓的腫瘤患者,術前行TIPS(經頸靜脈門體分流術)能減少腫瘤區域靜脈曲張,從而減少術中出血。西班牙Navarra大學的GilA博士指出,由於存在大出血的風險,腹部大手術是肝硬化門脈高壓患者的...
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TIPS可提高難治性腹水患者的存活率
...液聯合白蛋白治療相比,經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)能夠改善難治性或複發性腹水患者的無肝移植存活率。意大利米蘭OspedaleMaggiorePoliclinico研究所的FrancescoSalerno博士指出,TIPS能夠有效治療難治性或複發性腹水患者。但...
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PTFE塗膜支架改善Budd-Chiari綜合徵患者的TIPS開放情況
...烯(PTFE)塗膜支架進行經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)治療的效果顯著優於普通支架,表現爲支架功能障礙發生率低、再介入數量少、修復術需求量少。西班牙學者ManuelHernández-Guerra博士指出,TIPS已成爲內科治療無效的Budd...
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發生1型肝腎綜合徵的肝硬化患者採用內科藥物治療與TIPS治療的效果
...、白蛋白等藥物聯合治療改善腎功能後,能夠有效地採用TIPS進行治療。加拿大多倫多綜合醫院的FlorenceWong博士指出,肝腎綜合徵(HRS)是失代償性肝硬化患者併發的功能性腎臟疾病。除了肝移植,目前的治療措施均只能改善腎...
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TIPS在巴德-基亞里綜合徵治療中的應用
...示,在這些患者的治療中應用經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)取得了可喜的結果。美國巴爾的摩市約翰斯-霍普金斯大學醫學院的MolmentiEP博士及其同事對一家醫療機構10年來應用TIPS治療BCS患者的經驗進行了回顧研究。結果顯示,...
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門脈高壓及早期TIPS減壓對靜脈曲張出血患者預後的影響
...別在入院後24小時內進行經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS;HR-TIPS組:26例)或不進行TIPS(HR-非TIPS組)。HR-非TIPS組的治療失敗率(50%比21%,P=0.0001)、輸血需求量(3.7±2.7比2.2±2.3,P=0.002)、重症監護需求率(16%比3%,P<0.05)均...
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何爲經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)?
TIPS是經頸靜脈途徑在肝內靜脈與門靜脈之間穿刺建立門體分流通道降低門脈壓力,減少或控制食管胃底靜脈曲張出血的非手術方法。 基於1969年Rosch首次成功進行了TIPS的動物實驗,直到1982年臨牀上首次由Calapinto成功實施了TIP...
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肝內旁路分流術改善有腹水的肝硬變患者生存
...數據,與穿刺術相比,經頸靜脈肝內門-體靜脈分流術(TIPS)可以改善某些有難治性腹水的肝硬變患者的存活率。研究負責人、米蘭大學的FrancescoSalerno博士指出,TIPS是有難治性腹水的肝硬變患者的一種治療方法,可以改善患者的...
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塗膜TIPS支架的效果
...志上的一項研究表明,使用多聚四氟乙烯塗膜支架可改善TIPS的開放情況、減少臨牀復發和再次介入治療的次數,同時不增加發生腦病的危險性。德國弗萊堡大學的MartinR?ssle博士指出,經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)的主要...
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TIPS通道介入再通術1例的觀察及護理
1病歷摘要 患者,男,39歲,乙肝後肝硬化,TIPS通道介入再通術,患者因間斷嘔血,黑便7年,頭昏,乏力3d入院。生命體徵正常。彩超提示門靜脈性肝硬化,門靜脈高壓徵,門靜脈主幹內血栓形成,肝內靜脈支架內未見彩流...
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經頸靜脈肝內門體靜脈分流研究進展與肝臟靜脈系統可視化
...脈肝內門體靜脈分流術(transjugularintrahepaticportosystemshunt,TIPS)爲代表的介入技術得到改良和提升,治療適應證也不斷拓寬,在門靜脈高壓的治療中逐步顯示出其不可替代的作用[1-4]。本文結合國內外文獻,對TIPS近年的研究進展...
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多聚四氟乙烯包被支架進行TIPS能夠改善臨牀預後
...ChristopheBureau博士指出,經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)的主要缺點之一是1年功能障礙率高達50%。初步的實驗與臨牀研究提示,採用多聚四氟乙烯包被的支架能夠顯著降低這一危險性。爲此,研究人員選取12mmHg。結果發現,...
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《自然》:細胞保持形態之謎得解
...這些蛋白稱爲微管正極示蹤蛋白(plus-endtrackingproteins,+TIPs)。長期以來,科學家對於+TIPs怎樣識別出微管生長端的動力學結構一直迷惑不解。在最新的研究中,歐洲分子生物學實驗室(EMBL)和荷蘭原子與分子物理學研究所(AMOL...
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新技術解決門靜脈高壓出血問題
...院消化內科專家採用這種經頸靜脈肝內門體分流術(簡稱TIPS),徹底解決了肝硬化引起的上消化道出血問題。據悉,該技術在降低靜脈壓力、減少和控制出血的效果可達到95%以上。 我國是一個肝病大國,在衆多肝病患者中...
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肝硬化門脈高壓出血的防治--當前循證醫學觀點
...肝內門體靜脈分流術(transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)或外科手術完成。 〗2.2無降低門脈壓力的局部治療 胃食管靜脈曲張的內鏡治療包括曲張靜脈套扎術、注射硬化劑或組織粘合劑等,三者皆可使曲張靜脈消失達到...
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門靜脈和腸繫膜上靜脈血栓形成的介入治療
...SMV血栓形成的患者進行了經頸靜脈途徑經肝穿刺門靜脈(TIPS)介入治療。經TIPS途徑穿刺PV分支成功後插入導管做PV-SMV造影,然後以8F導管抽吸血栓,同時用“J“形導絲和豬尾形導管搗碎血栓,間斷將尿激酶(UK)經多側孔導管注入PV和SMV。...
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由於肝靜脈膜性梗阻出現的Budd-Chiari和腔靜脈不暢症狀
...和後來的通過腔靜脈進行經頸靜脈肝內門腔靜脈分流術(TIPS)獲得成功。隨訪34個月後支架部位通暢和病人沒有症狀。這種支架植入和TIPS聯合治療的成功是以前沒有報道的。這一病例表明,血管成形術和TIPS對減少Budd-Chiari症中...
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食管靜脈曲張出血的預防和治療
...肝內門體支架分流術(trans-singularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)取代。TIPS是採用介入放射方法,經頸靜脈途徑在肝內肝靜脈與門靜脈主要分支間建立通道置入支架以實現門體分流,TIPS的內支撐管的直徑爲8~12mm,TIPS可明顯降低門...
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肝硬化腹水的臨牀治療體會
...,應反覆大量放腹水或行經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)。成功行TIPS術可改善腎功能、促鈉排出。臨牀醫生應該瞭解每種治療手段的潛在併發症,如果發生併發症或禁忌證時應停用利尿劑或停止TIPS。對於所有腹水患者均應考...
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內窺鏡在上消化道出血中的治療作用
...靜脈肝內門體分流術(Transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)是創傷較小的介入手術,它是經頸靜脈在肝實質內建立門靜脈與肝靜脈的通道,降低門靜脈壓力,減少曲張靜脈的血流,從而達到止血目的。因其創傷小,多數患者...
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血管內超聲引導下肝內直接性門腔分流術
...分流,將部分門脈血液直接分流入粗大的下腔靜脈,解決了TIPS術後分流道引流門靜脈--肝靜脈易狹窄或閉塞的缺陷。Hoppe等對19例患者(頑固性腹水14例、靜脈曲張出血3例、胸水2例)用鎳鈦PTFE支架行DIPS。術後超聲隨訪1年,半年靜...
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肝硬化腹水治療進展
... 2.5其他治療方法 2.5.1經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)TIPS爲側對側門體循環分流術,一般在局部麻醉下由介入科醫生完成,此方法控制腹水效果比較好,能提高病人生存率,並且有可能預防肝腎綜合徵,並可使利尿劑抵...
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門脈高壓症食管靜脈曲張破裂出血的治療
...肝內門體支架分流術(TransjugularIntrhepaticportosystemicshut,TIPS)。TIPS是近年來用於治療門脈高壓症的新技術,由於方法新穎,創傷性小,有潛在的應用前景,因而受到臨牀醫學界的高度重視。最近美國醫學會診治技術評估調查後認...
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肝性胸水
...於血管結構異常而不宜行經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)的患者,該法對單純性肝性胸水患者無效[16]。5.4.4經頸內靜脈肝內門體支架分流術(TIPS)自從美國FDA於1995年9月批准金屬內支架用於TIPS後,TIPS逐漸被廣泛用於防...
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新能源種出來
...這個領域,並在技術和產業方面都實現了一些突破。 TIPS:什麼是生物柴油 生物柴油是清潔的可再生能源,它以大豆和油菜籽等油料作物、油棕和黃連木等油料林木果實、工程微藻等油料水生植物以及動物油脂、廢餐飲...
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肝腎綜合徵的研究進展
...靜脈肝內門體分流術(transjugularintrahepticportosystemmicshunt,TIPS)TIPS用於難治性腹水治療是有效的,但用於HRS報道很少。有文獻報告[11]通過TIPS是通過降低門脈壓,改善內臟血管擴張,減少血管收縮系統活性而對腎功能起改善作...
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肝膽、胰、胃和小腸疾病的診治近展
...血的主要治療,也有報道經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS)提供較長期的出血控制,但TIPS伴有較高的腦病發生率,1年通暢率僅50%-60%,小口徑門腔靜脈肝移植物搭橋術可維持肝營養性血流,死亡率比TIPS低,也可供肝移植保存...
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補血調經四物湯是首選
...:在所有藥材裏先加入適量的酒,再加水煎煮即可。 tips:煮的時候用中等大小的飯碗裝4碗水,煮到最後只剩一碗水的量就OK了。 用法:早晚空腹飲用,任何溫度都可以,但是藥材煮過之後最好不要放置隔夜再煮。 ...
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三維多孔複合人工骨的製備及性能檢測
...ecomparedinstatistics.[Result]TheaverageporosityrateofartificalbonewithTIPSmethodwas85.1%andporesizesranged100-300μmundertheSEM,withbetterporeconnectivityandregulationshape.Theaveragecompressivestrengthwas2.12MPa.Astheimmersionprolonged,theregularvariationwasobservedaboutthemasslossofCABandth...
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第二軍醫大學影像醫學與核醫學試題(博士)2004年(問答題部分)
...斷。4.簡述分子影像學的發展趨勢及臨牀應用價值。5.TIPS發生機制及影像學表現。6.介入放射學的定義及分類和臨牀應用。作者: